SEMESTER II TAHUN 20
SKPD
KABUPATEN
PROVINSI
:
: SLEMAN
: DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA
No
Terima
Tanggal
Dari
Nama Barang
Harga
Satuan (Rp)
ATASAN LANGSUNG
KEPALA ..
Ket.
No.
Urut
12
13
NIP .
Surat Bon
Pengeluara
n Tgl.
Nomor
Tgl
14
15
16
Untuk
Banyaknya
Nama
Barang
17
18
19
Harga
Jumlah
Satuan (Rp) Harga (Rp)
20
21
Tgl. Penyerahan
Ket.
22
23
NIP .