Sistem urinary

Definisi:
Kumpulan organ yang menyahkan air yang berlebihan dan bahan-bahan yang tidak
diperlukan keluar dari badan sebagai air kencing.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Struktur sistem urinary:
Terdiri daripada:
2 ginjal, 2 ureter, 1 pundi kencing dan 1 uretra
Fungsi sistem perkumuhan:
- mengekalkan keseimbangan/homeostasis kepekatan cecair dan elektrolit
Ureter

Kemasukan urin secara menyerong untuk elak urin masuk semula ke atas.
Fungsi: Mengalirkan urin dari kidney ke urinary bladder dengan gerakan peritalsis..

PUNDI KENCING =

Pundi kencing merupakan organ penakung air kencing.

Air kencing yang dirembeskan oleh ginjal akan bertakung di bahagian ini terlebih
dahulu sebelum dibuang.

Biasanya pundi kencing boleh mengandungi air sebanyak satu paun air kencing,
tetapi dalam keadaan luar biasa, isipadu bertambah tiga paun.

Lelaki di depan rektum

Perempuan di depan uterus

*Jika pundi kencing penuh, ia akan mengembang dan masuk ke ruang abdomen.

*Jika pundi kencing kosong, ia akan kempes dan masuk ke ruang pelvis.

Fungsi: menakung urin sebelum disingkir keluar dari badan.

Uretra = saluran yang membawa air kencing dari pundi kencing ke luar
= salur kencing lelaki menjalankan dua tugas. Tugas yang pertama ialah
menyalurkan air kencing dan yang kedua menyalurkan air mani.
= Fungsi: alirkan urin dari urinarry bladder keluar badan.
= Aliran urin dikawal oleh -otot internal sphincter (involuntary)
-otot external sphincter (voluntary)

Ginjal

Buah pinggang kanan terletak ke bawah sedikit dari aras buah pinggang kiri kerana
hati menggunakan bahagian yang luas di sebelah kanan abdomen.

Struktur nefron = Setiap ginjal terdiri daripada lebih sejuta unit berfungsi yang disebut
nefron.

Ciri-ciri ginjal
Berbentuk biji kacang
Berwarna merah tua
Diselaputi oleh lemak yang berfungsi menyangganya
Ginjal dewasa mempunyai berat sekurang-kurangnya 230 gram, 4 incipanjang, 2
inci lebar dan 1 inci tebal.
1) CORTEX

Berwarna MERAH PERANG (reddish brown)

ada 2 bahagian:
- Corticol
-Juxtamedullary
ada RENAL CORPUSCLE (glomerulus & Bowman's capsule)
2) MEDULLA

Berwarna MERAH TERANG (bright red)

ada cuaran-cuaran berbentuk kon, dikenali juga sebagai PIRAMID.
BASE pyramid di CORTEX.
APEX di RENAL PELVIS
Kedua-dua membentuk PAPILLA.
3) PELVIS

Urine yang dibentuk dalam kidney akan mengalir ke papilla di apex pyramid dan
kedalam minor calyx dan kemudian ke major calyx. Kemudian kedalam renal pelvis
dan terus ke ureter.
Ada sel2 pacemaker yang mulakan pergerakan peritalsis untuk keluarkan urin.
Nephron ada 2:

Renal Corpuscle (glomerulus + bowman's capsule)

Renal Tubules (proximal convoluted tubule + loop of Henle + distal convoluted tubule
+ collecting duct)
FUNGSI-FUNGSI GINJAL

perkumuhan
Imbangan
Fungsian endokrina
Memelihara tekanan darah

Pembuangan kumuh hasil metabolisma zat protein iaitu urea, asid urik,
kreatinin, bahan urine (air kencing mengandungi lebih kurang2% urea).
Pembuangan garam,galian yang berlebihanseperti garam natrium dan garam
kalium dan kalsium.
Pembuangan darah yang mungkin hadir didalam darah serta pigmen racun dan
bias kuman yang beredar di dalam darah

1.Rembesan
Ginjal menapis sejumlah besar bendalir daripada saluran darah. Ia menyingkirkan
sisa bernitrogen, dadah dan toksin daripada badan. Ia juga boleh menyerap semula
bahan yang diperlukan dan mengembalikannya ke dalam darah
2.Mengawal Tekanan Darah
Ginjal menghasilkan enzim renin yang membantu menyelaraskan tekanan turasan
(filtration)
3.Mengekalkan Kepekatan & Isipadu Darah
Ginjal mengawal kandungan baki air dan garam yang terlarut dengan mengekalkan
kepekatan ion dalam bendalir badan dan darah.
4.Kawalan pH
Ginjal mengawal kandungan ion hidrogen dalam darah & sekaligus membantu
mengawal kadar pH dalam badan

5. Kepekatan Sel Darah Merah (Erythrocyte)

Ginjal merembeskan protein hormone erythropoietin yang merangsang penghasilan

sel darah merah
PENGURUSAN SISTEM URINARI

Otot di dinding ureter mengecut dan mengetat untuk menghantar air kencing ke
bawah jauh daripada ginjal.

