By.

Dr. Hj. Junny Setyawati

PROJEKSI POPULASI LANSIA

CATATAN KEPENDUDUKAN WHO USIA > 60 TAHUN

POPULASI LANSIA 1950 200 JUTA 1975 350 JUTA

225%

POPULASI TOTAL

1975 4.1 MIYAR

102%

2000 590 JUTA 2025 1.100 JUTA 2025 8.2 MILYAR

Dunia (WHO, 2004)

Tahun 2000 = 600 juta

Tahun 2025 = 1,2 milyar Tahun 2050 = 2 milyar Saat ini, 2/3 hidup di negara sedang berkembang (75%)

Indonesia
Usila : > 60 th ( UU no.13, 1998 tentang kesejahteraan lansia ) Th 2005-2010 lansia menyamai jumlah balita

19 juta (8,5% dari jumlah penduduk)

Umur harapan hidup
67 th, perempuan 63 th, laki-laki

Demensia : 15 % dari lansia (Menkes RI, 2004)

TUJUAN PENANGANAN KESEHATAN LANSIA DI INDONESIA

Umum :
Peningkatan kesehatan dan kualitas hidup lansia tetap berdaya-guna dalam kehidupan keluarga atau masyarakat - Cara-pembinaan : multi-aspek atau lintas sektoral berazas kemitraan

Khusus:
Peningkatan kesadaran lansia mandiri membina kesehatan Peningkatan peran-serta keluarga atau masyarakat, memahami dan mengatasi masalah lansia Peningkatan pembinaan pel-kesehatan lansia, termasuk deteksi dini Peningkatan mutu pembinaan / pelatihan kesehatan lansia Peningkatan koordinasi lintas sektoral / program-pembinaan pelkes usila Azas kemitraan transparan / menguntungkan semua pihak
Direktorat Kesehatan Keluarga Depkes RI 1998

SASARAN PEMBINAAN KESEHATAN USIA LANJUT

SASARAN LANGSUNG

Pra Usila : 45-59 th.

Usila : 60-69 th.

Usila Risti :
70 th. 60 th. dg masalah kes.

SASARAN TIDAK LANGSUNG

Keluarga Usila Masyarakat di lingkungan Usila Organisasi sosial yg bergerak dlm pembinaan kes. Usila Petugas kesehatan yg melayanai kes. Usila

Petugas lain yg menangani kelompok Usila Masyarakat luas

KEGIATAN PEMBINAAN USILA YANG DILAKUKAN MELALUI PUSKESMAS

Pendataan sasaran Usila 2 kl setahun bekerjasama dg petugas kel./desa dibantu kader. Penyuluhan kes. Usila, pembinaan kebugaran (senam, rekreasi) Deteksi dini kes. & pemeriksaan kesehatan scr berkala setiap bulan melalui kelompok Usila (Posbindu, karang werda, dll)

Pengobatan penyakit yg ditemukan sd upaya rujukan ke RS bila diperlukan

Upaya rehabilitatif : medik, psikososial & edukatif mengembalikan semaksimal mungkin kemampuan fungsional & kemandirian Usila Kerjasama lintas sektor melalui asas kemitraan dlm pembinaan kelompok usia lanjut atau kegiatan lainnya Melakukan fasilitasi & bimbingan dalam rangka meningkatkan peran serta & pemberdayaan masyarakat dlm pembinaan kes. Usila pengembangan kelompok Usila, dana sehat

PUSKESMAS SANTUN LANSIA

Puskesmas yang melakukan pelayanan kepada Usila, yg mengutamakan aspek promotif dan preventif disamping aspek kuratif & rehabilitatif, secara pro-aktif, baik dan sopan serta memberikan kemudahan dan dukungan bagi usia lanjut. Merupakan bentuk pendekatan pelayanan pro-aktif bagi Usila, untuk mendukung peningkatan kualitas hidup dan kemandirian Usila. Pelayanan kesehatan kepada Usila dpt dilakukan di Puskesmas, Puskesmas Pembantu, Kelompok Usila & juga oleh bidan desa.

