sering berulang. Pada pemeriksaan didapatkan visus mata kanan dan kiri 6/6.
Ditemukan papil besar dengan gambaran cobble stone appreance pada
konjungtiva palpebra superior. Apakah diagnosis paling tepat ?
a. Konjungtivitis virus
b. Konjungtivitis alergi
c. Konjungtivitis bakteri
d. Konjungtivitis klamidia
e. Konjungtivitis gonokokkus
6. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
tidak bisa membaca tulisan dari jarak jauh. Visus mata kanan 6/36, mata kiri
6/24. Status refraksi pada mata kanan S-2,00 C-0,50 axis 180, mata kiri S1,50 C-0,75 axis 180. Apakah diagnosis paling tepat ?
a. ODS astigmat mixtus
b. ODS astigmat miop simpleks
c. ODS astigmat miop kompositus
d. ODS astigmat hipermetrop simpleks
e. ODS astigmat hipermetrop kompositus
7. Seorang Laki2 berusia 30 tahun dengan diagnosis ODS myopiadengan status
refraksi ODS S-9,00 D. mata tampak eksoftalmus. Aksis bola mata ODS 28
mm, kurvatur kornea ODS 45 D, BMD normal, lensa normal dan vitreus jernih,
pasien didiagnosis ODS Myopia Gravior. Apa penyebab keadaan tersebut ?
a. Perubahan indeks bias
b. Aksis bola mata yang panjang
c. Aksis bola mata yang pendek
d. Kurvatur kornea terlalu datar
e. Kurvatur kornea terlalu cembung
8. Seorang Perempuan berusia 56 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
mata kanan tidak dapat melihat sejak 1 jam yang lalu secara tiba-tiba. Pasien
dengan riwayat DM tidak terkontrol. Dari pemeriksaan didapatkan segmen
anterior bola mata dalam batas normal. Pada pemeriksaan funduskopi tidak
terlihat reflex fundus pada mata kanan, pada mata kiri ditemukan hard
exudates, perdarahan retina, cotton wool spot, dan neovaskularisasi. Apakah
penyebab penurunan penglihatan pada mata kanan pasien ?
a. Hard exudates
b. Perdarahan retina
c. Cotton wool spot
d. Perdarahan vitreus
e. Neovaskularisasi retina
9. Seorang laki2 berusia 30 tahun datang ke IGD dengan nyeri pada mata kanan
setelah terkena lemparan batu 1 jam yang lalu, disertai mual dan muntah,
pada pemeriksaan ditemukan hifema total pada bilik mata depan. Apakah
pemeriksaan selanjutnya yang harus dilakukan ?
a. Funduskopi
b. Ultrasonografi
c. CT scan kepala
d. Tes lapangan pandang
e. Pemeriksaan tekanan intraokuler
10.Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan rasa
berpasir dan sering keluar air mata pada kedua mata yang dialami sejak 1
bulan yang lalu setelah menderita Sindrom steven Johnson. Pada
pemeriksaan ditemukan palpebra normal, sikatriks pada konjuntiva, kornea
jernih, BMD normal dan lensa jernih. Apakah penyebab keluhan air mata
berlebih pada pasien ini ?
a. Dry eye
b. Keratitis
c. Ektropion
d. Episkleritis
e. Konjuntivitis
11.Seorang laki-laki berusia 35 tahun dating ke puskesmas dengan keluhan nyeri
pada mata kanan sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan di dapatkan VOD
6/60, konjungtiva hiperemis, kornea jernih, terdapat hipopion yang mengisi
dari bilik mata depan. Apakah penyakit sistemik yang dapat menyebabkan
keadaan diatas?
a. Lepra
b. bronkitis
c. hipertensi
d. diabetes mellitus
e. Rheumatoid arthritis
12.Seorang laki-laki berusia 60 tahun dating ke praktek dokter umum dengan
keluhan nyeri pada mata kanan sejak 1 hari yang lalu. Riwayat operasi
katarak pada mata kanan 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan di dapatkan
VOD 1/300, tekanan intraokuler 30 mmHg, konjungtiva hiperemis, kornea
edema, BMD normal, lensa intraokuler dalam posisi normal. Apakah diagnosis
paling tepat ?
a. Uveitis
b. Glaucoma
c. Episkleritis
d. Endoftalmitis
e. Konjungtivitis
13.Seorang perempuan berusia 27 tahun datang kepuskesmas dengan keluhan
mata kanan tiba-tiba berwarna merah sejak 1 hari yang lalu. Tidak ada nyeri
dan riwayat trauma. VODS 6/6. Tekanan intraokuler 20 mmHg. Kornea, BMD,
iris, pupil, dan lensa dalam batas normal. Apakah penyakit yang dapat
menyebabkan keadaan ini ? (gambar : perdarahan subkonjungtiva)
a. alergi
b. Hipertensi
c. kolesterol
d. gagal jantung
e. diabetes mellitus
14.Seorang perempuan berusia 27 tahun dating kepuskesmas dengan keluhan
mata kanan tiba-tiba berwarna merah sejak 1 hari yang lalu. Tidak ada nyeri
dan riwayat trauma. VODS 6/6. Tekanan intraokuler 20 mmHg. Kornea, BMD,
iris, pupil, dan lensa dalam batas normal. Apakah pemeriksaan laboratorium
yang harus diperiksa pada pasien ini ? (gambar : perdarahan subkonjungtiva)
a. leukosit
b. hemoglobin
c. Laju endap darah
d. gula darah sementara
e. faktor pembekuan darah
15.Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
mata kiri sering merah dan air mata sering keluar sejak 2 tahun lalu. Sudah
pernah berobat dan hanya sembuh beberapa hari kemudian mata merah
kembali. Apakah komplikasi yang dapat terjadi ? (Gambar: entropion)
a. keratitis
b. skleritis
c. pterigium
d. Episkleritis
e. konjungtivitis
16.Seorang laki-laki berusia 70 tahun datang kepuskesmas dengan keluhan mata
kanan nyeri dan merah yang dialami sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan
ditemukan VOD 1/300 dan tekanan intraokuler 32 mmHg. Apakah penyebab
peningkatan tekanan intraokuler pada keadaan tersebut? (gambar: Mata)
a. penyumbatan trabekular meshwork oleh fibrin
b. penyumbatan trabekular meshwork oleh materil lensa yang
lisis
c. penyempitan sudut bilik mata depan akibat dorongan lensa
d. penyempitan sudut bilik mata depan akibat sinekia anterior
e. penyempitan sudut bilik mata depan akibat sinekia posterior
17.Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang kepuskesmas dengan keluhan mata
kanan terkena gurinda. Pada pemeriksaan ditemukan VOD 6/6. Apakah
komplikasi yang dapat terjadi ?
a. keratitis
b. blefaritis
c. pterigium
d. entropion
e. hordeolum
18.Seorang bayi perempuan berusia 7 bulan dibawa oleh ibunya ke puskesmas
dengan keluhan benjolan pada kelopak mata kanan yang dialami sejak 1
minggu yang lalu. Sejak lahir mata kanan pasien selalu berair. Apakah terapi
yang sesuai ?
a. pijat di area benjolan
b. antibiotic tetes mata
c. antibiotic tetes mata dan oral
d. antinflamasi tetes mata
e. antinflamasi tetes mata dan oral
19.Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan kedua
mata sering berair yang dialami sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan di
dapatkan sumbatan pada muara glandula meibom. Segmen anterior mata
lainnya dalam batas normal. Pasien di diagnosis menderita mata kering.
Apakah patomekanisme yang mendasari kondisi tersebut ?
a. ketidakstabilan produksi air mata
b. ketidakstabilan epitel konjungtiva
c. ketidakstabilan lapisan oil air mata
d. ketidstabilan lapisan aquos air mata
e. ketidakstabilan lapisan mucin air mata
20.Seorang pria berusia 54 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada
tiba-tiba setelah main badminton. Pasien mengeluh nyeri dada rasa tertekan
tembus kebelakang, disertai rasa keringat dingin. Pasien riwayat control di
puskesmas dengan hipertensi tetapi tidak berobat tertur. Pasien juga masi
perokok aktif. Tanda vital pada saat masuk tekanan darah 160/90 mmHg,
denyut nadi 100x/menit, frekuensi napas 24x/menit. Pemeriksaan fisis dalam
e. Captopril+Spironolakton
26.26. 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas yang memberat
sejak 2 hari terakhir, dialami terus menerus dan pasien merasa makin sesak
bila tidur datar. Pasien riwayat hipertensi tetapi tidak berobat teratur.
