Nama
NIP
Jabatan
Disiapkan oleh :
Enik Srihastutik,A.Md.Kep
19790506 201101 2 005
Petugas Unit Poli Umum
Disetujui oleh :
dr. Yaya Mulyana
19821213 200901 1 006
Top Manajemen
TTD
No. Dokumen
: 01/SOP-UPU/NGADI/2014
No. Revisi
: 00
Tgl. Mulai berlaku : 1 Juli 2014
1. TUJUAN.
Prosedur ini bertujuan sebagai acuan pelayanan pelanggan di Unit Pengobatan
Umum di UPTD Puskesmas Ngadi
2. RUANG LINGKUP
Suatu proses kegiatan mulai dari melakukan pemeriksaan pasien sampai dengan
menulis di buku register harian poli umum
.
3. KRITERIA PENCAPAIAN
Pasien 100% terlayani dengan baik, mendapatkan diagnosa penyakit yang benar
sampai dengan mendapatkan pengobatan yang sesuai dengan penyakitnya.
4. DEFINISI
Pelayanan unit poli umum merupakan suatu proses kegiatan mulai dari
menganamnesa pasien sampai dengan menulis di buku register harian poli umum
5. URAIAN UMUM
a. Anamnesa adalah suatu kegiatan wawancara antara pasien dengan dokter atau
tenaga kesehatan lainnya yang berwenang untuk memperoleh keteranganketerangan tentang keluhan dan penyakit yang di derita.
b. Diagnosa adalah sifat-sifat penyakit atau kondisi atau membedakan suatu
penyakit atau kondisi dari yang lainnya. Penilaian dapat dilakukan melalui
pemeriksaan fisik, tes laboratorium, atau sejenisnya
c. Buku Register harian Unit Poli Umum adalah salah satu dokumen yang harus
diisi oleh petugas Unit Poli Umum setiap kali ada pelanggan. Dokumen ini
berisi tanggal,no., nama pelanggan, no rekam medis, nama KK, alamat, umur,
jenis kelamin, macam diagnosa, pengobatan yang diberikan, status kasus
( baru,/lama ), keterangan (pelanggan BPJS/umum)
01/SOP-UPU/Ngadi/2014 Rev. 00
Hal 1 dari 4
PERALATAN
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.
7.
Rekam medis
Buku register UPU
Kertas resep
Bolpoint
Stetoskop
Tensimeter
Jam tangan
Timbangan
ALUR PROSES
No
1
2
3
4
5
6
Instruksi Kerja
Petugas melakukan anamnesa
Memeriksa apakah perlu pemeriksaan
penunjang ke laboratorium atau tidak
Apabila tidak langsung menentukan
diagnosa
Memeriksa perlu tindakan medis atau tidak
dan perlu rujukan external atau tidak
Memberikan resep dan menyuruh pelanggan
mengambil obat di unit obat
Mencatat dalam rekam medis dan buku
regester harian Unit Poli Umum
01/SOP-UPU/Ngadi/2014 Rev. 00
Petugas
Perawat/Dokter
Perawat/Dokter
Perawat/Dokter
Perawat/Dokter
Perawat/Dokter
Perawat
Hal 2 dari 4
8. DIAGRAM ALIR
AKTIVITAS
01/SOP-UPU/Ngadi/2014 Rev. 00
DOKUMEN/
CATATAN MUTU
Hal 3 dari 4
KET.
ISI PERUBAHAN
TANGGAL MULAI
BERLAKU
01/SOP-UPU/Ngadi/2014 Rev. 00
Hal 4 dari 4
01/SOP-UPU/Ngadi/2014 Rev. 00
Hal 5 dari 4