LAMPIRAN: SE MENDAGRI NOMOR 120/313/OTDA TGL 24 JANUARI 2011 

BAB 1   PENGISIAN INDIKATOR KINERJA KUNCI (IKK).    Format  IKK  yang  akan  dikerjakan,  harap  dibaca  dengan  teliti    dan  seksama.  Dari  cara  pengisiannya, IKK dapat dikelompokkan menjadi 2 jenis yaitu:     1. IKK Yang Mengunakan Rumus Persamaan;   Capaian kinerja IKK yang menggunakan rumus persamaan dengan satuan “persentase”  dan “rasio”, dll.    2. IKK Yang Tidak Mengunakan Rumus Persamaan;  Capaian kinerja yang tidak menggunakan rumus persamaan dengan pernyataan “Ada  atau  tidak  ada”  ,“tepat  atau  tidak  tepat”  ;  “sesuai  atau  tidak  sesuai”,    jumlah,  lama  waktu, dll.    1.1. IKK YANG MENGUNAKAN RUMUS PERSAMAAN.  1. Perhatikan, baca dengan teliti  dan seksama IKK yang akan diisi. Apa dan bagaimana  rumus persamaan IKK diuraikan. Pastikan jawabannya.  2. Tulis  data  dan  informasi  (angka)  dari  masing‐masing  elemen  persamaan,  mengikuti  tulisan rumus dan hitung, pada kolom “Rumus/Perhitungan”  3. Tulis elemen‐elemen data dan informasi kinerja pada kolom “Jenis data”.  4. Tulis hasil perhitungan capaian kinerja, pada kolom “Capaian Kinerja”.   5. Tulis informasi penjelasan jika diperlukan pada kolom “Keterangan”    Contoh1: IKK no.2. Rasio Rumah  ber IMB.        Rasio Rumah ber‐IMB = ……  %  adalah capaian kinerja yang diminta/diisi.    Elemen data: contoh:  Jumlah Rumah ber IMB, = 20.000 unit,   Jumlah Rumah seluruhnya.= 100.000 unit    Catatan:  Elemen  data  ini  diperoleh  dari  sumber  SKPD  yang  bertanggung  jawab  sesuai  dengan tupoksinya.            Berdasarkan  elemen  data  yang  diperoleh,  dapat  dihitung  dengan  menggunakan  rumus  persamaan, maka diperoleh hasil perhitungan IKK‐Rasio Rumah ber‐IMB = 20 % .    Contoh 1 : Hasil Pengisian IKK no 2: Rasio Rumah Ber IMB.  
No 
(4) 

IKK 
(5) 

Rumus/Perhitungan
(6) 

Jenis Data
(7) 

Capaian  Kinerja 
(8) 

Keterangan
(9) 

Rasio  Rumah   Jlh rumah ber IMB            = ……% ber IMB  Total rumah yang ada       {20,000÷ 100,000} ×100%= 20% 

Elemen data. Jumlah  Rumah  ber  IMB = 20.000 unit  Jumlah  Rumah  seluruhnya=  100.000  unit   
 

20% 

 

 

 

 

 

 

   

DITJEN OTDA, DIT PKEKD, SUBDIT WILAYAH IV 

IKK YANG TIDAK MENGUNAKAN RUMUS PERSAMAAN  1.  No  (4)  IKK  (5)  Rumus/Perhitungan (6)  Jenis Data Tahun 2010*)  (7)  Capaian  Kinerja  (8)  Keterangan (9)  11  Urusan yang  sudah  diterapkan SPM  nya berdasarkan  pedoman yang  diterbitkan oleh  Pemerintah  Jumlah  urusan  wajib  yang  sudah  diterapkan  SPM  nya  berdasarkan  Penetapan  oleh  Menteri/  Pimpinan  LPND. SUBDIT WILAYAH IV  . Tulis pernyataan hasil perumusan pada kolom “Rumus/Perhitungan”.  Dilengkapi dengan uraian urusan apa yang dilaksanakan. Perhatikan dan baca dengan teliti dan seksama IKK yang akan diisi.  Dilengkapi dengan uraian informasi kapan diserahkan. Urusan  Kesehahatan.   2.     Contoh 3:  Hasil Pengisian IKK Nomor 11 Urusan yang sudah diterapkan SPM nya.  No  (4)  IKK  (5)  Rumus/Perhitungan (6)  Jenis Data Tahun 2010*)  (7)  Capaian  Kinerja  (8)  Keterangan (9)  9  Ketepatan  .    TEPAT     *) Kolom Jenis Data.  disampaikan  pada  LPPD/LKPJ. Tulis informasi penjelasan jika diperlukan pada kolom “Keterangan”.  tanggl ‐‐‐‐ Pebruari 2010. Tulis hasil atau pernyataan capaian kinerja pada kolom Capaian Kinerja.     Contoh 2: Hasil Pengisian IKK Nomor 9: Ketepatan waktu penyampaian. Tulis elemen data dan informasi dukungan pernyataan pada kolom “Jenis data”. DIT PKEKD.Tepat/Tidak  waktu    penyampaian  Tepat.LAMPIRAN: SE MENDAGRI NOMOR 120/313/OTDA TGL 24 JANUARI 2011  1.    3 Urusan   Urusan yg sudah ada  SPM‐nya sesuai  dengan Perda  Nomor‐‐‐‐‐‐‐‐‐ tahun ‐ ‐‐‐‐ tentang‐‐‐‐‐‐‐‐.  dan ILPPD          Disampaikan  pada tanggal ‐‐‐‐‐ ‐‐ dengan bukti  copy surat tanda  terima.  Sebanyak 3 urusan  sbb:  1).2.   2). Pastikan data dan  informasi capaian kinerja IKK dan jawaban/pernyataan yang diminta. Urusan  Pendidikan. dan  3) Urusan  Kependudukan dan  Catatan Sipil       3 Urusan            *) Kolom Jenis Data.     2  DITJEN OTDA.   3.  5.  4.