Pemeriksaan TTV TD 170/100 N 110x/i P30 x/i. Dari pemfis didapatkan rhonki
halus difus
pada seluruh lapangan paru disertai peningkatan vena
jugularis.Pemeriksaan foto thoraks kardiomegali. Apakah penanganan awal
untuk pasien ini?
a. Furosemid
b. Oksigen + aspirin
c. Furosemid + Aspirin
d. Oksigen + Furosemid
e. Oksigen+Furosemid+Aspirin
27.Laki-Laki 60 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan tidak sadar sejak 3 jam
yll. Sebelumnya pasien mengeluh nyeri dada dan tiba-tiba kejang,
kemungkinan tidak sadar. Tidak ada riwayat trauma. TV: TD tidak terukur nadi
tidak teraba dari EKG didapatkan (GBR). Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Atrial Fibrilasi
b. Atrial Takikardi
c. Ventrikel Fibrilasi
d. Ventrikel Takikardi
e. Supraventikuler Takikardi
28.28. Laki-laki 40 tahun ke PKM dengan keluhan nyeri dada yang dialami
terutama saat beraktivitas. Keluhan sudah dialami selama 1 bulan terakhir.
Selama ini pasien control ke PKM dan konsumsi captopril secara teratur.
Pemeriksaan TTV TD 150/90. Apakah terapi tambahan yang sesuai?
a. HCT
b. Valsartan
c. Bisoprolol
d. Furosemid
e. Hydralazin
29.Laki-laki 60 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan tidak sadar sejak 3 jam
yang lalu. Sebelumnya pasien mengeluh nyeri dada dan tiba-tiba kejang
kemudian tidak sadar. Tidak ada riwayat trauma. Pemeriksaan TTV: TD tidak
terukur nadi tidak teraba dari pemeriksaan EKG didapatkan ventrikel
takikardi. Apakah penangan awal pada pasien ini?
a. DC Shock
b. Fibronilitik
c. Kardioversi
d. Angiography coroner
e. RJP
30.Perempuan 48 tahun dating ke PKM dengan keluhan sudut mulut mencong ke
kanan, kelopak mata kanan sulit ditutup dan alis mata kanan sulit
diangkat.Keluhan dialami secara tiba-tiba sejak 2 hari yang lalu saat pasien
baru bangun tidur. Pada pemfis didapatkan TD 120/80 N 88x/i S 37 C.
Frekuensi nafas 20x/i. Tidak tampak kelemahan keempat ekstremitas. Pada
pemeriksaan neurologis didapatkan parese N.VII Dextra tipe perifer. Apakah
Diagnosis yang paling tepat?
a. Bells Palsy
b. Myastenia Gravis
c. Stroke Hemoragik
c. Polineuropati
d. Mononeuropati
e. Motor Neuron disease
35.Seorang laki-laki berusia 60 tahun, datang ke Unit Gawat Darurat RS dengan
kesadaran menurun diikuti kejang fokal selama 3 menit pada sisi tubuh
sebelah kiri. Keadaan ini tiba-tiba sejak 1 jam yang lalu saat mandi. Pada
pemeriksaan fisis ditemukan tekanan darah 220/10 mmHg, denyut nadi
90x/menit, temperatur 37,5C, fekuensi nafas 22x/menit. Pada pemeriksaan
neurologis didapatkan pupil anisokor, ekstremitas sisi kiri tubuh tidak ada
pergerakan, reflex patologis positif pada kaki kiri. Ditemukan pasien
mengompol dan muntah.
Apakah diagnosis paling tepat?
a. Infark Lakunar
b. Strok Hemoragik
c. Perdarahan Subarakhnoid
d. Strok Non Hemoragik Tipe Emboli
e. Strok Non Hemoragik Tipe Trombosis
36.Seorang laki-laki berusia 65 tahun, datang ke Unit Gawat Darurat RS dengan
keluhan lumpuh badan sebelah kiri sejak 5 hari yang lalu. Keadaan ini tibatiba saat sedang bekerja Pada pemeriksaan fisis ditemukan tekanan darah
180/90 mmHg, denyut nadi 88x/menit, temperature 37,2C, fekuensi nafas
22x/menit. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan rflex fisiologis meningkat
dan reflex patologis positif pada kaki kiri. Rwayat menderita DM, gangguan
irama jantung, dislipidemia dan hipertensi kronik.
Apakah diagnosis paling tepat?
a. Infark Lakunar
b. Strok Hemoragik
c. Perdarahan Subarakhnoid
d. Strok Non Hemoragik Tipe Emboli
e. Strok Non Hemoragik Tipe Trombosis
37.Seorang laki-laki berusia 20 tahun, dibawa ke Unit Gawat Darurat RS dengan
kesadaran menurun disertai muntah proyektil sejak 1 jam lalu. Sehari
sebelumnya pasien mengalami kecelakaan lalu lintas tanpa mengalami
penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan fisis ditemukan tekanan darah
190/100 mmHg, denyut nadi 60 x/menit, temperatur 37,8C, fekuensi nafas
18x/menit. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan adanya pupil midriasis
dan reflex cahaya lambat pada mata kanan. Hasil foto polos kepala
ditemukan gambaran fraktur temporo-parietalis sebelah kanan.
Apakah diagnosis paling tepat?
a. Laserasi Serebri
b. Kontusio Serebri
c. Perdarahan Epidural
d. Perdarahan Subdural
e. Perdarahan Subarachnoid
38.Seorang laki-laki berusia 46 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan
kepala terasa melayang tanpa disertai mual-muntah. Keluhan berlangsung
terus-menerus sejak 2 buln terakhir. Pada pemeriksaan fisis ditemukan
tekanan darah 160/85 mmHg, denyut nadi 90 x/menit, temperature 37,0C,
frekuensi nafas 18x/menit. Hasil pemeriksaan neurologis ditemukan Rombert
test (+) baik saat menutup mata maupun membuka mata disertai nistagmus
vertical.
Apakah diagnosis paling tepat?
a. Vertigo Sentral
b. Vertigo Perifer
c. Menierre Disease
d. Motion Sickness
e. Vertigo Campuran
39.Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan
penglihatan menjadi ganda terutama saat melirik benda yang berada
dipinggir, sehingga pasien sering menabrak pintu rumah. Hal ini dialami
secara mendadak saat bangun tidur sejak 2 hari lalu. Pada pemeriksaan fisis
ditemukan tekanan darah 180/85 mmHg, denyut nadi 85 x/menit, temperatur
37,0C, frekuensi nafas 20x/menit. Hasil pemeriksaan neurologis ditemukan
fungsi motorik, sensorik dan otonom dalam batas normal
Apakah struktur yang mengalami gangguan?
a. Nn. Opticus
b. Nn. Abducens
c. Nn. Olfaktorius
d. Nn. Trochlearis
e. Nn. occulomotorius
40.Seorang pria berusia 60 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan batuk
darah berupa bercak sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai nyeri dada.
Dari anamnesis diketahui berat badan menurun sekitar 5 kg beberapa bulan
terakhir dan mengalami keringat malam. Pada pemeriksaan fisis didapatkan
suara nafas yang menurun pada lapangan paru kanan atas. Berdasarkan hasil
foto thorax didapatkan gambaran fibroinfiltrat pada apeks paru.