Jika air naik semula ke ginjal maka jangkitan akan berlaku dan merosakkan ginjal.

Setiap 10-15 saat ureter akan menghantar air kencing ke pundi kencing dalam
jumlah yang sedikit.

Dinding pundi kencing mengembang untuk menyimpan air kencing dan mengecut
untuk membuang air kencing.

Pundi kencing boleh menyimpan 400-500 cm3 air kencing.

Pundi kencing akan dikosongkan apabila isipadunya mencecah kira-kira 200cm3
(proses ini dipanggil Mikturition)
Otot sphincter ialah otot yg membantu menahan air kencing daripada bocor.

Uretra ialah tiub yang membuang air kencing. Otak memberi isyarat untuk otot pundi
kencing mengecut supaya air kencing keluar daripada pundi kencing.

Dalam masa yang sama, otak memberi isyarat kepada otot sphincter untuk berehat
bagi membenarkan air kencing keluar daripada pundi kencing dan ke uretra

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Penghantaran, penyimpanan dan pembuangan air kencing

= PROSES PEMBENTUKAN AIR KENCING =

Ultraturasan
Penyerapan semula oleh salur halus kencing.
Rembesan dari salur halus kencing.

PROSES ULTRATURASAN
Bergantung kepada :

Keterlapan dinding yang memisahkan darah di dalam glomerulus dari lumen kapsul

Bowman
Tekanan tinggi dalam glomerulus
Darah yang mempunyai bahan-bahan kumuh seperti urea disalurkan ke dalam ginjal
melalui arteri renal.

Darah dari arteri renal akan memasuki glomerulus melalui arteriol aferen dan keluar

melalui arteriol eferen

Oleh sebab diameter arteriol aferen lebih besar daripada arteriol eferen, ini akan

menghasilkan tekanan hidrostatik di dalam glomerulus.

Tekanan yang tinggi ini memaksa cecair dan bahan-bahan terlarut dalam glomerulus
terturas keluar menerusi dinding kapilarinya yang nipis ke dalam lumen kapsul

Bowman.
Bendalir yang terkandung dalam kapsul Bowman dipanggil hasil turas anglomerulus.
Proses turasan terhasil akibat tekanan ini disebut ultraturasan.
Kandungan hasil turasan glomerulus mempunyai semua komponen darah yang
bermolekul kecil seperti air, glukosa, garam, asid amino, dan urea kecuali komponen-

komponen yang bermolekul besar seperti sel-sel darah dan protein plasma.
Sebenarnya, daya yang menggerakkan cecair merentas dinding kapilari ialah
tekanan hidrostatik (iaitu tekanan darah) dan tekanan osmosis di dalam kapilari

berbanding dengan kapsul Bowman.

Tekanan hidrostatik merupakan daya yang menolak, manakala tekanan osmosis
merupakan daya yang menarik.

PROSES PENYERAPAN SEMULA

PROSES PENYERAPAN SEMULA

Proses ini berlaku di sepanjang tubul uriniferus.

Hasil turasan glomerulus dari kapsul Bowman

tubulberlingkar proksimal.
Air diserap semula melalui proses osmosis.
Di sini, glukosa,asid amino dan garam mineral diserap semula ke dalam kapilari

darah melalui proses pengangkutan aktif.

Di Liku Henle, 15% air daripada turasan diserap semula melalui proses Osmosis.
Sedikit garam mineral diserap melalui Pengangkutan Aktif
Di Tubul Liku Distal, peratus air/garam mineral yang diserap ini dikawal oleh Sistem

Endokrin.
Di tubul berlingkar distal, urea dirembeskan secara aktif ke dalamnya.
Air kencing dialirkan ke tubul pengumpul. Air diserap lagi 9%.
Kemudian, air kencing dialirkan ke pundi kencing.
Komposisi air kencing dalam punfi kencing adalah terdiri daripada kira-kira 96% air,

akan

mengalir

2% urea, dan asid urik , dan 2% garam natrium, kalium, dan sulfat

IMBANGAN CECAIR ELETROLIT

ke

dalam

Ginjal mempertahankan keseimbangan cecair dalam tubuh dengan menetapkan jumlah dan
bahagian-bahagian cecair di dalam dan sekitar sel.
Dalam keadaan normal, jumlah cecair yang masuk ke dalam tubuh adalah sama banyak
dengan jumlah cecair yang dibuang.
Air dan eletrolit masuk ke dalam tubuh dalam bentuk minuman, cecair dan makanan.
Air dan eletrolit dibuang oleh tubuh melalui air kencing, peluh, wap air dan najis.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------IMBANGAN CECAIR

jumlah pengambilan cecair dn keluaran cecair seimbang spy amaun cecair

badan sentiasa tetap/constant.
* MEKANISMA HAUS*

Regulasi utama pengambilan cecair ialah THIRSTY MECHANISM

1. Thirsty centre dlm hipotalamus akan dirangsangkan bila cecair badan kurang
2. Kekurangan

cecair

dlm

menyebabkan

kenaikan

tekanan

osmotik

yg

merangsangan thirsty centre.

