Inisial Pasien

Tanggal
Dx. Keperawatan

:
:
: Intoleransi aktivitas ybd Kelemahan fisik dd Ds: Pasien
mengatakan bahwa sangat terganggu dengan keadaan saat ini
karena intensitas beribadahnya sangat berkurang Do:Nadi : 72
x/mnt, RR : 20 x/mnt
: ketidakcukupan energi psikologis atau fisiologis untuk
melanjutkan atau menyelesaikan aktivitas kehidupan sehari-hari
yang harus atau yang ingin dilakukan
: Suatu keadaan individu yang tidak cukup mempunyai energy
fisiologis atau psikologis untuk bertahan atau memenuhi
kebutuhan tau aktivitas sehari-hari yang diinginkan

Definisi NANDA
Definisi NIC

NIC
INTERVENSI
Promosi
mekanik tubuh
Definisi :
Memfasilitasi
penggunaan
sikap tubuh dan
pergerakandalam
aktifitas seharihari untuk
mencegah
kelemahandan
ketegangan otototot tulang atau
injuri

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

AKTIFITAS
Tentukan komitmen pasien
untuk
pembelajaran
dan
penggunaan sikap tubuh yang
benar.
Kolaborasi
dengan ahli
terapi
fisik
dalam
perkembangan
rencana
kemajuan body mechanic yang
diindikasikan..
Tentukan pengertian pasien
terhadap body mechanic dan
latihan (seperti : demostrasi
kembali terhadap teknik yang
benar ketika melakukan latihan
atau aktifitas).
Instruksikan pasien atas
struktur dan fungsi dari tulang
belakang dan postur yang
optimal terhadap pergerakan
dan penggunaan tubuh.
Instruksikan pasien tentang
kebutuhan sikap tubuh yang
benar
untuk
mencegah
kelemahan, ketegangan atau
injuri.
Instruksikan
pasien
bagaimana menggunakan sikap
tubuh dan body mechanic untuk
mencegah
injuri
ketika
melakukan aktifitas fisik.
Tentukan kesadaran pasien
terhadap
abnormalitas
muskuloskeletalnya sendiri dan
efek potensial terhadap sikap
tubuh dan jaringan otot.
Instruksikan
untuk
menggunakan kasur/kursi yang
kuat atau bantal dengan tepat.

OUTCOME
Toleransi
aktivitas
0005
Definisi
Respon
psikologi
untuk
merubah
konsumsi
energy
dengan
aktivitas
harian

NOC
INDIKATOR
(000503) RR
(000502) Nadi
(000504) Tekanan
Darah Sistolik
(000505) Tekanan
Darah Diastolik
(000507) Warna
Kulit
(000516)Kekuatan
Ekstremitas Atas
(000517)Kekuatan
Ekstremitas
Bawah

9.
10.
11.
12.

13.

14.
15.

16.

17.

18.
19.

Instruksikan
untuk
menghindari tidur tengkurap.
Bantu mendemonstrasikan
posisi tidur yang tepat.
Bantu menghindari duduk
dalam posisi yang sama pada
periode yang lama.
Demonstrasikan bagaimana
sebagian berat dari satu kaki
untuk yang lainnya ketika
berdiri.
Insruksikan pasien untuk
bergerak pertama dengan kaki
dan kemudian tubuh ketika
turun untuk berjalan dari posisi
berdiri.
Bantu pasien atau keluarga
untuk mengidentifikasi latihan
sikapa tubuh yang tepat.
Bantu
pasien
untuk
menyeleksi
aktifitas
peringatansebelum
memulai
latihan atau bekerja, tidak
pekerjaan yang rutin.
Bantu
pasien
untuk
melakukan latihan fleksi untuk
memfasilitasi mobilitas balik
yang diindikasikan.
Instruksikan pasien dan
keluarga terhadp hala yang
sering/frekuensi dan jumlah
dari pengulangan setiap latihan.
Monitor kemjuan terhdap
ppostur tubuh/body mechanic
pasien.
Berikan informasi tentang
kemajuan
posisi
yang
menyebabkan nyeri otot atau
nyeri sendi.