STANDARD OPERATING PROCEDURE

(SOP)

Nomor Dokumen:
Tanggal Terbit:

PROSEDUR PELAYANAN PELACAKAN

GIZI KURANG
PUSKESMAS
MIJEN
Dibuat oleh
Petugas Gizi

Disetujui oleh
Koordinator Program Gizi

Nomor Revisi: 00
Halaman: 1/4

Disahkan oleh Kepala Puskesmas

Mijen

dr. Yetti Nastuti

NIP: 19610520 19901020001
JENIS PELAYANAN

Pelayanan gizi kurang pada anak

SASARAN

Anak kurang dari 14 tahun

1. Mendeteksi dini gizi kurang pada anak
2. Melakukan edukasi dan penatalaksanaan
3. Mendeteksi penyebab

TUJUAN
PETUGAS

Petugas Gizi

PERALATAN

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

PROSEDUR

A. DEFINISI
Gizi kurang adalah keadaan seorang anak secara klinis dan
antropometris berada pada < -2 SD hingga -3 SD
B. PERSIAPAN
1. Persiapan petugas: mengetahui tujuan, pengukuran status gizi, cara
diagnosis, Pemberian Makanan Tambahan (PMTP, pemberian
konseling dan edukasi
a. Mengetahui cara pengukuran status gizi
1) Penentuan status gizi dinilai berdasarkan berat badan
(BB) menurut panjang badan (PB) atau tinggi badan
(TB)

Z-score / WHO Ambro / WHO-NCHS

Midline untuk Lingkar Lengan Atas (LILA),Lingkar Kepala (LIKA)
Timbangan injak / timbangan bayi
Mikrotoa
Stetoskop
Temperatur
Alat untuk mengatur waktu laju nafas anak (timer MTBS)
Pemberian Makanan Tambahan Pemulihan (PMT-P)

2) Langkah penilaian status gizi kurang

Timbang anak

Isi KMS

Bila BB/U > 60%

Atau < -2 SD hingga -3 SD

Status gizi kurang

Bila BB/U < 60%

-3 SD

Tentukan status gizi

dengan BB/TB

Bila BB/TB 70%

median NCHSatau -3
SD Z skor

Bila BB/TB < 70%

median NCHS atau <-3
SD Z skor

Status Gizi Kurang

Status Gizi Buruk

Tabel penentuan status gizi menurut kritera Waterlow, WHO 2006 dan
CDC 2000
Status Gizi BB/TB (% BB/TB WHO 2006
IMT
CDC
median)
2000
Obesitas
>120
>+3
> P95
Overweigh >110
>+2 hingga +3 SD
P85-P95
t
Normal
>90
+2 SD hingga -2 SD
Gizi
70-90
<-2 SD hingga -3 SD
kurang
Gizi buruk <70
<-3 SD
b. Prosedur Pemberian Makanan Tambahan Pemulihan (PMT-P)
1) Sasaran PMT-P adalah balita berusia 7-59 bulan
2) Diberikan pada balita dengan BB/U dibawah garis
merah (BGM) pada KMS dan berasal dari keluarga
miskin (GAKIN)
3) PMT-P berupa makanan pendamping ASI seperti
biskuit, kacang hijau, gula, telur , minyak dan sirup Fe
4) Melakukan pencatatan, pelaporan dan penyimpanan
data sesuai yang telah ditetapkan oleh Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia
c. Prosedur pemberian konseling dan edukasi
1) Beritahukan kepada ibu tentang pentingnya
pemantauan berat badan anak setiap bulan
2) Beritahukan pentingnya pemberian zat gizi mikro pada

anak balita
3) Beritahukan pentingnya pemberian ASI Ekslusif
mempengaruhi status gizi anak
4) Beritahukan pentingnya pemberian MP-ASI pada
anak mulai usia 6 bulan
5) Beritahukan pentingnya menjaga kebersihan dan
pemilihan makanan sehat untuk anak
6) Beritahukan pentingnya untuk berperilaku hidup sehat
2. Pasien
a. Informed consent tentang tindakan yang akan dilakukan
b. Anamnesis
1) Identitas
2) Riwayat pemberian makanan sehari-hari
3) Riwayat kelahiran
4) Riwayat penyakit yang pernah diderita
5) Riwayat penyakit keturunan
6) Riwayat imunisasi
7) Riwayat kehamilan dan persalinan
8) Riwayat sosial ekonomi (sumber dana/ BPJS)
c. Pemeriksaan Fisik
1) Mengukur BB/U, PB/U
2) Mengukur TB/PB
3) Mengukur LILA / LIKA
4) Mengukur BB/TB
5) Keadaan Umum
6) Tanda-tanda vital : Nadi, Suhu, RR
d. Pemeriksaan penunjang
1) Pemeriksaan darah rutin
2) Pemeriksaan elektrolit
3) Pemeriksaan feses rutin
C. INSTRUKSI KERJA
1) Mengucapkan salam dan memperkenalkan diri
2) Menjelaskan maksud dan tujuan dari pemeriksaan
3) Melakukan pengukuran berat badan dan tinggi badan
4) Menentuksan status gizi anak
5) Melakukan pencatatan pada formulir yang telah disiapkan
6) Memberikan konseling dan edukasi pada keluarga pasien
7) Memberikan PMT jika dianggap perlu
D. PENATALAKSANAAN
1) Preventif dan Promotif
a) Edukasi orang tua : Cara pemberian makanan seharihari (pola makan) yang benar
b) Edukasi mengenai berapa kalori yang dibutuhkan
untuk anak disesuaikan dengan umur/ kebutuhan gizi
yang seharusnya
c) Edukasi mengenai pola istirahat anak
2) Kuratif
a) Pemberian PMT-P pada balita gizi kurang
b) Apabila diperlukan pengobatan dirujuk ke Puskesmas
3) Rehabilitatif

a) Pemantauan pemberian makanan

b) Datang periksa minimal setiap bulan sekali untuk
kontrol
DOKUMEN DAN
UNIT TERKAIT

Referensi

SOP Pelayanan Gizi Buruk di Puskesmas Mijen

Informed Consent
Poli gizi dan MTBS, KIA dan KB, Dokter, Laboratorium, Instalasi
Farmasi, dan Radiologi.

1. Ikatan Dokter Anak Indonesia. Asuhan Nutrisi Pediatrik (Pediatric

Nutrition Care). UKK Nutrisi dan Penyakit Metabolik. 2011.
2. Atmaka, A. Sasaran Pembangunan Nasional dan Proyeksi Prevalensi
Gizi Kurang pada Balita sampai dengan tahun 2025. Jakarta : 8 Mei
2007.
3. Dinas Kesehatan Kota Semarang. Standar Operating Procedure (SOP).
Semarang: Dinas Kesehatan Kota Semarang; 2011.
4. Kementerian Kesehatan RI Direktorat Jenderal Bina Gizi dan
Kesehatan Ibu dan Anak. Keputusan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia No : 1995/MENKES/SK/XII/2010 tentang Standar
Antropometri Penilaian Status Gizi Anak. 2011.
5. Kementerian Kesehatan RI Direktorat Jenderal Bina Gizi dan
Kesehatan ibu dan Anak. Bagan Tatalaksana Anak Gizi Buruk Buku I.
Jakarta : Departemen Kesehatan. 2011.

Catatan: sebaiknya dibuat memakai halaman. Ada cop tiap halaman.