  Sel  pada  kolom  ini  diisi  dengan  capaian  kinerja  hasil  perhitungan. dan  focus terdiri IKK‐IKK.  bersumber  dari  dan  diisi  SKPD  yang  bertanggung jawab sesuai dengan tugas pokok dan fungsinya.1.  3  DITJEN OTDA.    TATARAN PENGAMBIL KEBIJAKAN   DALAM RANGKA EKPPD TERHADAP LPPD TAHUN 2010  Kabupaten: ‐‐‐‐‐‐  NO  (1)      ASPEK  (2)      FOKUS  (3)      No  (4)      IKK  (5)      Rumus/Perhitungan  (6)      Jenis Data  (7)      Capaian Kinerja  (8)      Keterangan  (9)          2.1).1. Format terdiri dari 9 kolom. Data  dan  informasi  capaian  kinerja  IKK. dengan  judul  “Tataran  Pengambil  Kebijakan  Dalam  Rangka  EKPPD  terhadap  LPPD  Tahun  2010. pengisian dilakukan secara koordinatif.   2.  4. Kolom isian adalah kolom (6).3.  (3).  1. IKK  yang  data  dan  informasi  capaian  kinerjanya  bersumber  dari  beberapa  SKPD  sesuai dengan tupoksinya.  pertanyaan  atau  pernyataan. memuat rumus/perhitungan atau  persamaan  IKK. Lampiran III.  Misalnya.  Informasi  keberadaan  Perda  nomor‐‐‐ tahun tentang‐‐‐‐ .    2.LAMPIRAN: SE MENDAGRI NOMOR 120/313/OTDA TGL 24 JANUARI 2011    BAB 2   TATARAN PENGAMBIL KEBIJAKAN.1 Format IKK untuk provinsi. PENJELASAN FORMAT. ditambah dan dikurangi.   3.   5.  sel  pada  kolom  ini  diisi  dengan  penjelasan  atau  uraian  data  informasi  tentang  IKK  yang  bersangkutan.   Format  IKK  Untuk  Kabupaten. atau pernyataan sesuai dengan rumus perhitungan pada kolom (6).  atau tidak menggunakan rumus persamaan. 1: Format IKK untuk Kabupaten.  focus  dan  IKK.    1.2. (8).   4.  focus  dan  IKK. Hasil  pengisian  format/IKK.   2.  Masing‐masing  baris  menujukkan  aspek.  diberikan  dalam  format  dengan  Judul:  Lampiran  I.  adalah  kolom  tentang  aspek. Kolom  (1). Kolom (6) Rumus/Perhitungan. Sel pada kolom ini.  Setiap  baris/lajur  IKK  dijelaskan  oleh kolom‐kolom atau sel isian. Kolom  (7)  Jenis  data.  Contoh.1: FORMAT IKK UNTUK KABUPATEN. Perhatikan IKK yang akan diisi. merupakan informasi penjelasan jika diperlukan. Kolom (9) Keterangan. PETUJUK PENGISIAN:  1. (7). masing‐masing aspek dibagi ke dalam focus.  Kolom tersebut tidak perlu diisi.  disampaikan  tepat  waktu  kepada  Bagian  Tata  Pemerintahan  atau  SKPD  yang  bertanggung  jawab  menyusun  LPPD. Uraian elemen‐elemen (penyebut dan pembilang) data  capaian kinerja dari IKK yang menggunakan persamaaan. PETUNJUK UMUM PENGISIAN. Format ini terdiri dari aspek‐aspek.   3.   6.  terdiri  dari  beberapa  baris/lajur  dan  kolom.  (5)  IKK. Kolom  (8)  Capaian  Kinerja. SUBDIT WILAYAH IV  . sebagai berikut.    IKK  Tataran  Pengambil  Kebijakan.  untuk  diolah  lanjut diintegrasikan menjadi LPPD. dan Lampiran III. dan (9).  sebagai  dasar  untuk  menghitung  capaian kinerja pada kolom (8).1. kabupaten dan kota .    (2). DIT PKEKD. Keseluruhan Tataran Pengambil Kebijakan terdiri atas sebanyak  43 IKK untuk Kabupaten. apakah IKK tersebut mengunakan rumus persamaan.  Lampiran II.     2.      LAMPIRAN III.  (4)  dan.  “Tataran  Pengambil  Kebijakan  Dalam  Rangka  EKPPD  terhadap  LPPD  Tahun  2010  (Lampiran  III.

