WOC DECOMPENSASI CORDIS

Iskemia Miokard
Infark Miokard
Pengkajian

Malfungsi katup
Disfungsi otot
palpilaris, detek
septum ventrikel,
tromboembolisme,
perikarditis.

Waktu pengisian
diastolik
Penurunan isi
sekuncup
Meningkatkan beban
ventrikel

Peningkatan beban
awal

Hipertensi
Nekrosis sel otot
jantung
Hipertrofi ventrikel
Disfungsi datolik dan
sistolik, iskemia miokard
dan aritmia

karolomlopati
Ejeksi ventrikel kiri
terganggu
Statis darah dalam
ventrikel daan atrium

Peningkatan beban awal

dan beban akhir

Fungsi Ventrikel Kiri

& gangguan
kontraktilitas :

Daya kontraksi

Perubahan daya
kembang dan
gerakan dinding
ventrikel

Tekanan ventrikel kiri

Gagal Jantung
( Decompensasi Cordis )

Aritmia
ventrikular

tercetusnya aktivitas
(after potensial ),
otomatisasi dan Reentry

Curah jantung
Kongesti pulmonalis >>

Kematian
mendadak
Peningkatan aktivitas
adrenergic simpatik

Aktivasi sistem ReninAngiotensin-Aldosteron

Hipertrofi
ventrikel

Tekanan hidrostatik >>

tekanan osmotik

Angiotensin
Vasokonstriksi sistemis

Me GFR
nefron

Vasokonstriksi
ginjal

ACE

Perembesan cairan ke
alveoli

Pengisian LV
(LVEDP )

Edema paru

II

Pengeluaran
aldosteron

Me reabsorpsi Na+ dan

H2O oleh tubulus
Me ekskresi Na+ dan
H2O dalam urine

Pemendekan miokard

Aliran darah tidak

adekuat ke jantung
dan otak
Penurunan curah
jantung

Kelebihan volume
cairan

Urine output
volume plasma
tekanan hidrostatik

kelebihan volume
cairan

Resiko tinggi
Kerusakan
pertukaran gas

Intoleransi
aktivitas