Apakah diagnosis paling tepat?
a. Abses paru
b. Bullae Paru
c. Tuberculosis
d. Ca bronkogenik
e. Tumor Mediastinum
41.Seorang laki-laki berusia 68 tahun datang ke unit gawat darurat rumah sakit
dengan keluhan sesak yang dialami sejak 1minggu pasien mengalami batuk
berdahak warna kehijauan. Riwayat merokok 10 tahun lalu dengan 2
bungkus/hari.Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah
130/90mmHg, frekuensi nafas 30x/menit, temperature 38 oc, denyut nadi
100x/menit.Pada pemeriksaan fisis didapatkan ronchi pada 1/3 bawah
lapangan paru kanan.Sebelumnya pasien pernah dirawat dengan diagnosis
PPOK.Untuk mengetahui status hipoksa atau tipe gagal napas dokter
menganjurkan pemeriksaan laboratorium?
a. spirometri
b. foto thoraks
c. elektrokardiografi
d. analisa gas darah
e. smear sputum gram
42.Seorang laki-laki berusia 29 tahu datang ke unit gawat darurat rumah sakit
dengan keluhan sesak sejak beberapa jam yang lalu. Keluhan dirasakan
secara tiba-tiba.Sebelumnya pasien batuk selama 5 hari dengan dahak yang
sulit keluar dan tidak didapatkan demam. Pemeriksaan tanda vital didapatkan
c. torakoskopi
d. biopsi pleura
e. pemasangan WSD
46.Seorang laki-laki berusia 40 tahu datang ke unit gawat darurat ruah sakit
dengan keluhan sesak sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai batuk berdahak
berwarna kuning kehijauan.Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan
darah 130/90mmHg, denyut nadi 100x/menit, temperature 38 oC, frekuensi
napas 28x/menit.Pada pemeriksaan fisis didapatkan ronchi dan suara
bronchovesikuler. Hasil foto thoraks didapatkan gambaran infiltrate. Diketahui
pasien sebelumnya pernah dirawat dengan post operasi appendicitis. Apakah
diagnosis yang paling?
a. Asma Bronchial
b. Hospital acquired pneumonia
c. ventilator acquired pneumonia
d. Community acquired pneumonia
e. Penyakit Paru Obstruksi Kronik
47.Seorang laki-laki berusia 68 tahun datang ke puskesmas sesak nafas sejak 3
hari yang lalu. Keluhan sesak sering dialami dalam setahun terakhir yang
semakin lama semakin berat.Saat ini keluha disertai batuk dengan dahak
yang kental berwrna kehijauan dan demam.Riwayat merokok 2 bungkus/hari
sejak umur 15tahun.Pada pemerikaan fisis didapatkan temperature 38 oC,
perkusi hipersonor dan ronkhi diseluru lapangan paru.Pada pemeriksaan
spirometri didapatkan FEV1<70% setelah pemberian bronkodilator. Apakah
diagnose yang tepat pada pasien tersebut?
a. Asma
b. PPOK
c. Bronkitis
d. emfisema
e. pneumonia
48.Seorang laki-laki berusia 19 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
sesak sejak beberapa jam yang lalu. Keluhan sesak dirasakan secara tibatiba.Sebelumnya pasien batuk selama 5 hari dengan dahak yang sulit keluar
dan tidak didapatkan demam.Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD
120/80mmHg, nadi 100x/menit, frekuensi napas 28x/menit dan temperature
37oC.pada peneriksaan fisis didapatkan deviasi trakea ke kiri, dada kanan
tertinggal, suara nafas yang menurun dan hipersonor pada dada kanan. Tidak
didapatkan riwayat trauma dan TB paru. BB: 38kg, TB: 168cm. apakah
diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?
a. Empiema
b. hematothoraks
c. efusi pleura massif
d. pneumothoraks spontan primer
e. pneumothoraks spontan sekunder
49.Seorang laki-laki berusia 19 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
sesak sejak beberapa jam yang lalu. Keluhan sesak dirasakan secara tibatiba.Sebelumnya pasien batuk selama 5 hari dengan dahak yang sulit keluar
dan tidak didapatkan demam.Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD
120/80mmHg, nadi 100x/menit, frekuensi napas 28x/menit dan temperature
37oC.pada peneriksaan fisis didapatkan deviasi trakea ke kiri, dada kanan
tertinggal, suara nafas yang menurun dan hipersonor pada dada kanan. Tidak
didapatkan riwayat trauma dan TB paru. Apa tindakan awal pada pasien ini?
a. torakosintesis
b. pemasangan WSD
c. pungsi pleura
d. spirometri
e. pungsi pleura
50.Seorang laki-laki berusia 37 tahun dibwa ke unit gawat darurat RS dengan
luka tusuk benda tajam pada dada dan perut kiri. Dokter jaga segera
melakukan pertolongan namun sejam kemudian pasien meninggal. Tidak
lama kemudia pengadilan kepolisian datang ke unit gawat darurat membawa
surat permintaan visum. Apakah kesimpulan yang harus dibuat?
a. korban meninggal akibat kehilangan darah
b. korban meninggal dengan luka akibat benda tajam
c. korban
meninggal
akibat
kegagalan
sirkulasi
karena
perdarahan
d. korban meninggal akibat perdarahan massif karena luka
e. korban meninggal akibat hipoksia otak karena perdarahan
51.Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
bercak merah mati rasa sejak 2 tahun lalu. Pada pemeriksaan ditemukan lesi
hipopigmentasi, anestesi dan penebalan saraf ulnaris kiri-kanan.Untuk
menunjang diagnosis dilakukan pemeriksaan biopsy pada lesi kulit aktif untuk
histopatologis. Apakah pemeriksaan sederhana yag direkomendasikan WHO?
a. Pin Point Test
b. Slit skin smear
c. sensitivity test
d. nerve test
e. skin test
52.Seorang laki-laki berusia 36 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan jari
4 dan 5 bengkok sejak 2 bulan lalu. Penderita sementara menerima
pengobatan WHO bulan ke 4 dari 6 dosis bulanan yang harus diterima.Pada
pemeriksaan ditemukan lesi hipopigmentasi, dilengan bawah, anestesi positif,
dan penebalan saraf.Apakah saraf yang paling mungkin mengalami
kerusakan?
a. radialis
b. medianus
c. ulnaris
d. kutaneus ulnaris
e. kutaneus medianus
53.Seorang laki-laki usia 41 datang ke poliklinik dengan kulit terkelupas dan lesi
melepuh yang dialami sejak 6 bulan lalu. Awalnya muncul sariawan di bibir
dala dan lidah.Lesi kemudian menyebar ke seluruh tubuh dan tampak
menandung nanah.Pada pemeriksaan ditemukan bula hipopion dan erosi di
seluruh badan sampai menutupi kedua mata dan lubang hidung disertai
udem pada kedua kaki. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar
albumin < 2. Apakah diet yang paling mungkin anda anjurkan?
a. tinggi albumin (ikan gabus)
b. tinggi protein (telur puyuh)
c. tinggi lemak (daging kari)
d. rendah kalori (kentang rebus)
e. rendah elektrolit (kurang garam)
59.Pria 25 tahun berobat kepoli dengan keluhan gatal dan bercak kemerahan
pada sela paha dan ketiak sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan
didapatkan patch eritema yang disertai pustule-pustul pada daerah eritema
dan sekitarnya. Hasil pemeriksaan KOH ditemukan adanya hifa panjang dan
spora diluar hifa. Apa terapi yang paling tepat pada penderita tersebut?
a. Griseovulvin
b. Prednison
c. Cefadroxil
d. Ketokonazol
e. Methotrexate
60.Seorang pria 61 tahun berobat ke poliklinik dg keluhan gatal pada daerah
tungkai bawah kanan. Pemeriksaan menunjukkan adanya erosi, eksoriasi,
krusta dan likenifikasi pada daerah dorsum pedis dekstra.Apakah DD dari
kasus diatas?
a. Liken simpleks kronik dan dermatitis nummular
b. Dermatitis alimentary dan Liken planus
c. Dermatitis atopic dan Tineaa Korporis
d. Asteatotic eczema dan pruritus sinilis
e. Ictiosis dan keratosis singularis
61.Seorang perempuan berusia 70 tahun berobat ke poliklinik dengan keluhan
gatal pada lengan dan tungkai sejak beberapa bulan yang lalu. Keluhan
tersebut terutama pada siang hari saat kondisi dalam kamarnya agak panas
sehingga penderita di rumah biasanya memakai kipas angin. Pada
pemeriksaan hanya didapatkan kulit kering disertai erosi. Apa diagnosis yang
paling mungkin pasien tersebut?
a. Pruritus senilis
b. Neurodermatitis
c. Dermatitis atopik
d. Dermatitis numularis
e. Tinea korporis
62.Perempuan 65 thn dngan keluhan gatal dan bercak kemerahan pada sela
paha dak ketiak sejak 1 minggu yang lalu Pada pemeriksaan didapatkan
patch eritema yang disertai papil eritem dan pustule tersebar di punggung
dan dada. Penderita di rawat di bagian penyakit dalam karena penyakit DM.