Tulis elemen‐elemen data kinerja pada kolom “Jenis data”. IKK YANG TIDAK MENGUNAKAN RUMUS PERSAMAAN. diisi dengan mengikuti petunjuk pengisian  IKK Yang Mengunakan Rumus Persamaan.    2.     Contoh 5 : Hasil Pengisian IKK nomor 21 Sistem Informasi Kepegawaian.  diisi  dengan  mengikuti  petunjuk  pengisian IKK Yang Tidak Mengunakan Rumus Persamaan.  1. Masukkan  elemen‐elemen  data  mengikuti  rumus  persamaan  dan  hitung. IKK Yang Mengunakan Rumus Persamaan.LAMPIRAN: SE MENDAGRI NOMOR 120/313/OTDA TGL 24 JANUARI 2011  2. Tulis pernyataan kinerja pada kolom “Capaian Kinerja”. Tulis informasi penjelasan jika diperlukan pada kolom “Keterangan”. DIT PKEKD.  3.   No  (4)  IKK  (5)  Rumus/Perhitungan (6)  Jenis Data (7)  Capaian  Kinerja  (8)  Keterangan (9)  21  Sistem  Informasi  Kepegawaian        Ada  atau  tidaknya  data  base  Kepegawaian    Ada:     Sistem  Informasi  kepegawaian  Kabupaten  Bla  bla  bla.1. 10 M  Realisasi Belanja Kes   = Rp.  3.  pada  kolom  “Rumus/Perhitungan”.  3. Pastikan jawaban  dan data informasi capaian kinerja yang diminta.          Ada       4  DITJEN OTDA. Perhatikan dan baca dengan teliti dan seksama IKK yang akan diisi.2.  1. Tulis hasil perhitungan pada kolom “Capaian Kinerja”. Pastikan jawaban  atau data informasi capaian kinerja yang diminta.3.3.  4.  Rumus  jangan  dirubah  atau  dihapus.  biarkan  sesuai  seperti aslinya. Tulis  pernyataan  kinerja  mengikuti  rumus  perhitungan  pada  kolom  “Rumus/  Perhitungan”.   4. SUBDIT WILAYAH IV  .   2. Perhatikan dan baca dengan teliti dan seksama IKK yang akan diisi. 11 M  Jumlah belanja              = Rp 21 M  Total belanja APBD= Rp. IKK  Yang  Tidak  Mengunakan  Rumus  Persamaan.  5. Tulis informasi penjelasan jika diperlukan pada kolom “Keterangan”. 100 M  Capaian  Kinerja  (8)  Keterangan (9)  18  Belanja  untuk  urusan  pendidikan  dan  kesesahatan        Jumlah  Belanja  untuk  pendidikan  dan  kesehatan  dibagi  jumlah  Belanja APBD x 100%=     21 M X 100 %= 21 %      100 M‐        21 %              2. IKK YANG MENGUNAKAN RUMUS PERSAMAAN.   2.    Contoh 4: Hasil Pengisian IKK nomor 18 Belanja untuk urusan pendidikan dan kesehatan No  (4)    IKK  (5)  Rumus/Perhitungan (6)  Jenis Data (7)  Realisasi Belanja Pend = Rp.

  (3).   Format isian terdiri dari 21 IKK pada baris dan 9 kolom.2.  dan  Lampiran  III. atau pernyataan. hasil perhitungan pada kolom (6). jika diperlukan. Kolom  (8)  Capaian  Kinerja. PETUNJUK UMUM     1.  URUSAN YANG DILAKSANAKAN: (sebutkan urusan yang diselenggarakan oleh SKPD ybs).  focus  dan  IKK. ditambah dan dikurangi.  terdiri  dari  beberapa  bentuk  yaitu  untuk  SKPD  yang  menyelenggarakan  1  urusan  dan  untuk  SKPD  yang  menyelenggarakan  lebih  dari  1  urusan.   3. Contoh. Format IKK 8 Aspek Administrasi Umum.  Kolom tersebut tidak perlu diisi.      Format IKK terdiri dari beberapa kolom dan baris/lajur.  (4)  dan.   2. SUBDIT WILAYAH IV  . Kolom (6) Rumus/Perhitungan.  atau yang menyelenggarakan lebih dari 1 (satu) urusan.2. (7).  Uraian  elemen‐elemen  (penyebut  dan  pembilang)  data  capaian kinerja dari IKK yang menggunakan persamaaan. 2: Format Isian Kabupaten.    3. sebagai berikut:     LAMPIRAN III.  sebagai  dasar  untuk  menghitung  capaian kinerja pada kolom (8). DIT PKEKD.  atau  1  sub  bidang  urusan.    1. PENJELASAN FORMAT.2  ). Kolom  (1).  (Lampiran  III.  (5)  IKK.  kabupaten  dan  kota  .  contoh  di  atas  adalah  bentuk  untuk SKPD yang menyelenggarakan 1 urusan.  adalah  kolom  tentang  aspek. Masing‐masing baris menujukkan  aspek.  .   3.  Misalnya. memuat rumus/perhitungan atau  persamaan  IKK. Pada bagian kiri atas diisi dengan penjelasan sebagai berikut:         5  DITJEN OTDA. fokus dan IKK.   5.   6.  dengan  judul  “Tataran  Pelaksana  Kebijakan  Dalam  Rangka  EKPPD  terhadap  LPPD  Tahun  2010.1.    IKK Untuk Tataran Pelaksana Kebijakan.  pertanyaan  atau  pernyataan. Kolom isian adalah kolom (6).     3. dan (9).  Lampiran  II.   4. SKPD  ada  yang  menyelenggarakan  1  (satu)  urusan  saja.  sel  pada  kolom  ini  diisi  dengan  penjelasan  atau  uraian  data  informasi  tentang  IKK  yang  bersangkutan.2. Setiap baris/lajur IKK dijelaskan oleh kolom‐kolomnya atau sel isian. diberikan dalam format dengan Judul: Lampiran  I.  (2).  Informasi  keberadaan  Perda  nomor‐‐‐  tahun  tentang‐‐‐‐  . (8).  Sel  pada  kolom  ini  diisi  dengan  capaian  kinerja  hasil  perhitungan. Kolom  (7)  Jenis  data. Kolom (9) merupakan informasi tambahan penjelasan. 2: FORMAT IKK UNTUK KABUPATEN    TATARAN PELAKSANA KEBIJAKAN (8 ASPEK) ADMINISTRASI UMUM  DALAM RANGKA EKPPD TERHADAP LPPD TAHUN 2010     KABUPATEN :   NAMA SKPD                                  : (Sebutkan nama SKPD).  2.  Lampiran III. disii oleh seluruh SKPD yang ada. Sel pada kolom ini.2  Format  IKK  untuk  provinsi.     NO  (1)      ASPEK  (2)      FOKUS  (3)      No  (4)      IKK  (5)      Rumus/Perhitungan  (6)      Jenis Data  (7)      Capaian Kinerja  (8)      Keterangan  (9)      Format  IKK  untuk  Kabupaten  Tataran  Pelaksana  Kebijakan.LAMPIRAN: SE MENDAGRI NOMOR 120/313/OTDA TGL 24 JANUARI 2011    BAB 3  TATARAN PELAKSANA KEBIJAKAN.

