LAPORAN FOLLOW UP PASIEN NEUROLOGI RSUD BUDHI ASIH

Nama :
RM
Tgl
Hari
Rawat

Usia

Ruang :

DOKTER

:
Subjective

Objective
PF

Status neurologis

KU :

GCS EV.M..

TD:

N. kranialis

HR :

N III : pupil bulat / ; an/isokor ..mm/

..mm; RCL / ; RCTL / ; strabismus
/ ; nistagmus / ; melihat double ( )

RR :
S:
S.Gen
Mata : CA / ;
SI/
Tho : SNV /;
Rh / ; Wh / ,
S1 2 reg,
M
( ); G( ).
Abd : BU ( );
supel/tegang, NT
()
Ext : Oe

N III, IV, VI : gerak bola mata / ;

diplopia /
N VII :
mengkerut dahi / ;
menutup mata / ; memperlihatkan gigi
/ ;
N X : bicara ( ), menelan ( )

Motoric :

R. fisiologis
R. patologis

Assesment
PP

Planning