SURAT KETERANGAN PENGHASILAN

Nomor :

Geuchik Gampong Peurada Kecamatan Syiah Kuala Kota Banda Aceh dengan ini menerangkan bahwa : Nama Tempat/Tanggal Lahir Pekerjaan No. KTP No. Kartu Keluarga Alamat : : : : : : MANSUR AHMAD Banda Aceh, 27 Juni 1961 Bengkel Las 1171042706610003 1171042002089426 Jln. Peurada Utama Lr. Meulu No.29 Dusun SETIA, Banda Aceh

Adalah benar orang tua kandung dari : Nama Tempat/Tanggal Lahir Pekerjaan : LISA RAMADHANI : Lhokseumawe, 13 Maret 1992 : Mahasiswa(i) : Fakultas KIP Jurusan Pendidikan Matematika Universitas Syiah Kuala NIM : 1006103060045 : Jln. Peurada Utama Lr. Meulu No.29 Dusun SETIA, Banda Aceh

Alamat

Yang kehidupan social ekonominya kurang mampu dengan penghasilan ratarata perbulan Rp. 1.000.000 dan menanggung 5 orang. Demikianlah surat keterangan ini kami keluarkan untuk pengurusan bea siswa melalui Universitas Syiah Kuala.

Banda Aceh, 21 November 2011 An. Geuchik Gampong Peurada Kecamatan Syiah Kuala Kota Banda Aceh

(DRS. H RAZALI AHMAD) Sekretaris Desa