 sehingga  data  dan  informasi  kinerja  yang  diminta  adalah  hasil  pelaksanaan  tugas  dan  fungsi  SKPD yang bersangkutan.   Kontrol  bagi  penyusun  LPPD.     Contoh: Hasil Pengisian. Terhadap  SKPD  yang  menyelenggarakan  lebih  dari  1  (satu)  urusan.   Nama SKPD: DINAS KESEHATAN.  Hasil pengisian diserahkan secepatnya kepada bagian tata pemerintahan atau SKPD  yang  bertanggung  jawab  menyusun  LPPD. 7.  2) PERDAGANGAN  NO  ASPEK  FOKUS  No  IKK  Rumus/Perhitungan              (1)  (2)  (3)  (4)  (5)  (6)                          Jenis Data  Perindustrian  Perdagangan  (7A)  (7B)          Capaian Kinerja  Perindustrian  Perdagangan  (8A)  (8B)          Keterangan    (9)      6  DITJEN OTDA. 6.  Apakah  masuk IKK yang menggunakan rumus persamaan atau IKK yang tidak menggunakan  rumus persamaan.   BAGI SKPD YANG MELAKSANAKAN LEBIH DARI 1 URUSAN. Karena  yang dinilai adalah kinerja SKPD selaku pelaksana urusan wajib atau pilihan.   Setelah  selesai  diisi. Pada bagian kiri atas diisi dengan penjelasan sebagai berikut:   KABUPATEN:  Diisi sesuai dengan nama pemerintah kabupaten  Nama SKPD: Diisi dengan nama SKPD  URUSAN‐URUSAN YANG DILAKSANAKAN:   1) Urusan ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐  2) Urusan ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ dst.  Perlu  diketahui  bahwa  penyusun  LPPD  masih memerlukan waktu klarifikasi.      9.2  Tataran  Pelaksana Kebijakan 8 Aspek Administrasi harus sama dengan jumlah SKPD yang ada  di lingkungan Pemerintahan Daerah. 5. DIT PKEKD. 2: FORMAT IKK UNTUK KABUPATEN  TATARAN PELAKSAN KEBIJAKAN (8 ASPEK) ADMINISTRASI UMUM  DALAM RANGKA EKPPD TERHADAP LPPD TAHUN 2010     KABUPATEN TANGERANG   NAMA SKPD: DINAS PERINDUSTRIAN DAN PERDAGANGAN. bila masih ada.   KABUPATEN:  XXXXXXXXXXX.LAMPIRAN: SE MENDAGRI NOMOR 120/313/OTDA TGL 24 JANUARI 2011  4. penggabungan dan lainnya ke dalam LPPD. Sedang untuk SKPD yang menyelenggarakan lebih  2 urusan agar dimodifikasi sendiri. 8. KABUPATEN:  Diisi sesuai dengan nama pemerintah kabupaten  Nama SKPD: Diisi dengan nama SKPD  URUSAN‐URUSAN  YANG  DILAKSANAKAN:  Tulis  urusan  yang  dilaksanakan  oleh  SKPD.  URUSAN‐URUSAN YANG DILAKSANAKAN:   1) PERINDUSTRIAN.    Format ini diisi oleh seluruh SKPD yang ada di lingkungan pemerintah daerah. SUBDIT WILAYAH IV  .     10.  maka  Format  isian  dapat  dimodifikasi  dengan  menambah/menyisip/insert  kolom  baru  pada  masing‐masing kolom (jenis data) dan kolom (capaian kinerja) sesuai dengan banyak  urusan  yang  diselengarakan.  Sebelum  pengisian  IKK  harap  memperhatikan  jenis  IKK  yang  akan  diisi. SKPD wajib mengisi capaian kinerja.  3) Urusan ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐  Contoh Hasil Modifikasi  LAMPIRAN III.  bahwa  jumlah  format  isian  Lampiran  III.  Untuk  SKPD  yang  menyelenggarakan  2  urusan  dapat  dilihat format hasil modifikasinya.  SKPD  diminta mendokumentasikan data informasi yang diserahkan.  URUSAN YANG DILAKSANAKAN: KESEHATAN.  diminta  agar  Kepala  atau  Pimpinan  SKPD  yang  bersangkutan  melakukan  reviu  terhadap  kebenaran  hasil  pengisian  untuk  persetujuan.

