PORTOFOLIO KASUS ILMU KEDOKTERAN FORENSIK DAN

MEDIKOLEGAL
DOKTER INTERNSIP RSUD SAMBAS
PERIODE 15 OKTOBER 2014 15 OKTOBER 2015
Nama

: dr. Indah Regina M.F

Dokter Pendamping : dr. Zulkarman

Visum Et Repertum
Nomor :

1017/SK/IX/2014

Sambas, 06 Januari 2015

Perihal :

Hasil Pemeriksaan Luar atas korban percabulan dibawah usia----------------------

PROJUSTITIA
Yang bertanda tangan di bawah ini, Indah Regina, dokter internship Rumah Sakit
Umum Daerah Sambas, menerangkan bahwa atas permintaan tertulis dari Kepolisian Sambas
dengan Nomor Polisi 205/VER/IX/2014/Sektor Metro Cakung tertanggal 06 Januari 2015,
maka pada tanggal enam Januari dua ribu lima belas, pukul dua belas kosong kosong Waktu
Indonesia bagian Barat, bertempat di instalansi gawat darurat Rumah Sakit Umum Daerah
Sambas, telah melakukan pemeriksaan atas korban yang menurut surat permintaan tersebut
adalah:--------------------------------------------------------------------------------------------------------Nama

: Anak NA-------------------------------------------------------------------------

Jenis kelamin : Perempuan----------------------------------------------------------------------Umur

: 16 tahun---------------------------------------------------------------------------

Kebangsaan

: Indonesia-------------------------------------------------------------------------

Korban melaporkan bahwa dirinya telah dicabuli oleh seorang laki-laki dengan
imbalan sejumlah uang. Korban dibujuk oleh teman wanitanya untuk dikenalkan dengan
seorang lelaki, saat sedang menunggu untuk bertemu dengan lelaki tersebut, korban dengan
teman wanitanya diminta untuk naik ke kamar hotel terlebih dahulu, setelah bertemu laki-laki
tersebut menjanjikan sejumlah uang yang akan diberikan untuk korban dan temannya apabila

mau melayani laki-laki tersebut dan korban pun akhirnya setuju. Kejadian tersebut
bertempat di hotel Pantura Sambas pada tanggal 11 desember 2014 pada Pk 15.00 WIB,
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Hasil pemeriksaan
I.

Pemeriksaan Luar
1. Korban datang ke IGD RSUD Sambas dengan menggunakan seragam sekolah SMP
biru putih--------------------------------------------------------------------------------------------2. Mayat menggunakan kerudung berwarna biru tanpa merk-----------------------------------3. Perhiasan korban tidak ada-----------------------------------------------------------------------4. Benda disamping korban tidak ada--------------------------------------------------------------5. Lebam tidak ditemukan pada wajah korban----------------------------------------------------6. Lebam tidak ditemukan pada dada, perut, punggung dan pinggang korban---------------7. Lebam tidak ditemukan pada tangan ataupun kaki korban-----------------------------------8. Bekas lecet pada bagian tubuh tidak ada--------------------------------------------------------9. Pada labium mayor tidak ditemukan memar atau lecet---------------------------------------10. Pada labium minor tidak ditemukan memar atau lecet---------------------------------------11. Pada selaput dara ditemukan robekan pada arah jarum jam 1, 5, 6, 10 dan 11, tidak ada
memar, tidak ada luka baru. Ditemukan luka lama--------------------------------------------

III. Kesimpulan
Pada pemeriksaan anak NA tampak jelas terdapat robekan lama pada selaput dara arah
jarum jam 1, 5, 6, 10, 11 yang diakibat karena kekerasan benda tumpul.---------------------------Demikian telah saya uraikan dengan sejujur-jujurnya dan menggunakan pengetahuan
saya sebaik-baiknya, mengingat sumpah jabatan, sesusai dengan Kitab Undang-undang
Hukum Acara Pidana (KUHAP)---------------------------------------------------------------------------

Dokter yang memeriksa,

dr. Indah Regina