DAFTAR TILIK

PEMASANGAN SELANG NGT STIK IMMANUEL BANDUNG

Nama Mahasiswa

NIM

Tanggal Pelaksanaan

No.
1.

Prosedur
Pengertian
Suatu tindakan memasang selang nasogastrik/selang
plastik yang dilakukan dengan melewati hidung,
esophagus dan berakhir dilambung.
Tujuan
Memenuhi kebutuhan nutrisi dan cairan yang
adekuat
Memasukkan obat bagi klien yang tidak dapat
diberikan secara oral
Evakuasi isi lambung seperti mengelurkan
beracun atau pada klien yang sedang
melaksanakan operasi pneumonectomy untuk
mencegah muntah dan aspirasi
Mengambil contoh specimen isi lambung untuk
pemeriksaan diagnostic

2.

Persiapan:
Persiapan alat-alat
Selang NGT
Spuit 50cc
Plester potong 10cm (Sesuai Kebutuhan)
Gelas 1 buah berisi air
Stetoskop
Perlak dan alas perlak
Neirbeken
Baki
Sarung tangan bersih 1 pasang
Penlight
Spatel
Klem arteri
Tissu
Persiapan lingkungan

3.

Jaga privasi klien

Atur pencahayaan
Persiapan klien
Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan yang
akan dilakukan
Beri posisi fowler tinggi/tinggikan kepala 30
derajat
PELAKSANAAN
Cuci tangan
Periksa lubang hidung yang akan dimasukkan
selang
Periksa adanya obstruksi atau iritasi
Letakkan perlak didada klien dan letakkan tissue
dalam jangkauan klien
Letakkan Neirbeken di sisi klien
Buka plastik pembungkus selang NGT
Ukur panjang selang NGT dari puncak hidung ke
lobus telinga sampai prosessus hipodeus dari
sternum
Beri tanda dengan plester
Pasang klem arteri di ujung selang NGT
Berikan jelly di selang NGT
Masukkan selang NGT sampai dengan batas
Fleksikan kepala klien ke arah dada setelah
selang melewati nasofaring
Minta klien untuk menelan untuk membantu
pemasukkan selang NGT, jika klien tersedak atau
sianosis hentikan tindakan dan tarik selang
Fiksasi selang NGT sementara waktu (jika
pemasangan NGT dilakukan tanpa asistensi).
Jika dengan asistensi, tidak perlu dilakukan
Periksa ketepatan selang NGT yang sudah di
masukan dengan cara:
Buka klem dan cek dengan menggunakan
stetoskop sambil masukkan udara sebanyak
30cc dan masukan ke dalam lambung
Posisi tepat jika terdengar suara udara yang
dimasukkan (seperti gelembung udara yang
pecah)
Fiksasi selang dengan plester antialergik
Rapihkan alat dan klien

4.

Lepaskan sarung tangan

Cuci tangan
DOKUMENTASI
Nama pasien, waktu pemasangan, Nama
perawat yang memasang/paraf perawat
Reaksi/respons klien
Jenis cairan yang diberikan (jenis dan
jumlah)
JUMLAH
Keterangan:
0 = tidak dilakukan
1 = dilakukan dengan tidak tepat
2 = dilakukan dengan tepat
Nilai= jumlah score X 100
30

Bandung, _________________________
Penguji,
(_________________________________)