571%  0 . Pastikan jawaban  dan data informasi capaian kinerja yang diminta. atau tidak  menggunakan rumus persamaan.      Contoh 6 : Hasil Pengisian IKK nomor 13.  biarkan  sesuai  seperti  aslinya. Tulis informasi penjelasan jika diperlukan pada kolom “Keterangan”.  LRA. 2.  diisi  dengan  mengikuti  petunjuk  pengisian IKK Yang Tidak Mengunakan Rumus Persamaan.  3.1. 3. Tulis pernyataan kinerja pada kolom “Capaian Kinerja”.  350 M  350 M      Capaian Kinerja  Perindustrian  Perdagangan  (8A)  (8B)  0 . 571%  350 M  Peridagangan :      1 M  x 100 % = 0.571%  350 M      LRA. 1.  3.‐  Rp.571%          Contoh 7: Pengisian IKK nomor 13.285%    Ketengan  (9)                      3.  Anggaran SKPD=  Rp.  Total APBD= Rp. IKK YANG MENGUNAKAN RUMUS PERSAMAAN. Anggaran SKPD terhadap total belanja APBD.  350 M       O.  1. Perhatikan  dan  baca  dengan  teliti  dan  seksama  IKK  yang  akan  diisi. apakah IKK mengunakan rumus persamaan. Tulis  pernyataan  kinerja  mengikuti  rumus  perhitungan  pada  kolom  “Rumus/  Perhitungan”.M. SUBDIT WILAYAH IV  . 2.   No  (4)  IKK  (5)  Rumus/Perhitungan (6)  Jenis Data (7)  Capaian  Kinerja  (8)  Keterangan (9)  Dispenda  13  Anggaran  SKPD  terhadap  total  belanja APBD  Alokasi  anggaran  SKPD  dibagi  total APBD x 100%.M.3.3.M.  5.3. Tulis informasi penjelasan jika diperlukan pada kolom “Keterangan”.  Perindustrian:      2 M  x 100 % =0.   2.  Anggaran SKPD=  Anggaran SKPD=  Rp.265%  350 M  Jenis Data  Perindustrian  Perdagangan  (7A)  (7B)  LRA.2.   4.   No    (4)  13  IKK    (5)  Anggaran  SKPD  terhadap  total  belanja APBD  Rumus/Perhitungan    (6)  Alokasi  anggaran  SKPD  dibagi  total APBD x 100%. Masukkan elemen‐elemen data mengikuti rumus persamaan dan hitung pada kolom  “Rumus/Perhitungan”. 1.  Pastikan  apa  jawaban atau data informasi capaian kinerja yang diminta.LAMPIRAN: SE MENDAGRI NOMOR 120/313/OTDA TGL 24 JANUARI 2011  3. diisi dengan mengikuti petunjuk pengisian  IKK Yang Mengunakan Rumus Persamaan. Tulis hasil perhitungan pada kolom “Capaian Kinerja”. Anggaran SKPD terhadap total belanja APBD.        2 M  x 100 % = 0. DIT PKEKD.   2.  IKK Yang Mengunakan Rumus Persamaan.‐  Total APBD= Rp.   PETUJUK PENGISIAN:  Perhatikan IKK yang akan diisi. IKK YANG TIDAK MENGUNAKAN RUMUS PERSAMAAN  1. 2.     Contoh 8:  IKK nomor 2: Keberadaan Standard Operating Procedure (SOP)  No  (4)  IKK  (5)  Rumus/Perhitungan (6)  Jenis Data (7)  Capaian  Kinerja  (8)    Keterangan (9)  2  Keberadaan  Standard  Operating  Procedure  (SOP)        Ada   1 SOP   SOP:  Ijin Industri         1        7  DITJEN OTDA.  4.  Rumus  jangan  dirubah  atau  dihapus. Tulis elemen‐elemen data kinerja pada kolom “Jenis data”. Perhatikan dan baca dengan teliti dan seksama IKK yang akan diisi.‐  Total APBD= Rp.    3.  IKK  Yang  Tidak  Mengunakan  Rumus  Persamaan.

