CHECK LIST

PERSYARATAN PENCAIRAN TUNJANGAN PROFESI GURU

RA/MADRASAH
GURU NON PNS TAHAP I 2015
NAMA
NIP
NRG
NO.SK.DIRJEN
NO.SERTIFIKAT

:
:
:
:
:

................................................................
................................................................
................................................................
................................................................
................................................................

PENDIDIK
NO.TELP/HP
TEMPAT TUGAS
MATA PELAJARAN
TOTAL BEBAN KERJA

:
:
:
:

................................................................
................................................................
................................................................
................................................................

N
O
1
2
3
4

7
8
9

10
11

KETERANGAN
**)
TIDAK
ADA
ADA

URAIAN BERKAS
Mengisi Ceklist Persyaratan
Membuat surat Pernyataan Pembayaran (bermaterai)
Printout NUPTK Terbaru dari aplikasi Padamu Negeri
(Asli bukan fotocopy)
Surat Keterangan Beban Kerja (SKBK) yang ditanda
tangani oleh Kepala Kantor Kemenag Kabupaten
Sumenep
Surat Keterangan Melaksanakan Tugas (SKMT)
Semester Genap 2014/2015 madrasah pangkal dan
tambahan (tanggal dibuat)
Surat Ijin Mengajar dari atasan langsung (Madrasah
Pangkal) bagi yang memiliki tambahan beban
mengajar di lembaga lain
Fotocopy Legalisir SK Terakhir sebagai Guru Tetap yang
dikeluarkan oleh Yayasan
Fotocopy legalisir SK Pembagian Tugas & Jadwal
Pelajaran semester genap 2014/2015
Fotocopy legalisir SK Terakhir bagi yang memiliki tugas
tambahan (Menyertakan profil perpustakaan atau
laboratorium)
Surat Pernyataan Kinerja bermaterai (tanggal dibuat)
Fotocopy Sertifikat Pendidik

Sumenep. ............................
..2015
Pengawas
Kec. Batuputih

MOHAMMAD TAWIL, S.Pd,

M.MPd
NIP :196304151992031001

N
O
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

URAIAN BERKAS
Kalender Pendidikan
Rincian Pekan Efektif (RPE)
Silabus
Program Tahunan (Prota) yang lengkap
Program Semester (Promes)
RPP (Rencana Pelaksanaan Pembelajaran)
Jurnal Mengajar
Kisi-kisi soal
Soal-soal ulangan harian dan kunci jawaban
Absen siswa (difotocopy)
Daftar Nilai Siswa (fotocopy)
Bukti-bukti remidi

KETERANGAN
ADA
TIDAK
ADA