Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH

KABUPATEN

GARUT

KECAMATAN TAROGONG KIDUL

CIBUNAR
Jl. Desa No 2021 Cibunar Kec. Tarogong Kidul Garut 44151

SURAT KETERANGAN BELUM PERNAH MENIKAH


Nomor : 474.2 /25-Ds/2016

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Desa Cibunar Kecamatan


Tarogong Kidul Kabupaten Garut, dengan ini menerangkan bahwa :
Nama
:
Tempat/Tgl. Lahir :
Jenis Kelamin
Kewarganegaraan
Agama
Status
Pendidikan
:
Pekerjaan
:
No. KTP/NIK
:
Alamat

RISKA RISMAWATI
Garut, 13 Maret 1997
: Perempuan
: Indonesia
: Islam
: Belum Kawin
SLTA
3205055303970003
: Kp. Cibunar Hilir RT 07 RW. 02 Desa

Cibunar
Kecamatan Tarogong Kidul Kabupaten Garut.
Adalah salah seorang warga masyarakat kami yang telah memohon surat
keterangan :
-------------------------------------------- BELUM PERNAH MENIKAH
---------------------------------------Yang akan dipergunakan untuk :
------------------------- Melengkapi persyaratan Melamar Pekerjaan
-----------------------Surat keterangan ini kami berikan
sepengetahuan dan pertimbangan bahwa :

kepadanya

berdasarkan

atas

-------- Yang bersangkutan tersebut benar salah seorang warga masyarakat Desa
kami yang tinggal secara menetap di alamat di atas dan sampai saat ini
berstatus belum menikah, sesuai dengan surat keterangan yang diberikan
oleh ketua RT dan RW nya.--------------Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya, dimohon
kepada yang berkepentingan kiranya dapat memberikan bantuan serta menjadi
maklum.
Cibunar, 14 Januari 2016
a.n Kepala Desa Cibunar
Sekretaris

APIT NURYUSUP

Anda mungkin juga menyukai