  pendidikan  terakhir. Ijin Industri         SOP.  kaitannya dengan urusan yang dilaksanakan oleh SKPD yang bersangkutan. DIT PKEKD.  berapa  jumlah  jabatan  (structural)  dan  jabatan  fungsional  yang  menangani  masing‐ masing urusan. Contoh:  Bagaimana  menghitung  struktur  jabatan  yang  terisi.  melakukan  pemilahan  atas  urusan yang menjadi tanggung jawabnya. SUBDIT WILAYAH IV  . Data informasi tentang jabatan tersebut lebih lanjut disesuaikan  dengan  kondisi  akhir  tahun  2010  (updated). yang menangani 2 urusan.  Ijin  Usaha  Perdagangan    1    1          3.  sebanyak  10  pejabat.  sehingga  didapatkan  secara  pasti.      Kepala Dinas  Kasubbag    A1 Kabag A      Kasubbag  A2     Kabag B  Kabag D  Kabag C         Kasubbag  Kasubbag  Kasubbag  Kasubbag  Kasubbag  Kasubbag  B1    D1 D2  B2  C1 C2     Perdagangan Kepala SKPD Kabag A Kasubbag  Kasubbag  A1  A2  Kabag B  Kabag C Kasubbag  Kasubbag  Kasubbag  Kasubbag  B1  B2  C1  C2      Kabag A  Kasubbag  Kasubbag  A1  A2  Kabag D  Kasubbag   Kasubbag  D1  D2  Industri    Jumlah  Pejabat  yang  menangani  Industri. PENJELASAN KHUSUS.  pendidikan  dan  pelatihan  structural dan lainnya sesuai dengan perumusan IKK‐nya. Informasi  ini dapat dilihat pada dokumen perencanaan dan penganggaran.   2.  1. Bagi  SKPD  yang  menyelenggarakan  lebih  dari  1  urusan. sebagai berikut:  Pejabat  Kepala SKPD  Kabag  Kasubbag  Jumlah      Perdagangan 1 3 6 10 Industri  1  2  4  7  8  DITJEN OTDA. perlu penjelasan tentang tugas pokok dan fungsi.  dan  perdagangan sebanyak 7 Pejabat.   a.  b.  kepangkatan. APBD serta Laporan  Keuangan Daerah (unaudited). Untuk membantu penyusun LPPD.LAMPIRAN: SE MENDAGRI NOMOR 120/313/OTDA TGL 24 JANUARI 2011  Contoh 9:  IKK nomor 2: Keberadaan Standard Operating Procedure (SOP)  No    (4)  IKK    (5)  Keberadaan  Standard  Operating  Procedure (SOP)          Rumus/Perhitungan    (6)  Ada   Perindustrian   1 SOP  Perdagangan  1 SOP  Jenis Data  Perindustrian  (7A)  Perdagangan  (7B)  Capaian Kinerja  Perindustrian  (8A)  Perdagangan  (8B)  Keterangan    (9)    2   SOP:  1.4.  Nama  jabatan  pejabat  yang  mendudukinya. SKPD  harus  memilih  dan  memisahkan  jabatan‐jabatan  yang  menangani  langsung  masing‐masing  urusan.  Misalnya  pada  Dinas Perindustrian dan Perdagangan.

  Jumlah  asset  keseluruhan  ada  100 asset.                  Tidak  ada  pemeliahan  asset SKPD                      10 %    Tidak  ada  pemisahan  asset SKPD                  9  DITJEN OTDA.LAMPIRAN: SE MENDAGRI NOMOR 120/313/OTDA TGL 24 JANUARI 2011  Contoh 10:  IKK nomor 6: Pejabat yang memenuhi persyaratan diklat kepemimpinan. DIT PKEKD. SKPD  harus  memilah  dan  memisahkan  anggaran  belanja  dan  atau  realisasi  belanja  untuk  masing‐masing  urusan  yang  dilaksanakan.  sehingga  didapatkan  secara  tepat  jumlah  alokasi  dan  realisasi  anggaran  dan  belanja  untuk  masing‐ masing urusan yang menjadi tanggungjawab SKPD yang bersangkutan.  No    (4)  IKK    (5)  Rumus/Perhitungan    (6)  Perindustrian  (7A)  Jenis Data  Perdagangan  (7B)  Capaian Kinerja  Perindustrian  (8A)  Perdagangan  (8B)  Pejabat  yang  memenuhi  persyaratan  diklat  kepemimpinan   6  Jumlah pejabat yang  . d.Struktur  .   IKK    (5)  Rumus/Perhitungan    (6)  Jenis Data  Perindustrian  (7A)  Perdagangan  (7B)    Contoh 11:  IKK nomor 19: Jumlah asset yang tidak digunakan SKPD.   Dalam  hal  inventarisasi  barang  dan  asset.    Perindustrian   (10/100)X100%=10%  Perdangangan  ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐     Jumlah  asset  yang  tidak  digunakan  ada  10 asset. Pejabat  .  bilamana  SKPD  tidak  memilah  dan  memisahkan  menurut  urusan  maka  dilakukan  dengan  mencantumkan  pada  salah satu kolom isian urusan yang tersedia saja. SUBDIT WILAYAH IV  .  No    (4)  Capaian Kinerja  Perindustrian  (8A)  Perdagangan  (8B)  Keterangan    (9)    Jumlah  asset  yang  tidak  digunakan  SKPD   19  Jumlah  asset   yang  tidak  digunakan  SKPD  dibagi  total  asset   yang  dikuasai  SKPD     x 100 %.  sebanyak 7    sebanyak 10    Perindustrian  =  7/7      x100%= 100 %  .Struktur    Jabatan  Jabatan  Perdagangan  =  10/10  yang ada  yang ada  x100%= 100%    sebanyak 7‐   sebanyak 10                         100 %                100%  Sumber  Data    (9)              c.Peabatan  memenuhi  yang  yang  persyaratan  diklat  memenuhi  memenuhi  kepemimpinan  persyaratan  persyaratan  dibagi  jumlah  diklatpim  diklatpim  jabatan yang ada.  sesuai  dengan  dokumen  perencanaan  dan  penganggaran  yang  ada.

