SURAT KEPUTUSAN DIREKSI RS KRAMAT 128

No : 097/SK/RSK128-DIR/09/2015
Tentang
KOMITE MEDIK
RS. KRAMAT 128

Menimbang

a. Bahwa

dalam

rangka

mengkoordinasikan

dan

mengarahkan hal yang berkaitan dengan etik kedokteran ,

serta menyusun kebijakan pelayanan medik di Rumah
Sakit perlu dibentuk wadah profesional medik.
b. Bahwa untuk dapat memenuhi tuntutan tersebut maka
salah

satu

upaya

yang

dilakukan

adalah

dengan

membentuk Komite Medis

c. Bahwa Komite Medis merupakan perangkat rumah sakit
yang mereapkan tat kelola klinis. dalam mengawasi dan
mengendalikan setiap kegiatan yang diberikan kepada
pasien di Rumah Sakit.
Mengingat

a. Undang undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun

2009 tentang Rumah Sakit.
b. Undang undang Republik Indonesia Nomor 29 tahun
2004, tentang Praktik kedokteran.
c. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
290/MENKES/PER/III/2008 tentang Persetujuan Tindakan
Kedokteran.
d. Peraturan Pemerintah No.10 tahun 1966 tentang Wajib
Simpan Rahasia Kedokteran.
e. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 129 tahun 2008
tentang Standar Pelayanan Minimal.
f. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1691/MENKES/PER/VIII/2011
Pasien.

tentang

Keselamatan

g. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

755 Tahun 2011 tentang Komite Medik Rumah Sakit.
h. Manual Komunikasi Efektif Dokter Pasien, KKI, 2006.
i. Surat
Keputusan
Yayasan
PDS
Kramat
128
No.003/SK/YAY/09/2015 tentang Pengesahan Struktur
Organisasi dan Tata Kerja RS. Kramat 128
j. Surat

Keputusan

Yayasan

PDS

Kramat

128

No.

004/SK/YAY/09/2015 tentang Pengangkatan Direktur RS.

Kramat 128.
MEMUTUSKAN
Menetapkan
Kesatu

: KEPUTUSAN

Kedua

TENTANG PENETAPAN KOMITE MEDIK RS. KRAMAT 128

: Keputusan Direksi Rumah Sakit dimaksud Diktum Kesatu

DIREKSI

RUMAH

SAKIT

KRAMAT

128

Menugaskan nama nama yang sebagaimana tercantum

Ketiga

dalam lampiran Surat Keputusan ini.

: Komite Medik sebagaimana tersebut mempunyai uraian tugas
yang terdapat pada lampiran Surat Keputusan ini dan secara

Keempat
Kelima

tekhnis bertanggung jawab kepada Direktur.

: Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan
: Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat
keputusan

ini,

akan

dilakukan

perbaikan

perbaikan

sebagimana mestinya.
Ditetapkan di
: Jakarta
Pada Tanggal
: 01 September 2015
Direksi RS. Kramat 128

Dr. Harijadi, Sp.A , MARS

Direktur

Lampiran
Surat Keputusan Direksi
Nomor
: 097/SK/RSK128-DIR/09/2015
SUSUNAN ORGANISASI KOMITE MEDIK
RS. KRAMAT 128

Ketua

: Dr. M. Kurniawan, Sp.S (K).,MSc, FICA

Sekretaris

: Dr. Aris Sulistianingsih

Sub Komite

Etik dan Disiplin

Ketua

: Dr. Klasina Maria Poluan, Sp.KJ

Anggota

: Dr. Indah Fauziah, Sp.OG

Dr. Tantyo Setiyowati, MH.Kes
Dr. Kristanto, Sp.An, KIG
Dr. Dedy Achdiat Dasuki, Sp.M

