KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL

UNIVERSITAS TADULAKO
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN

UNTAD

Kampus Bumi Tadulako Tondo

JI. Soekarno Hatta Km. 9 Telp : (0451) 422611 422355 Fax: (0451) 422844
email: pspd.untad@yahoo.co.id
Palu - Sulawesi Tengah 94118

dddddddddd

CHECK LIST ENCOUNTER TO SIMULATED PATIENT

OSCE 16 JANUARI 2013
Nama mahasiswa
:
NIM

No

Aspek penilaian

Score
1

0
Interpersonal skills
1. Membina hubungan interpersonal yang baik (memberi salam,
memperkenalkan diri, ramah, menggunakan bahasa yang sopan dan
mudah dimengerti)
2. Menunjukkan empati (mendengarkan keluhan pasien, menunjukkan
perhatian, menghormati pasien, dan merespon keluhan pasien)
3. Bersifat professional dalam menangani pasien (baik secara verbal
maupun non verbal)
Gathering information skills
4. Menanyakan informasi yang relevan sehubungan dengan keluhan utama
5. Mengekplorasi dan merespon terhadap bahasa tubuh dan keluhan pasien
yang nonverbal
6. Menanyakan keluhan penyerta
Medical history taking
7. Menggali informasi yang berhubungan dan relevan dengan penyakit
pasien
8. Mendapatkan informasi relevan yang cukup untuk penyakit pasien
Physical examination
9. Melakukan pemeriksaan fisik yang cukup dan relevan sesuai dengan
penyakit pasien dengan benar
10. Memberitahukan pasien hasil pemeriksaan dan diagnosis sementara.
Mengkonfirmasi kembali pemahaman pasien dan memberikan jawaban
atas pertanyaan pasien
11. Melakukan kroscek dan membuat ringkasan
12. Menutup sesi pemeriksaan secara benar dan memberikan rencana
selanjutnya (pemeriksaan tambahan/penunjang atau kontrol selanjutnya)
13. Mencatat pada rekam medis secara efisien dan jelas

Skor x4

Skor x4

Skor x2

Skor x2

Skor x2

Skor x2

Skor x2

Skor x2

Skor x2

Skor x2

TOTAL
Keterangan :
0 = Tidak dilakukan
1 = Dilakukan, tetapi kurang lengkap/ tepat
2 = Dilakukan dengan benar
Nilai

:________ x 100 % =
40

Mengetahui :
Instruktur

-------------------------------