  Lampiran  I. Urusan wajib ada sebanyak 26 urusan dan masing‐masing dikuti dengan IKK.            2.  diberikan  dalam  format  IKK  untuk  provinsi. dan. Kolom  (6)  Capaian  Kinerja. DIT PKEKD.  dan  Lampiran  III.  pertanyaan  atau  pernyataan. Kolom (5) Rumus/Perhitungan.    4.   10. Kolom isian adalah kolom (5).  Masing‐masing  urusan  wajib  dan pilihan terdiri dari beberapa IKK.  kabupaten  dan  kota  dengan  judul:  “Tataran  Pelaksana  Kebijakan  Aspek  Tingkat  Capaian  Kinerja Penyelenggaraan Urusan Wajib dan Urusan Pilihan Dalam Rangka EKPPD Terhadap  LPPD  Tahun  2010”.  Sel  pada  kolom  ini  diisi  dengan  capaian  kinerja  hasil  perhitungan dari kolom (5). Kolom  (1). sebagai berikut:    LAMPIRAN III.  Pendidikan  Capaian  Kinerja  (6)                            Keterangan  (7)                            2.    Format  IKK  terbagi  dalam  urusan  wajib  dan  urusan  pilihan. SUBDIT WILAYAH IV  .    4.  5. dan (7). 3: Format IKK untuk Kabupaten.  3.   8. PENJELASAN FORMAT.  kabupaten  dan  kota.        8.  sebagai  dasar  untuk  menghitung  capaian kinerja pada kolom (6).3: FORMAT IkK UNTUK KABUPATEN TATARAN PELAKSANA KEBIJAKAN ASPEK TINGKAT CAPAIAN KINERJA PENYELENGGARAAN URUSAN WAJIB DAN URUSAN PILIHAN DALAM RANGKA EKPPD TERHADAP LPPD TAHUN 2010   KABUPATEN:   NO  URUSAN  No  (3)  1  2  3  4        1  2  3                                  IKK  (4)                            Rumus/Perhitungan  (5)  (1)  (2)  URUSAN WAJIB  1.1. Urusan pilihan ada sebanyak 8 urusan dan masing‐masing dikuti dengan IKK. dibagi dengan individu urusan. administrasi keuangan daerah. pemerintahan umum.3. memuat rumus/perhitungan atau  persamaan  IKK. Kolom (7) Keterangan.  (2). Lampiran III.    1.3  untuk  provinsi. Format dibagi menurut urusan yaitu URUSAN WAJIB dan URUSAN PILIHAN. PETUNJUK UMUM   10  DITJEN OTDA. ditambah dan dikurangi. dan persandian. Masing‐masing urusan wajib dan urusan pilihan.  2.  4.  Kolom  tersebut  tidak  perlu diisi.  Contoh. (6). merupakan informasi penjelasan jika diperlukan.  Maka  Urusan  Transmigrasi beri tulis BUP.  dan  (3)  adalah  kolom  tentang  urusan  dan  IKK. perangkat daerah.LAMPIRAN: SE MENDAGRI NOMOR 120/313/OTDA TGL 24 JANUARI 2011    BAB 4  TATARAN PELAKSANA KEBIJAKAN ASPEK CAPAIAN SPM    IKK  Untuk  Tataran  Pelaksana  Kebijakan. IKK untuk masing‐masing urusan diisi oleh SKPD yang  bertanggung jawab sesuai dengan tugas pokok dan tanggung jawabnya.3.    Catatan: Urusan Otonomi Daerah mencakup: otonomi daerah. Bagi  pemerintah  daerah  yang  tidak  menyelenggarakan  satu  atau  beberapa  dari  urusan  pilihan  tertentu  tulis  BUP  (Bukan  Urusan  Pilihan).2.  II.  Misalnya:  Pemerintah  Daerah  tertentu  tidak  menyelenggarakan  Urusan  Transmigrasi.   9.   6. Sel pada kolom ini.   7.  Dst‐‐‐‐      26    URUSAN PILIHAN  1.  kepegawaian.

