Anda di halaman 1dari 1

Pas Foto

3x4
FORMULIR REGISTRASI PEMAIN
THE 8
TH
SPORTAKULER 2014

Nama :
Nama SMA/SMK :
No. Induk Siswa :
Tempat/Tgl/Lahir :
Agama :
No.Telepon/HP :
No. Punggung :
Tanda Tangan Pemain



( )
CATATAN :
1. Formulir ini dapat diperbanyak sendiri sesuai jumlah pemain.
2. Semua persyaratan individu atau masing-masing (ex : fotocopy kartu siswa, akta
kelahiran, biodata rapor, pas photo dll) WAJIB dilampirkan dalam formulir ini.
3. Formulir dikumpulkan ke dalam satu buah map berwarna
ORANYE : SMA/SMK dari Sumatera & Kalimantan
BIRU : SMA/SMK dari Jawa
HIJAU : SMA/SMK dari Sulawesi, Bali, Nusa Tenggara
MERAH : SMA/SMK dari Maluku & Papua

Anda mungkin juga menyukai