3. Kesan ransangan thirsty centre menyebabkan seseorang akan minum air.

Tindakan ini akan menambahkan jumlah cecair badan.

*KAWALAN ADH(ANTI- DiuRETIC HORMON)*

1. Regulasi utama ialah melalui ginjal di bawah kawalan ADH(anti-diruetic

hormon)
2. Jika tiada perubahan dlm pengambilan dn cecair tambahan hilang melalui
diarea,muntah @ peluh ,ginjal akan kurangkan keluaran urin utk kekelkan
imbangan cecair.

3. ADH akan dirembes oleh kelenjar pituitari posterior apabia cecair badan
kurang drpd biasa.
4. ADH menyebabkan DCT dan CD lebih telap kepada air-lebih air akan diserap
balik dn amaun urin akn berkurangan.

ELEKTROLIT UTAMA

*Esktrasel / luar sel

Natrium -ion positif

Choride -ion negatif

Bicarbonate

*Intrasel/dlm sel

Kalium -ion positif

Phosphate -ion negatif

*Regulasi utama utk keseimbangan eletrolit adalah penyerapan ion positif

*Sebarang perubahan dlm kepekatan natrium dn kalium menyebabkan pergerakan
cecair

diantara intrasel dn ekstrasel.

*Jika kepekatan natrium meningkat di ekstrasel ,tekanan osmotik yg tinggi akn

menyebabkan

pergerakan air dr intrasel ke ekstrasel.

kesannya adalah edema dn kurang cecair di intrasel.

*Kesan ini juga menunjukkan bahawa imbangan cecair bergantung pd imbangan

eletrolit.
*Fungsi kidney adalah utk mengimbangi eletrolit dn dikawal oleh hormon
aldostrerone.

aldostrerone dirembes oleh adrenal cortex bila kepekatan natrium menurun.

bertindak keatas DCT yg menyebabkan penyerapan natrium.

merembeskan enzim renin bila BP rendah@ kepekatan natrium rendah.

renin menggalakkan penghasilan angiotensin II.

Angiotensin II adalah vasoconstrictor kuat dn menyebabkan BP meningkat.

Angiotensin

II juga

menyebabkan rembesan

aldostrerone yg

akanmeningkatkan penyerapan natrium di DCT.

IMBANGAN ASID DN BES

Asidosis
-pH kurang dr 7.35(bersifat asid)
-kesan adidosis ialah merencat sistem saraf pusat menyebabkan

kekeliruan,koma,dn mati.

Alkalosis/alkalemia
-pH lebih dr 7.35(beralkali)
-kesan alkalosis aialah merangsangkan sistem saraf pusat dan pinggir

menyebabkan
anxiousness,kekejangan otot , sawan dn mati.
MEKANISMA KEKALKAN pH DARAH
1. Penampan kimia(buffer)

Penampam kimia adalah bahan kimia yg mengelakkan perubahan pH.

Jika kepekatan ions H tinggi(asidosis)-penampan kimia akn bergabung dgn

ions H yg berlebihan membentuk garam- kembalikan pH ke paras normal.

Jika kepekatan ions H rendah(alkalosis)-penampan bebaskan ions H utk

turunkan pH

Tindakan penampam cepat boleh mengimbagkan pH dlm masa yg singkat.

2.Keluaran Carbon Dioxide oleh paru-paru

Carbon dioxide adalah hasil kumuhan metabolisma normal oleh sel.

Bila carbon dioxida gabung dgn air - carbonic acids terhasil.

Akan bebaskan ions H dn turunkan pH darah.

Bila darah mengalir melalui paru-paru,carbon dioxida disingkirkan- akan

turunkan jumlah carbon acids.

Paru-paru adalah organ penting dlm mengeluarkan carbon dioxide,penampam

akan bebaskan dn pH akan menurun ke paras kurang normal.

3.Keluaran ions Hidrogen oleh Kidney

Fungsi imbangan asid dn bes oleh kidney dihasilkan melalui rembesan ions
hydrogen dn keluarkan ions H dlm urin.

Jika darah terlalu asid(ions H tinggi)renal tubule akan merembeskan ions H

secara aktif dan peritubular capillary ke dlm glomerulus filtration,kemudian
dikeluarkan oleh badan.

Jika darah terlalu akali(ions H) renal tubule akan simpan ions H.