2 IKK YANG TIDAK MENGUNAKAN RUMUS PERSAMAAN. Rumus jangan dirubah atau dihapus.3.  Pastikan  apa  jawaban atau data informasi capaian kinerja yang diminta.  4. Website  NO  Urusan  17  No  IKK  RUMUS/PERHITUNGAN  CAPAIAN  KINERJA  Ada  KETRANG AN    Komunikasi  dan Informasi  57  Ada/Tidak Website  milik    Pemerintah Daerah  Ada Website Pemerintah Kabupaten Blab la bla    11  DITJEN OTDA. SKPD.  hasil  pengisian  diserahkan  kembali  ke  bagian pemerintahan atau SKPD yang bertanggung jawab menyusun LPPD.   5. Tulis pernyataan kinerja pada kolom “Capaian Kinerja”. Masukkan data angka hasil perhitungan pada kolom “Capaian Kinerja”. atau  yang tidak menggunakan rumus persamaan. apakah IKK yang mengunakan rumus persamaan.  Pastikan  apa  jawaban atau data informasi capaian kinerja yang diminta.  sebagai  bukti dan akuntabilitas kinerja bilamana ada klarifikasi dan  validasi kemudian.   3.  4. Untuk  satu  urusan  atau  IKK  yang  diselenggarakan  oleh  beberapa  SKPD.3.  SKPD  yang  bertanggung  jawab  menyusun  LPPD  melakukan  klarifikasi dan menyusun ke dalam LPPD.   2. IKK Yang Mengunakan Rumus Persamaan.  2. Perhatikan  dan  baca  dengan  teliti  dan  seksama  IKKyang  akan  diisi.  6.LAMPIRAN: SE MENDAGRI NOMOR 120/313/OTDA TGL 24 JANUARI 2011    1. Tuliskan informasi penjelasan jika diperlukan pada kolom “Keterangan”.    4. Perhatikan  dan  baca  dengan  teliti  dan  seksama  IKK  yang  akan  diisi. biarkan sesuai seperti  aslinya.  3. SKPD  diminta  untuk  mendokumentasikan  data  informasi  yang  diserahkan.1 IKK YANG MENGUNAKAN RUMUS PERSAMAAN.      Contoh 12: Pengisian IKK nomor 1. PETUJUK PENGISIAN:    1. Setelah  diisi  oleh  SKPD  yang  bersangkutan.      Contoh 13: Pengisian IKK nomor 17. Tulis  elemen‐elemen  data  informasi  IKK  mengikuti  rumus  persamaan  pada  kolom  “Rumus/Perhitungan”. DIT PKEKD.   2.    1. SUBDIT WILAYAH IV  . diisi dengan mengikuti petunjuk pengisian  IKK Yang Mengunakan Rumus Persamaan.    4.   2.  4.  3. Perhatikan IKK yang akan diisi. IKK  Yang  Tidak  Mengunakan  Rumus  Persamaan.  melakukan  koordinasi pengisian IKK‐nya. Catatan: IKK telah disepakati dengan lintas sektor. hanya mengisi IKK urusan sesuai dengan tugas dan tanggung jawabnya. Pendidikan Anak Usia Dini (PAUD)  NO  Urusan  1  Pendidikan   No  1          IKK  RUMUS/PERHITUNGAN  CAPAIAN  KINERJA  2 %  KETERAN GAN    Pendidikan Anak Jumlah Siswa pada jenjang TK/RA/Penitipan Anak x 100% = Usia Dini (PAUD) Jumlah anak usia 4 – 6 tahun   50 x 100 % = 2% 2500      2            4.  diisi  dengan  mengikuti  petunjuk  pengisian IKK Yang Tidak Mengunakan Rumus Persamaan.    1. Tulis informasi penjelasan jika diperlukan pada kolom “Keterangan”. mengisi IKK‐nya sesuai dengan tugas  pokok dan fungsinya. Setelah  menerima  isian.  3.3. Tuliskan  pernyataan  hasil  mengikuti  rumus  perhitungan  pada  kolom  “Rumus/Perhitungan”. SKPD yang menyelenggarakan beberapa urusan.

  Direktorat  PKEKD  melalui  alamat  email: cbdaerah@yahoo.    SELAMAT BEKERJA  12  DITJEN OTDA.   2.  Dari  aspek  waktu  penyampaian  LPPD.com    Demikian.  Oleh  karena  itu.4.   3. dan lampiran dalam bentuk hard  copy dan soft copy.  batas  waktu  penyampaian  LPPD  provinsi. menyerahkan  tanda terima (resmi) kepada pemerintah kabupaten dan kota.  agar  penyusunan LPPD provinsi. tidak mengalami keterlambatan.  kabupaten  dan  kota. Yang dimaksud dengan lengkap adalah LPPD.com dan subdit1_pkekd@yahoo.LAMPIRAN: SE MENDAGRI NOMOR 120/313/OTDA TGL 24 JANUARI 2011                  Contoh 14 : Pengisian IKK Urusan Pilihan yang tidak dilaksanakan “BUP  NO  Urusan  8  Transmigrasi  No  15  IKK  Transmigrasi  Swakarsa  RUMUS/PERHITUNGAN  Jumlah transmigran swakarsa --------------------------------------------.  kabupaten  dan  kota  paling  lambat  3  bulan  setelah  tahun  anggaran  berakhir. PETUJUK KHUSUS:    1. IKK. Bagi  IKK  untuk  provinsi  yang  capaian  kinerja  merupakan  rata‐rata  dari  capaian  kinerja kabupaten dan kota di wilayahnya.  4. Sesuai  dengan  ketentuan  peraturan. Pemerintah  provinsi  dihimbau  agar  segera  mengirim  “Softcopy‐LPPD  kabupaten  dan  kota  yang  lengkap  ”  kepada  Ditjen  OTDA. Pemerintah  kabupaten  dan  kota  diminta  menyerahkan  LPPD  Tahun  2010  secara  lengkap kepada Gubernur.  diminta  agar  data  informasi  capaian  kinerja  kabupaten  dan  kota  dapat  diinformasikan  kepada  pemerintah  provinsi  secepatnya.x 100% Jumlah transmigran CAPAIAN  KINERJA  KERANGA N    BUP                            4. SUBDIT WILAYAH IV  .  5. diminta agar diantisipasi dengan segera  melakukan koordinasi dan sinkronisasi dengan kabupaten dan kota.  tidak  ada  pembedaan  antar  provinsi. DIT PKEKD. dan pemerintah provinsi yang menerima.