apakah diagnosis yg paling mungkin pada penderita ini ?
a. pruritus senilis
b. eritrasma
c. piodermi
d. kandidiasis kutis
e. hydradenitis supuratif
63.Laki-laki 39 thn dating ke dokter umum dengan keluhan sakit perut, berulang
sudah lebih dari tiga kali dan tidak sembuh. Penderita minta untuk di rujuk ke
dokter spesialis bedah atau penyakit dalam. Dokter tidak bersedia karena
tidak ditemukan indikasi serius dari hasil pemeriksaan. Keluahn penderita
terjadi karena ketegangan jiwa (psikomatik) dan penderita diminta tenang
saja. Penderita menjadi bingung karena tanpa surat pengantar dokter
spesialis tidak mau menerima. Apakah prinsip KDB yang dijalankan oleh
dokter pada scenario ?
a. KDB Autonimi
b. KDB beneficence
c. KDB Non Maleficence
d. KDB justice
e. Contexture feature
64.Seorang dokter umum didekati organisasi penelitian untuk ikut serta dalam
uji klinik obat osteoartritis dengan tawaran jumlah uang bagi setiap penderita
yang ikut serta. Pihak organisasi meyakinkan bahwa penelitian telah
mendapat semua ijin yang diperlukan termasuk dari komite etik kedokteran.
Dokter merasa senang terutama dengan uang yang ditawarkan dan
menyetujuinya tanpa lebih jauh menanyakan aspek etis dan ilmiah penelitian
tersebut. Apakah analisa skenario diatas berdasarkan Etika klinik Jonsen
Sieger?
a. Medical indication
b. Quality of life
c. Patient prefference
d. Contextual feature
e. Benefience
65.seorang anak laki-laki berusia 8 thn dating ke PKM dengan keluhan
pendengaran berkurang yang dialami sejak 3 hari yang lalu keluhan disertai
demam dan sakit pada kedua telinga. Pada pemeriksaan otoskopi ditemukan
adanya hiperim pada membrane timpani. Apakh diagnosi paling tepat ?
a. OMSK
b. OMA
c. meningitis bullosa
d. meningitis granulose
e. otitis eksterna superficialis
66.Seorang anak perempuan berusia 3 tahun dibawa ibunya ke poliklinik dengan
keluhan tidak bisa bicara. Pada pemeriksaan fisis THT tidak ditemukan
kelainan. Riwayat penyakit yang sama dalam keluarga ada. Upaya apakah
yang dianjurkan pada orang tua menghadapi anak ini?
a. Menggunakan alat bantu dengar
b. Melakukan operasi telinga
c. Menyekolahkan anak
d. Mengajarkan bahasa isyarat
e. Berbicara sekeras mungkin
67.seorang laki-laki 63 tahun dating ke poli dengan keluhan pendengaran
berkurang yang semakin bertambah sejak 3 bln gterakhir dan mendengung
pada kedua telinga. Pemeriksaan telinga (otoskopi) tidak di temukan adanya
kelainan pada membrane timpani. Pemeriksaan pendengaran terdapat
gangguan tipe sensorineural. Mekanisme apakah yang menyebabkan keluhan
tersebut di atas.
a. infeksi telinga
b. Otosklerosis
c. trauma akustik
d. degenarasi osikula
e. degenarasi sel sensoris
68. Seorang anak perempuan berusia 3 tahun dibawa ibunya ke poliklinik
dengan keluhan belum bisa bicara. Pada pemeriksaan fisis THT tidak
ditemukan kelainan. Riwayat penyakit yang sama dalam keluarga ada. Pada
pemeriksaan kesan ketulian sensorineural. Struktur anatomi manakah yang
mengenai kelainan ini?
a. Membran timpani
b. Ossikula auditiva
c. Tuba Eustachii
d. Vestibulum
e. Cochklea
69.Seorang anak laki-laki berusia 15 tahun datang kepoliklinik dengan keluhan
sakit pada telinga terutama bila mengunyah yang dialami setelah
membersihkan telinga 3 hari yang lalu. Keluhan disertai demam. Pada
pemeriksaan telinga terdapat nyeri tekan tragus, meatus eksternus edema
dan terdapat secret purulen. Terapi apakah yang diberikan pada infeksi
telinga diatas?
a. Antibiotik, analgetik
b. Antibiotik, toilet telinga dan tampon Burowi
c. Analgetik, toilet telinga dan tampon Burowi
d. Antibiotik, analgetik, toilet telinga, dan tampon Burowi
e. Antimycotik, toilet telinga, dan tampon Burowi
70.Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
pendengaran berkurang yang dialami sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai
demam dan sakit kedua telinga. Pada pemeriksaan telinga (otoskopi)
ditemukan adanya bombans dan hiperemi pada membran timpani. Apa yang
perlu ditanyakan pada penderita sehubungan dengan penyebab infeksi ke
telinga tengah?
a. Riwayat trauma telinga
b. Riwayat influenza
c. Riwayat sakit menelan
d. Riwayat otore
e. Riwayat gatal telinga
71.Seorang anak perempuan berusia 3 tahun dibawa ibunya ke poliklinik dengan
keluhan belum bisa bicara. Pada pemeriksaan fisis THT tidak ditemukan
kelainan. Riwayat penyakit yang sama dalam keluarga ada. Dimana letak
kelainan fungsi pendengarannya?
a. Liang telinga luar
b. Membran timpani
c. Maleus, inkus, dan stapes
d. Kavum timpani
e. Telinga dalam
72.Anak umur 15 tahun datang dengan keluhan sakit menelan sejak 2 hari lalu
yang disertai dengan demam. Riwayat sakit menelan sejak umur 10 tahun,
hilang timbul. Pemeriksaan fisis teraba pembesaran kelenjar jugularis
profunda superior. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus ini?
a. Tonsilitis akut residivans
b. Tonsilitis kronis eksaserbasi akut
c. Diphteria tonsil
d. Tonsilitis kronis
e. Tonsilitis akut
73.Seorang bayi perempuan usia 5 bulan dengan BB 6 kg dibawa orangtuanya
untuk konsultasi gizi. Ibunya mengakui bahwa bayinya tidak diberi ASI
eksklusif dengan alasan ASI kurang. Saat ini anak diberi mixed feeding.
Berapakah kebutuhan cairan dan kalori perhari anak ini ?
a. 600 ml + 900 kkal
b. 900 ml + 900 kkal
c. 900 ml + 600 kkal
74.anda adalah seorang dokter jaga di UGD. Seorang anak laki-laki berumur 3
tahun diantar orangtuanya ke UGD karena demam tinggi. Saat ini anak
tampak agak sesak. Apakah langkah awal sebelum tindakan dilakukan ?
a. melakukan alloanamnesis
b. memeriksa suhu badan dengan thermometer
c. melakukan pemeriksaan darah rutin untuk mengetahui jumlah lekosit
d. menginstruksikan pemeriksaan rontsen dada
e. meresepkan obat anti demam dan bila perlu memasang infus
75.Anda adalah seorang dokter jaga di Instalasi rawat darurat. Seorang anak
laki-laki berumur 3 tahun diantar orang tuanya ke IRD karena demam tinggi.
Saat ini anak tampak agak sesak. Apakah informasi tambahan yang
dibutuhkan pada kasus ini?
a. Lama anak menderita demam?
b. Adakah gejala lain selain demam dan sesak?
c. Adakah orang sekitar yang juga menderita demam?
d. Sudahkah anak mendapat obat demam?
e. Apakah baru kali ini menderita penyakit yang sama?