Mutu Profesi
Ketua

: Dr. Sugiyono Somoastro, Sp.PD - KHOM

Anggota

: Dr. Vonty Elfrida, Sp.B

: Dr. Dyah Agustina Waluyo
Dr. Maria Edith Sulistio Sp.An
Dr. Evert D.C Poetiray, Sp.B - ONK

Kredensial
Ketua

: Dr. Moh. Andi Fatkhurokhman, Sp.THT, KL

Anggota

: Prof. Dr. Zubairi Djoerban, Sp.PD KHOM

Dr. Gatot Purwoto, Sp.OG, K ONK
Dr. Roy Budiarto Halim,Sp.B

Ditetapkan di
: Jakarta
Pada Tanggal
: 01 November 2015
Direksi RS. Kramat 128

Dr. Harijadi, Sp.A , MARS

Direktur

Lampiran
Surat Keputusan Direksi
Nomor
: 097/SK/RSK128-DIR/09/2015

FUNGSI, TUGAS & WEWENANG

KOMITE MEDIK
RS. KRAMAT 128
I. FUNGSI POKOK
1. Meningkatkan Profesionalisme Staff Medis
2. Melaksanakan Fungsi Kredensial
3. Memelihara Mutu Profesi staff medis
4. Menjaga Disiplin , etika dan perilaku profesi staff medis
II. URAIAN TUGAS
1. Melakukan kredensial bagi seluruh staf medis yang akan melakukan
pelayanan medis dirumah sakit.
2. Memelihara mutu profesi staf medis
3. Menjaga disiplin , etika, dan berilaku profesi staf medis
4. Penyusunan dan pengkompilasian daftar kewenangan klinis sesuai dengan
masukan dari kelompok staf medis berdasarkan norma keprofesian yang
berlaku.
5. Penyelenggaraan pemeriksaan dan pengkajian
-

Kompetensi

Kesehatan Fisik dan Mental

Perilaku

Etika Profesi

6. Evaluasi data pendidikan profesional kedokteran / kedokteran gizi secara

berkelanjutan
7. Wawancara terhadap pemohon kewenangan klinis
8. Penilaian dan pemutusan kewenangan klinis yang adekuat
9. Pelaporan hasil penilaian kredensial dan menyampaikan rekomendasi
kewenangan klinis kepada Direktur
10. Melakukan proses re-kredensial pada saat berakhirnya masa berlaku surat
penugasan klinis dan adanya permintaan dari komite medik
11. Rekomendasi kewenangan klinik dan penerbitan surat penugasan klinis
12. Meaksanakan Audit Medis
13. Rekomendasi pertemuan ilmiah internal dalam rangka pendidikan secara
berkelanjutan bagi staf medik.

14. Rekomendasi

kegiatan

eksternal

dalam

rangka

pendidikan

secara

berkelanjutan bagi staf medik.

15. Rekomendasi proses pendampingan (proctoring) bagi staf medis yang
membutuhkan.
16. Pembinaan etika dan disiplin profesi kedokteran
17. Pemeriksaan staf medis yang diduga melakukan pelanggaran disiplin
18. Rekomendasi pendisiplinan pelaku profesional di rumah sakit
19. Pemberian nasehat / pertimbangan dalam pengambilan keputusan etis pada
asuhan pasien medis.
III. WEWENANG
1. Memberikan Rekomendasi Rincian Kewenangan Klinis
2. Memberikan Rekomendasi Surat Penugasan Klinis
3. Memberikan Rekomendasi Penolakan Rincian Kewenangan Klinis tertentu
4. Memberikan Rekomendasi Perubahan Rincian Kewenangan Klinis
5. Memberikan Rekomendasi Pendidikan Kedokteran berkelanjutan
6. Memberikan Rekomendasi pemberian tindakan disiplin
7. Memberikan Rekomendasi Pendampingan

Ditetapkan di
: Jakarta
Pada Tanggal
: 01 September 2015
Direksi RS. Kramat 128

Dr. Harijadi, Sp.A , MARS

Direktur