Difteri

Merupakan infeksi terlokalisir pada selaput lendir /

kulit oleh Corynebacterium diphtheriae
Epidemologi
Pada suhu tropis, terjadi sepanjang tahun
terutama pada bulan dingin (insiden puncak)
Usia rentan 6 -12 bulan 75% individu imun pada
usia 10 tahun setelah terinfeksi klinis /subklinis
Mortalitas 30-40 persen , lebih dari 50% pada
musim puncak
Ditularkan secara langsung atau tidak langsung

 Etiologi
Corynebacterium diphtheriae
-bakteri gram positif, batang, nonmotil
Manusia sebagai reservoir bakteri,
Dapat menular secara langsung dan
Tidak langsung
- Masa inkubasi 2-5 hari (primer), 1-21 hari
(sekunder pada kulit)

 Gejala klinis
Tanda dan gejala bervarisasi menurut tempat
dan derajat infeksi lokal, usia, riwayat penyakit
nasofaring sebelumnya
- Nyeri tenggorokan
- batuk
- Demam
- mengigil
- Disfagia
- rinore
- Ditemukanya pseudomembran batas
Tegas ,meluas, tebal melekat pada
mukosa
- Gejala sistematik
ringan : malaise
berat : lesu berat, pucat, takikardi

 Diagnosa
Berdasarkan CDC
- Klinis
a. Keluhan saluran nafas atas dan suara serak
b. Demam
c. Ditemukan pseudomembra
-. Lab
a. Positif kultur difteri pada media Loeffer
b. Isolasi bakteri pada pewarnaan gram

 Talak
a. Anti toksin difteri
Dosis anjuran : -20.k 40.k : 48 jam dengan
faring/laring
- 40.k 60.k : nasofaring
- 80.k 100.k : 3 hari dengan edema
servikalis
Diberikan IV dengan salin selama 60 menit
b. Antibiotik : mencegah penularan
Eritromisin : 500mg x4 selama 14 hari
Penisilin G : 600.k IM
Imunisasi : DPT sebanyak 3 kali pada usia 2 bulan,
4 bulan dan 6 bulan