76.Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan
keluhan sesak napas sejak sehari lalu. sesak dialami pertama kali.
sebelumnya, 5 hari yang lalu penderita batuk beringus. seluruh anggota
keluarga menderita pilek. pada pemfis TD dan nadi normal, temperatur 38,5
nafas 52 kali, espirasi memanjang, weazing difus dikedua paru pada
pemeriksaan foto rontgen tampak paru hiperlusen dan diafragma. apa
pnanganan awal yang paling tepat dilakukan..
a. pemberian antibiotik sprektrum luas.
b. inhalasi salbutamol sebagai pelega
c. pemberian deksametason iv sebagai obat pengendali
d. pemberian aminofilin iv sebagai obat pelega
e. pemberian antitusif untuk penekan batuk
77.Seorang wanita 37 tahun G3P1A1 datang ke PKM untuk periksa kehamilan.
saat ini kunjungan ketiga selama kehamilan. riwayat keguguran dan
melahirkan bayi berat lahir rendah. pada kehamilan ini, HPHT 6 - 4 - 2010.
bila hasil leopold 1 di dapatkan bagian yang keras melenting (balotement),
leopold 3 teraba bagian yang lunak dari janin. apakah kesimpulan
pemeriksaan ANC ibu ini?
a. letak blakang kepala
b. letak lintang 1
c. letak lintang 2
d. letak sungsang
e. letak oblig
78.Seorang wanita berusia 30 tahun G2P1A0 datang ke PKM, untuk periksa
kehamilan (ANC) saat ini pasien hamil anak kedua dengan usia kehamilan 30
minggu. pada setelah kehamilan wanita ini aminore dan merupakan suatu
kontrasepsi metode sederhana yaitu metode aminore laktasi. apakah
penyebab kondisi postpartum ibu ini.
a. penekanan FSH oleh estrogen
b. penekanan LH oleh progesterone
c. Penekananan FSH oleh prolaktin
d. Penekanan LH oleh prolaktin
e. Penekanan TSH oleh prolaktin
pemfis ditemukan lesi mati rasa pada lengan atas tangan dan riwayat minum
obat MTD PB dari RS bulan ke3. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk
kasus ini?
a. Fraktur tertutup jari IV
b. Kontraktur jari IV V
c. Claw toe jari IV- V Kiri
d. Atrofi otot tenar jari IV
e. Claw hand tangan kiri
85. Laki-laki beusia 29 tahun datang ke PKM dengan keluhan bengkok pada
tangan (seperti pada gambar tangan kandalla) sejak 2 minggu yll pada
pemfis ditemukan lesi mati rasa pada lengan atas tangan dan riwayat minum
obat MTD PB dari RS bulan ke3. Apakah struktur anatomi yang rusak
penyebab kelainan kasus ini?
a. N.Ulnaris Rafii Kutaneus
b. N.Radialis Rafii Kutaneus
c. N.Medianus Sinistra
d. N.Radialis Sinistra
e. N.Ulnaris Sinistra
86.Penderita peserta perusahaan asuransi kesehatan memeriksakan diri ke
dokter perusahaan. Dokter harus menulis hasil pemeriksaan, diagnosis dan
terapi dalam rekam medis dan blanko asuransi perusahaan, untuk
kepentingan pembayaran jasa medis bagi dokter. Dokter merasa keberatan
karena melanggar rahasia jabatan dan melanggar sumpah, namun bila tidak
dibuat jasa dokter tidak terbayarkan. Apakah prinsip bioetika yang sesuai
untuk dilema etik skenario ini?
a. KDB Autonomi
b. KDB Beneficence
c. KDB Non Maleficence
d. KDB Justice
e. Contexture feature
87. Seorang dokter sangat jengkel dengan pasien-pasien yang datang
kepadanya, dimana sebelum atau sesudahnya berkonsultasi kepada dokter
lain untuk masalah yang sama. Dokter menganggap ini pemborosan dan
merugikan kesehatan penderita sendiri. Dokter lalu memutuskan untuk
berbicara pada pasien-pasien tersebut bahwa dia tidak akan merawat mereka
jika mereka tetap menemui dokter lain.
Apakah dasar untuk analisa skenario diatas?
a. Pasal 7 A KODEKI
b. Pasal 7 B KODEKI
c. Pasal 7 C KODEKI
d. Pasal 7 D KODEKI
e. Pasal 7 D2 KODEKI
88.Seorang ahli anestesi disebuah RS merasa terganggu dengan tingkah laku
dokter bedah senior di ruang operasi. Dokter bedah tersebut menggunakan
teknik kuno yang membutuhkan waktu operasi lebih lama, resiko lebih terasa
sakit pasca operasi dan masa penyembuhan lebih lama serta membuat
guyonan kasar.
Apakah prinsip bioetika yang sesuai untuk dilema etik skenario ini?
a. KDB Autonomi
b. KDB Beneficence
c. KDB Non Maleficence
d. KDB Justice
e. Contexture feature
89.Seorang wanita berusia 80 tahun dirawat karena pneumonia dan demensia
sedang. Dokter berhasil mangatasi pneumonianya namun sesaat sebelum
keluar RS, penderita stroke dan lumpuh pada sisi kanan sehingga tidak
mampu makan. Selang makanan dipasang namun membuatnya tiak nyaman,
beberapa kali mencoba ditariknya. Pencarian keluarga terdekat penderita
tidak berhasil, setelah beberapa hari perawatan tidak tampak perbaikan dan
satu-satunya jalan menghilangkan penderitaannya dengan memberikan obat
tidur atau menghentikan penggunaan selang.
Apakah prinsip bioetika yang sesuai untuk dilema etik skenario ini?
a. KDB Autonomi
b. KDB Beneficence
c. KDB Non Maleficence
d. KDB Justice
e. Contexture feature
90.Seorang laki-laki berusia 23 tahun dengan kebiasaan seks bebas didiagnosis
positif HIV. Pasien tidak mau kondisi ini diketahui istrinya karena khawatir
akan keutuhan rumah tangganya. Sebagai dokter yang merawatnya, anda
berpikir untuk memberitahu istrinya sehingga dia memiliki kesempatn
memulai perawatan yang baik. Apakah dasar untuk analisa sesuai Etika Klinik
Jonsen Siegler?
a. Medical Indication
b. Quality of Life
c. Patient Preffence
d. Contextual Feature
e. Kaidah Bioetik Justice
91.Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke dokter praktek umum dengan
keluhan sesak napas sejak 3 minggu yang lalu. Dari anamnesis dan
pemeriksaan fisis dokter mendiagnosis pasien ini Asma bronkiale. Pasien
sudah berulang kali menderita penyakit. Dokter menasehati pasien agar
berusaha menghindari paparan lingkungan sekitarnya. Manakah yang paling
tepat sesuai scenario tentang lingkungan?
a. Faktor penyebab munculnya penyakit
b. Faktor pencetus timbulnya penyakit
c. Faktor medium transmisi penyakit
d. Faktor reservoir bibit penyakit
e. Faktor yang mempengaruhi perjalanan penyakit
92.Kelompok anak SMP diantar gurunya ke PKM untuk berobat. Ibu gurunya
curiga anak-anak ini menderita kurang gizi. Penderita merupakan populasi
yang berumur 13 tahun. Dokter kemudian melakukan pengukuran status gizi.
Apakah indicator yang paling tepat untuk kasus ini?
a. tinggi badan terhadap umur
b. berat badan terhadap umur
c. berat badan terhadap tinggi badan
d. tebal lipatn kulit
e. lingkar lengan atas
93.Seorang anak laki-laki berumur 13 tahun datang ke PKM dengan keluhan
gatal sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan dirasakan lebih pada malam hari.
Pasien adalah murid pada pondok pesantren dan umumnya teman satu
asrama menderita sakit yang sama. Apakah anjuran utama yang anda
berikan pangelola pesantren?
a. obati pasien ini dan bersihkan kamarnya
b. mengobati sakit lalu jemur semua kasur
c. membersihkan seluruh lingkungan sekolah
d. nanti mengeluh baru dibawah ke puskesmas
94.Seorang laki-laki 23 tahun dengan kebiasaan seks bebas didiagnosis positif
HIV. Pasien tidak mau kondisi ini diketahui oleh istrinya karena khawatir akan
keutuhan rumah tangganya. Sebagai dokter yang merawatnya anda berfikir
untuk memberitahu istrinya. Apakah pencegahan awal yang tepat pada kasus
ini?
a. menghindari kontak seksual langsung
b. penggunaan kondom untuk intercox
c. screening HIV pada istrinya
d. menghindari lahirnya keturunan
e. imunisasi virus HIV
95.Seorang wanita 16 tahun, belum menikah, TB:160 cm, BB 35 kg, datang ke
dokter praktek dengan keluhan nyeri abdomen, amenore selama 4 bulan
terakhir, intoleransi cuaca dingin, jantung berdebar-debar, gangguan kognitif
ringan serta terdapat osteoporosis. Ditemukan pula rambut-rambut lanugo
pada beberapa bagian tubuhnya. Terdapat distorsi body image dalam
bentuk ketakutan gemuk terus-menerus. Diagnosis yang paling tepat pada
scenario diatas?