CIRI CIRI PUSKESMAS SANTUN USILA

Memberikan pelayanan yg baik, berkualitas & sopan
o Kesabaran didalam menghadapi Usila o Kemauan & kemampuan untuk memberikan penjelasan secara tuntas o Melayani kebutuhan pelayanan kesehatan Usila sesuai dg prosedur pelayanan yg berlaku o Menghargai Usila dg memberikan pelayanan secara sopan & santun

Memberikan kemudahan dalam pelayanan kepada Usila

o Loket pendaftaran tersendiri

o R. Pemeriksaan & konseling yg terpisah dg kelompok umur lainnya

o Fasilitas keamanan & kenyamanan : kursi khusus Usila, koridor & tangga dg pegangan serta tidak terlalu terjal, toilet dg pegangan dll. o Atau mendahulukan pelayanan kepada Usila disesuaikan kondisi setempat

Memberikan keringanan / penghapusan biaya pelayanan kes. bagi Usila tdk mampu sesuai ketentuan yg berlaku

.... lanjutan
Memberikan dukungan / bimbingan pada Usila dlm memelihara & meningkatkan kesehatannya, agar tetap sehat & mandiri o Melakukan penyuluhan / konseling kesehatan & gizi kepada Usila untuk tetap berperilaku sehat agar lebihmeningkatkan kesehatannya o Menganjurkan untuk tetep melakukan aktivitas sehari-hari sesuai kemapuan serta tetap menjaga kebugaran secara rutin o Menganjurkan agar tetap melakukan & mengembangkan hobi atau kemampuannya untuk tetap produktif o Menganjurkan untuk melakukan aktivitas bersama dg Usiila lainnya melalui kelompok Usila di masyarakat Melakukan pelayanan secara pro-aktif untuk dpt menjangkau sebanyak mungkin sasaran Usila yg ada diwilayah kerja Puskesmas o Deteksi dini, pemeriksaan kesehatan & pengobatan Usila di kelompok Usila (Posbindu, Karang Werda, dll) o Home care Usila pasca perawatan di RS (PHN) o Puskesmas keliling & kegiatan luar gedung lainnya. Melakukan kerjasama lintas program & lintas sektor terkait dg asas kemitraan untuk bersama-sama melakukan pembinaan dlm rangka meningkatkan kualitas hidup Usila peningkatan kesehatan mental sosial atau peningkatan peran keluarga & masyarakat dlm pemberdayaan Usila

KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN DI KELOMPOK USIA LANJUT

Kelompok usia lanjut merupakan suatu wadah pelayanan kepada Usila dimasyarakat dimana proses pembentukan dan pelaksanaanya dilakukan oleh masyarakat bersama lembaga swadaya masyarakat, lintas sektor pemerintah & non pemerintah, swasta, organisasi sosial dll, dg menitikberatkan pelayanan pada upaya promotif & preventif. Posbindu Karang Werda Panti Jompo dll.

PELAYANAN KESEHATAN DI KELOMPOK USILA

1. Penilaian aktifitas kegiatan sehari-hari (activity of daily living) 2. Pemeriksaan status mental emosional pedoman metode 2 menit 3. Pemeriksaan status gizi : BB, TB IMT (indeks massa tubuh) 4. Pengukuran tekanan darah & nadi

5. Pemeriksaan Hb
6. Pemeriksaan adanya gula dlm air seni sebagai deteksi awal peny. Diabetes mellitus 7. Pemeriksaan protein dlm air seni sebagai deteksi awal adanya peny. Ginjal

8. Pelaksanaan rujukan ke Puskesmas bilamana ada keluhan dan atau ditemukan kelainan pada butir 1 7 diatas
9. Penyuluhan kesehatan / konseling bisa dilakukan didalam atau diluar kelompok dlm rangka kunjungan rumah 10. Kunjungan rumah oleh kader bersama petugas kesehatan bagi anggota kelompok Usila yg tidak datang dalam rangka kegiatan perawatan kesehatan masyarakat (Public Health Nursing)

Kegiatan tambahan yang dapat dilakukan sesuai kebutuhan & kondisi setempat :
1. Pemberian Makanan Tambahan (PMT ) Penyuluhan 2. Kegiatan olah raga : Senam Usila, gerak jalan santai, dll untuk meningkatkan kebugaran 3. Kegiatan non kesehatan dibawah bimbingan sektor lain : Kegiatan kerohanian, arisan, kegiatan ekonomi produktif, forum diskusi, penyaluran hobi dll.

Penilaian aktifitas kegiatan sehari-hari (activity of daily living)

Ketergantungan Berat tidak mampu mengurus diri sendiri, seperti : makan, minum, mandi dll. Ketergantungan Sedang mampu mengurus diri sendiri tetapi membutuhkan bantuan orang lain untuk kegiatan sehari-hari dalam rumah, seperti : memasak, membersihkan rumah, dll. Ketergantungan Ringan mampu mengurus diri sendiri & melakukan kegiatan dalam rumah tetapi memerlukan bantuan bila melakukan kegiatan diluar rumah, seperti : berbelanja, arisan, mengikuti kegiatan sosial di luar rumah, mengunjungi famili, dll. Produktif Masih tetap berdaya guna bagi diri sendiri, dan keluarga serta masyarakat.