a. bulimia nervosa
b. anoreksia nervosa
c. gangguan makan ytt
d. episode depresi berat
e. gangguan obsesif konvulsif
96.Seorang laki-laki 40 tahun, masuk RS setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas. Ditemukan halusinasi berupa bayangan orang yang tidak dikenalnya,
kesadaran berfluktuasi sepanjang hari, terdapat disorientasi waktu namun
orientasi tempat dan orang masih baik. Onset gangguan sangat cepat.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. halusinasi organic
b. sindrom amnesia organic
c. delirium
d. gangguan katatonik organic
e. cemas organic
97.Seorang anak laki-laki 5 tahun, diantar ibunya ke PKM dengan keluhan utama
main air di kamar mandi selama berjam-jam dan sangat sulit
menghentikannya. Sampai saat ini anak tersebut belum bisa berkomunikasi
dengan anak sebayanya dan dirumahnya lebih banyak bermain sendiri tanpa
memperdulikan sodara2nya. Untuk mendiagnosis dengan tepat gangguan
yang diderita anak tersebut diatas, yang harus ditanyakan lagi pada ibunya
adalah?
a. Pola interaksi sosialnya
b. bahasa non verbalnya
c. ritual-ritualnya
d. usia onsetnyaa
e. hendaya kognitifnya
A. HbA1c
B. GD dan GD2PP
C. Kadar insulin
D. C-peptide
119. Wanita 26 thn baru saja melahirkan 3 hari yang lalu. Setelah melahirkan
langsung menyusui banyinya. Pasien datang ke puskesmas dengan keluhan
payudara kanan bengkak, panas, nyeri, tidak ada fluktuasi. Apakah
diagnosisnya?
A. Mastitis
B. Abses payudara
C. Tumor jinak payudara
D. Ca mammae
E. Intraductal mamae
120. Wanita usia 23 tahun G1P0A0 hamil 10 minggu, muntah sejak usia
kehamilan 6 minggu. Berat badan turun 2 kg dalam 1 minggu. TD 90/70
mmHg. N 115 x/menit, P 20, S 36,5 C. Tujuan Ibu ke RS?
A. Memastikan pemberian nutrisi parenteral
B. Mengobservasi ketat janin
C. Memastikan dapat minum
D. Memberikan cairan intravena dan mencegah dehidrasi
E. Terminasi kehamilan
121. Pasien wanita 28 tahun G1P0A0 32 minggu, datang dengan keluhan
perdarahan pervaginam disertai nyeri. pemeriksaan fisik didapatkan tinggi
fundus 1/2 umbilikus. bagian bawah bayi tidak teraba. diagnosa yang tepat.
a. inpartu
b. abortus
c. plasenta previa
d. solutio plasenta
e. ruptur uteri
122. Seorang wanita usia 20 tahun G1P0A0 38 minggu mengeluh nyeri kepala
dan nyeri epigastrium. tekanan darah 180/110 mmhg. nadi 96 kali nafas 28
kali DJJ 132 kali dengan taksiran berat janin 2800 gram. diagnosa yang tepat
adalah
a. PeR
b. PeS
c. PeB
d. Eklamsia
e. Eklamsia puerpuralis
123. Wanita 20 tahun G2P1A0 hamil 32 minggu dibawah keUGD oleh
keluarganya. pasien mengeluh demam sejak 1 minggu yang lalu. demam
tinggi terutama pada malam hari disertai menggigil dan keringat malam.
selain itu pasien juga mengeluh nyeri kepala, nyeri ulu hati, mual muntah,
berak hitam. pada pemfis ditemukan kesadaran samnolent KU lemah, TD
90/50 mmhg, N 120 kali RR 24 kali, S 39,2. pada pemfis lain ditemukan ronkhi
kasar pada kedua paru, splenomegali,kulit dan konjungtiva pucat, sklera
sedikit ikterik. pada pemeriksaan hapusan darah ditemukan cincin biru
accloen dan banyak eritrosit rusak. pasien baru pulang dari papua dan tinggal
disana selama 1 tahun obat yang tidak boleh diberikan pada pasien ini
adalah.
a. kloroquin
b. kina
c. mefloquin
d. primaquin
e. artesunat
124. Wanita usia 30 tahun G1P1A0 usia kehamilan 8 bulan datang ke PKM
dengan keluhan nyeri ulu hati, pandangan kabur, nyeri kepala. pada
pemeriksaan vital sign TD 180/120 mmhg, lain dbm. didapatkan edema pada
kedua tungkai dan proteinuria ++. penatalaksanaan yang tepat pertama kali
sebelum dirujuk ke RS adalah.
a. Pemberian mgSo4
b. Pemberian Diuretik
c. Pemberian Antihipertensi
d. Diberikan oksigen
e. Pemberian oksitosin
125. Seorang perempuan masuk RS dengan keluhan perdarahan sejak
melahirkan 2 minggu yang lalu. riwayat rawat inap post melahirkan (+) 3 hari
dan pulang dengan kondisi baik. pada pemeriksaan fisik didapatkan payudara
terisi penuh namun tidak ada nyeri. tinggi fundus didapatkan masih setinggi
pusat. apakah penanganan pasien tersebut?
a. pijat payudara
b. histerektomi
c. ligasi arteri uterine
d. kuretase endometrium
e. uterotonika + antibiotik
126. Wanita 25 tahun G2P1A0 hamil 33 minggu dibawa ke ruang bersalin UGD
karena keluar cairan dari vagina 6 jam sebelumnya. selain itu pasien demam
dan sering muntah setelah kejadian tersebut. dari pemeriksaan dalam
pembukaan 5, teraba bagian terendah janin kepala dengan UUK didepan,
serviks lunak dan kepala bayi pada hodge +1. dari pemeriksaan janin DJJ 12 13 - 12 dan punggung disebelah kiri. saat diruang bersalin ibu menegluh
perutnya sakit setiap 10 menit dan merasa ingin mengedan. sikap anda untuk
menyelamatkan janin.
a. misoprostol
b. MgSo4 20 %
c. pasang iv line
d. Sectio Secaria
e. oksitosin drips
127. Seorang wanita 37 tahun datang dengan keluhan keputihan seperti susu
kental. gatal pada kemaluan berulang pasien menderita DM. pemfis normal
status lookalis regio vagina dan perineum. hyperemis, bercak putih, flour
albus putih kental. untuk penegakkan diagnosis pemeriksaan apa yang
sebaiknya dilakukan.
a. sediaan basah usap vagina
b. biopsi
c. biomolekular
d. serologi
e. kultur bakteri
128. Seorang perempuan G3P1A1, grafid 35 minggu MRS dengan keluhan sakit
perut tembus kebelakang disertai pelepasan darah dan lendir. dari anamnesis
diketahui ibu berebangsaan eropa dan bersuami orang indonesia. anak
pertama lahir normal, hamil kedua abortus, dari pemfis TD 60/110 mmhg,
e. Fraktur kompresi
144. Seorang anak laki laki 1 tahun keluhan nyeri pada testisnya. Kondisi
pasien demam, dan tampak kesakitan. Pada pemeriksaan T 100/70 N 80x/mnt
Rr 20x/mnt t 37,8C. Keluhan nyeri tidak hilang walau testis sudah diangkat.
Diagnosa adalah :
a. Torsio testis
b. Orchitits
c. Uretritis
d. Hernia scrotalis
e. Fimosis
145. Seorang anak 9 tahun sedang makan di restoran, tiba2 sesak nafas, biru.
Apa pertolongan pertama yang dilakukan?
a. Ekstensikan leher untuk menjaga jalan nafas
b. Helmitch maneuver
c. backblow
d. chest trust
e. CPR
146. Seorang laki laki 46 tahun dating dengan keluhan tidak bisa kentut 2 hari
ini, nyeri perut. Seminggu yang lalu riwayat BAB kecil2 keras. Pasien sangat
kesakitan. T: 90/60 mmHg, N : 96x/menit, RR: 24x/menit. Riwayat minum obat
penghilang nyeri dan minum jamu karena pasien mempunyai riwayat RA.
Pemeriksaan apa yang dilakukan untuk penunjang kasus diatas
a. Foto BNO
b. Foto BNO 3 posisi
c. Foto Left Lateral DEcubitus
d. CT scan abdomen
147. Pasien usia 46 tahun mengeluh tidak bisa BAB sejak 3 hari yg lalu.
Mengeluh perut sakit seluruhnya, mual & muntah. Pmx fisik TD 110/60mmHg,
N 89x/mnt, RR 30x/mnt, defans muscular +, nyeri tekan di seluruh lapang
abdomen. Apakah diagnosisnya?
a. Peritonitis
b. Ileus obstruktif
c. Ileus paralitik
d. Kolesistitis
e. Pankreatitis
148. Pasien umur 60 tahun datang dengan keluhan dada berdebar-debar dan
sesak. Pemeriksaan fisik TD : 150/90, RR : 28x/ mnt, N : 120x/mnt, T : 36,8 C.
berikut gambaran EKG : (gambar). Apakah diagnosis kasus diatas?
a. Ventricular takikardi
b. Supraventikular takikardi
c. Atrial fibrilasi
d. Atrial flutter
e. STEMI
149. Pasien laki-laki 33th datang dengan keluhan nyeri dada kiri hingga
tembus ke belakang. Nyeri bertahan hingga 30 menit dan tidak berkurang
dengan istirahat. Dari hasil pemeriksaan EKG normal. Apakah kemungkinan
diagnosis pasien tersebut?
a. Angina pectoralis stabil
b. Angina pectoralis tidak stabil
c. NSTEMI
d. STEMI
e. Kardiomiopati
c. Regresi lolinier
d. Regresi multiple
e. Korelasi pearson
166. Seorang peneliti ingin melakukan penelitian pada bayi yang lahir yang
polisitemia vera. Peneliti mengambil sampel bayi lahir dari ibu perokok,
diabetes, dan hipertensi. Peneliti akan mengikuti sejak ibu hamil sampai
melahirkan.
Pemeriksaan
akan
dilakukan
6
jam
postpartum.
Perhitung/metoda yang dilakukan adalah
a. absolute risk reduction
b. odds ratio
c. reative risk
d. p value
e. confidence interval
167. 167. Dari uji diagnostic metode baru skrining suatu penyakit diperoleh
table 2x2 sebagai berikut:
berdasarkan table diatas, sensitvitas metode
skrining ini adalah
a. 132/211
b. 132/63491
c. 132/1146
d. 62266/63245
e. 62266/62345
168. Sebuah penelitian bertujuan untuk mengetahui tingkat pengetahuan serta
mengenai TB sebelum diberkan penyuluhan dan sesudah penyuluha. Skala
pengetahuan peserta dibagi dalam kriteria baik, sedang, buruk. Uji hipotesis
yang digunakan adalah
a. uji Wilcoxon
b. uji T berpasangan
c. uji chi kuadrat
d. uji spearman
e. uji anova (bukan uji experiment sebelum dan sesudah) = independen,
minimal 3 kategori
169. Dokter B menemukan di daerahnya terdapat peningkatan pasien mual dan
muntah. Dokter ingin meneliti karena diduga penyakit ini akibat meminum air
yang tercemar dari pabrik tekstil. Dokter ingin melakukan penelitian dengan
dana yang sederhana. Bentuk penelitian yang cocok digunakan pada kasus
ini adalah
a. case report
b. cross sectional
c. case control
d. case series
e. cohort
170. . sebuah penelitian potong lintang berbasis populasi peneliti ingin
mengetahui faktor-faktor . yang berhubungan dengan hipertensi. Ternyata
didapatkan hubungan dengan obesitas, merokok dan aktifitas fisik.Peneliti
ingin mengetahui faktor mana yang paling berperan pada hipertensi. Uji apa
yang sesuai? (peneliti menggunakan variable nominal dikotom)
a. Regresi linier
b. Regresi logistic
c. Regresi lolinier
d. Regresi multiple
e. korelasi pearson
171. Pada daftar LIMA BESAR penyakit diwilayah kerja Puskesmas A, diare
selalu termaksud dalam daftar ini. istilah epidemiologi yg tepat untk masalah
ini adalah?
a. Pandemik
b. Endemik
c. Epidemiologi
d. Deskriptif
e. Sporadik
172. Seorang ibu dengan Riw.TB dalam pngobatan datang membawa anaknya
dengan usia 2 thn dngan keluhan BB yg tdak naik selama 6 bulan. dokter
melakukan pemeriksaan Mountox pada anaknya. tindakan dokter adalah?
a. pencegahan primer
b. pencegahan sekunder
c. pencegahan tersier
d. pencegahan penularan penyakit
e. rehabilitasi
173. Arti insedens rate pada kasus diare adalah?
a. jumlah kasus diare pada suatu wilayah
b. jumlah seluruh kasus diare pada suatu wilayah
c. jumlah penduduk yg meninggal karena diare
d. jumlah penderita baru pada serangan kedua
e. jumlah pasien yg dirawat karena diare
174. Pada suatu daerah diketahui adanya peningkatan angka kejadian penyakit
Cikungunya. hal ini diperoleh dari data kader yang mencatat adanya
peningkatan angka kesakitan pada kasus diatas yg dilakukan kader
termaksud....
a. survelince pasif
b. survilence aktif
c. survilence khusus
d. survilense sentiner
e. survilense pnyakit menular
175. Seorang dokter puskesmas meliputi kasus pasien usia 34 thn digigit kera
liar. 2 hari lalu jg 2 orang digigit kera liar. sebelumnya desa tersebut belum
pernah terjadi kejadian seperti itu. manakah pernyataan yg tepat untuk
menunjukkan kejadian di desa tersebut?
a. Endemik (menetap)
b. Pandemik luas (antar negara)
c. Out break (ledakan)
d. Endemik (meluas pada wilayah tertentu)
e. Kejadian Luar biasa
176. Seorang laki-laki usia 50 tahun dating ke rumah sakit dengan keluhan
benjol pada sendi kaki dan tangan sejak 2 bulan yang lalu. Benjolan yang
timbul disertai rasa sakit dan tampak merah. Apakah zat yang berhubungan
dengan penyakit pasien?
a. kolesterol
b. Gula darah
c. asam urat
d. ureum
e. Bilirubin
177. Seorang laki2 usia 58 thn, dtang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada
yg menjalar ke dagu dan lengan kiri setalah makan siang sekitar 2 jam yg
lalu. nyeri yg sama kurang lebih 1 minggu yg lalu. nyeri dirasakan kurang
lebih 5 menit dan hilang pada saat istrahat. pada pemeriksaan fisis
ditemukan TD 120/70, denyut nadi 100x/mnt, suhu 37, TB 154 cm, BB 71 kg.
apakah diagnosis yg paling mgkin didapatkan?
a. Pleuritis
b. Pneumoni
c. Angina Pectoris
d. Ulcus Peptikum
e. .............
178. Anda diminta untk membantu suatu organisasi menyususn perilaku hidup
sehat. kegiatan itu akan memberikan pendidikan tentang makanan sehat dan
cara mempersiapkannya. keterampilan menghitung kalori dan jenis olahraga
yg baik untuk kardiovasculer. apakah strategi yg digunakan dalam hal ini?
a. edukasi
b. kematian
c. pemberdayaan masyarakat
d. peningkatan kapabilitas
e. komunikasi 2 arah
179. Seorang prempuasn berusia 40 thn dtang ke pkesmas dengan keluhan
timbul benjolan pada daerah submandibular dekstra. keluhan dirasakan sejak
2 bulan yg lalu. walnya berupa benjolan kecil yg semakin membesar dan
mulai traba agak keras. pmeriksaan foto menunjukkan kesimpulan tumor
parotis (kelenjar air liur) paling ganas. apakah diagnosis yg paling tepat?
a. adeno karsinoma
b. kista adenoma
c. tumor asinik
d. karsinoma mukoepidermoid
e. mixed tipe sel karsinoma
180. Laki-laki usia 25 tahun dibawah ke UGD rumah sakit karena mengalami
trauma akibat KLL satu jam yang lalu, CT Scan kepala dijumpai adanya SOL
serta epidural hematoma. Manakah arteri yang mungkin pecah?
a. Bridging vein
b. a. meningea media
c. a. serebral anterior
d. a. serebral posterior
e. Berry artery
181. Seorang perempuan berusia 73 tahun tanpa masalah kesehatan yang
serius selama ini tetapi tidak aktif secara fisik dalam sebagian besar
hidupnya. Suatu hari ia jatuh dari tempat tidur dan merasakan nyeri sakit
pinggul kiri bila digerakkan. Foto rontgen menunjukkan adanya fraktur kaput
femoral kiri dan ruptur kompresi vertebra torakal 10.Apakah interpretasi
pemeriksaan penunjang yang paling mungkin?
a. korteks tulang tebal kanalis haversian kecil
b. korteks tulang tipis dan kanalis haversian besar
c. korteks dan sumsum tulang tebal.
d. korteks dan sumsum tulang tipis
e. korteks dan sumsum tulang normal
182. Perempuan usia 73 tahun tanpa masalah kesehatan yang serius selama
ini tetapi tidak aktif secara fisik dalam sebagaian besar hidupnya. Suatu hari
ia jatuh dari tempat tidur dan merasakan nyeri hebat pinggul kiri bila
digerakkan. Foto rontgen menunjukkan fraktur caput femoral kiri dan fraktur
191. Seorang laki-laki usia 23 thn dating ke PKM dengan keluhan bercak
kemerahan pada kulit sekitar kemaluan sejak 3 minggu yang lalu. Keluhan
disertai gatal terutama bila berada di bawah matahari. Pada pemeriksaan
fisis ditemukan macula eritematous, skuama halus dan madidans serta
papel kecil di sekitar lesi eritem. Pada pemeriksaan KOH 10% didapatkan
blastospora dan adanya pseudo hifa. Apakah edukasi yang harus diberikan
oleh dokter ?
a. Gunakan pakaian dalam kaos
b. Ganti pakaian dalam setiap 6 jam
c. Oleskan obatnya secara teratur
d. Gunakan sabun setiap basah
e. Pakai obat sesuai yang diresepkan
192. Seorang perempuan usia 30 thn dating ke PKM dengan keluhan nyeri yang
menusuk pada daerah dada kanan yang dialami sejak 2 minggu lalu.
Keluhan dirasakan setelah pasien sembuh dari penyakit bintik berair yang
hanya muncul pada daerah dada kanan saja. Pasien sudah minum obat tapi
tidak sembuh. Pada pemeriksaan fisis ditemukan lesi bekas vesikel yang
sudah pecah di dada kanan. Apakah diagnosis yang paling tepat ?
a. Bronkopneumonia akuta
b. Neuralgia post herpetika
c. Angina pectoris unstable
d. Skar herpes zoster + keloid
e. Neuritis akut post herpetika
193. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun diantar ibunya ke Puskesmas
dengan keluhan anak tampak lesu. Si anak malas makan dan Berat badan
kurang dari normal tetapi perut tampak agak buncit. Pada pemeriksaan fisis
BB 22 kg, kuku terlihat panjang dan hitam, bising usus sangat ramai dan
nyaring. Pada pemeriksaan laboratorium feses didapatkan telur yang
dibuahi. Menurut ibunya, anak suka bermain tanah dan kebiasaan
menggigit kukunya. Apakah pengobatan yang paling tepat ?
a. Albendazole 400 mg
b. Mebendazole 500 mg
c. Metronidazole 500 mg
d. Pirantel famoat 220 mg
e. Dietil karbamazin 125 mg
194. Seorang anak laki-laki berumur 7 tahun diantar ibunya ke PKM dengan
keluhan lesu dan pucat. Gejala ini juga disertai dengan penurunan nafsu
makan dan rasa ingin muntah, malas belajar dan bermain. Keadaan ini
dialami oleh anak tersebut sejak 8 bulan yang lalu sejak pulang dari berlibur
di kampungnya di kabupaten bone selama 1 bulan. Pada pemeriksaan fisis
ditemukan pembesaran kelenjar limfe inguinal. Apakah diagnosis yang
paling tepat pada kasus ini ?
a. Gastroenteritis
b. Demam berdarah
c. Askariasis kronis
d. Filariasis kronis
e. Granuloma inguinale
195. Seorang anak perempuan berumur 15 tahun dating ke PKM dengan
keluhan demam sejak 3 hari yang lalu disertai mual dan muntah, selera
makan berkurang, kadang-kadang disertai sakit kepala. Demam agak
berkurang pada pagi hari. Buang air kecil agak kekuningan dan tidak buang
air besar 2 hari terakhir. Sehari sebelumnya penderita makan bakso di
kantin sekolah. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus ini ?
a. Demam berdarah dengue
b. Demam tifoid akut
c. Malaria Tropicana
d. Diare dehidrasi akut
e. Gastroenteritis kronis
196. Seorang laki-laki usia 24 thn datang ke PKM dengan keluhan demam
selama seminggu terakhir. Keluhan disertai selera makan berkurang dan air
liur terasa kecut, kadang-kadang berkeringat dan sakit kepala setelah
berkeringat. Pasien juga mengeluh mual dan kadang-kadang muntah.
Sepuluh hari sebelumnya pasien berkunjung ke papua dan telah
mengkonsumsi klorokuin dari dokter keluarganya. Apakah pemeriksaan
penunjang yang dibutuhkan untuk menegakkan diagnosis ?
a. Darah rutin dan apusan darah tepi
b. Kimia darah fungsi hepar/ginjal
c. Darah trombosit dan hematokrit
d. Darah DDR saat demam tinggi
e. Darah antibodi salmonella typhii
197. Seorang laki-laki usia 45 thn Masuk RS karena keluhan demam tinggi yang
dialami sejak minggu lalu. Sakit dirasakan pada seluruh badan berupa nyeri
otot disertai rasa lemah dan nafsu makan menurun. Pada pemfis :
ditemukan nyeri tekan pada otot betis dan hasil laboratorium darah
menunjukkan adanya bakteri berbentuk helicoidal di bawah mikroskop.
Apakah diagnosis yang paling tepat ?
a. Flu burung
b. Demam typhoid
c. Leptospirosis
d. Swine influenza
e. Demam berdarah dengue
198. Seorang anak usia 3 thn dating ke PKM diantar ibunya dengan keluhan
berak-berak encer sebanyak 8 kali sejak tadi malam. Dari hasil wawancara
dengan ibunya, diketahui lingkungan sekitar tempat tinggalnya sangat
kumuh. Untuk itu, diperlukan usaha untuk memutuskan rantai transmisi
penyebaran. Apakah upaya dasar yang paling dibutuhkan untuk kasus ini ?
a. Peningkatan suplementasi makanan bervitamin A
b. Perbaikan hygiene perorangan dan pola masak sehat
c. Perbaikan hygiene makanan dan jamban keluarga
d. Pengarahan dan pemberantasan penyakit menular
e. Perbaikan sarana air bersih untuk minum dan masak
199. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun dibawa ibunya ke PKM dengan
riwayat tiba-tiba diare yang bercampur darah dan lender. Keluhan dialami
sejak 2 hari yang lalu. Keluhan kadang disertai perut terasa mules dan
melilit. Saat ini si anak tampak lemas dan mulai malas makan. Apakah
pengobatan yang paling tepat pada kasus ini ?
a. Tetrasiklin 50 mg/KgBB/hari dengan dosis terbagi
b. Amoksisilin 50-100 mg/kgBB/hari dengan dosis terbagi
c. Tetrasiklin 50 mg/kgBB/hari dengan dosis tunggal
d. Kotrimoksazole 40-80 mg/kgBB/hari dengan dosis terbagi
e. Metronidazole 30-50 mg/KgBB/hari dengan dosis terbagi
200. Seorang laki-laki usia 26 tahun datang ke PKM dengan keluhan terasa
kering pada rongga mulut yang dialami sejak 3 hari yang lalu. Keluhan
disertai rasa sakit pada saat menelan tapi tidak menganggu. Pada
pemeriksaan fisis ditemukan gangguan pada kelenjar air liur yang terletak
pada dasar rongga mulut. Apakah struktur anatomi yang terlibat pada kasus
ini ?
a. Glandula submandibularis
b. Glandula parotis
c. Glandula sublingualis
d. Glandula parathyroidea
e. Glandula thyroidea