DINAS KESEHATAN KOTA PADANG

PUSKESMAS LUBUK BEGALUNG

STANDARD OPERASIONAL
PROSEDUR (SOP)
Alamat : Jalan Pulau
Air No. 27 D
Telp. (0751) 765514

VULNUS
LACERATUM

BP Umum

No. Dokumen:

No. Revisi:

Tanggal Efektif:

Vulnus laseratum: luka robek adalah luka denga tepi yang

tidak beraturan atau compang-camping biasanya karena

Definisi

tarikan atau goresan benda tumpul.

Gambaran Klinis

Diagnosis

Luka tidak teratur

Jaringan rusak
Bengkak
Perdarahan
Akar rambut tampak hancur atau tercabut
Tampak lecet atau memar di setiap luka.

Pemeriksaan diagnostik yang perlu di lakukan terutama

jenis darah lengkap tujuanya untuk mengetahui tentang
infeksi yang terjadi.

Anamnesis

Penting untuk menentukan cara penganganan dengan menanyakan

dimana, bagaimana, dan kapan luka terjadi. Hal ini
dilakukan untuk memperkirakan kemungkinan terjadinya
kontaminasi dan menentukan apakah luka akan ditutup
secara primer atau dibiarkan terbuka.

Pemeriksaan Fisik
-

Lokasi: penting sebagai petunjuk kemungkinan

adanya cedera pada struktur yang lebih dalam.

Eksplorasi:

dikerjakan

untuk

menyingkirkan

kemungkinan cedera pada struktur yang lebih dalam,

menemukan benda asing yang mungkin tertinggal pada

DINAS KESEHATAN KOTA PADANG

PUSKESMAS LUBUK BEGALUNG

STANDARD OPERASIONAL
PROSEDUR (SOP)
Alamat : Jalan Pulau
Air No. 27 D
Telp. (0751) 765514

VULNUS
LACERATUM

BP Umum

No. Dokumen:

No. Revisi:

Tanggal Efektif:

luka serta menentukan adanya jaringan yang telah mati

Penatalaksanaan
Tindakan Antisepsis
Daerah yang akan dibersihkan harus lebih besar dari diameter
luka. Prinsip saat menyucihamakan kulit adalah
mulai dari tengahdan bekerja ke arah luar dengan
pengusapan secara spiral dimana daerah yang telah
dibersihkan tidak boleh diusap lagi menggunakan
kassa yang telah digunakan tersebut. Larutan
antiseptik yang digunakan adalah povidone iodine
10% atau klorheksidine glukonat 0,5%.
Pembersihan Luka

Irigasi

sebanyak-banyaknya

dengan

tujuan

untuk

membuang jaringan mati dan benda asing (debridement)

sehingga

akan

mempercepat

penyembuhan.

Irigasi

dilakukan dengan menggunakan cairan garam fisiologis

atau air bersih. Lakukan secara sistematis dari lapisan
superfisial ke lapisan yang lebih dalam.

Hilangkan semua benda asing dan eksisi semua jaringan

mati. Tepi yang compang-camping sebaiknya dibuang.

Beri antiseptik.

Bila perlu tindakan penjahitan, perlu diberikan anestesia

lokal.

Penjahitan Luka

DINAS KESEHATAN KOTA PADANG

PUSKESMAS LUBUK BEGALUNG

STANDARD OPERASIONAL
PROSEDUR (SOP)
Alamat : Jalan Pulau
Air No. 27 D
Telp. (0751) 765514

VULNUS
LACERATUM

BP Umum

No. Dokumen:

No. Revisi:

Tanggal Efektif:

Luka bersih dan diyakini tidak mengalami infeksi serta

berumur kurang dari 8 jam boleh dijahit primer.
Sedangkan luka yang terkontaminasi berat dan/atau
tidak berbatas tegas sebaiknya dibiarkan sembuh per
secundam atau per tertiam.
Pada luka infeksi misalnya insisi abses, dipasang drain. Drain
dapat dibuat dari guntingan sarung tangan.fungsi
drain adalah untuk mengalirkan cairan keluar (darah
atau serum) pada dead space.
Penutupan Luka
Prinsip dalam menutup luka adalah mengupayakan kondisi
lingkungan yang baik pada luka sehingga proses
penyembuhan berlangsung optimal. Fungsi kulit
adalah sebagai sarana pengatur penguapan cairan
tubuh dan sebagai barier terhadap bakteri patogen.
Pada luka fungsi ini menurun oleh karena proses
inflamasi atau bahakan hilang sama sekali (misalnya
pasa kehilangan kulit akibat luka bakar) sehingga
untuk membantu mengembalikanfungsi ini, perlu
dilakukan penutupan luka. Penutupan luka yang
terbaik adalah dengan kulit (skin graft, flap). Bila
tidak

memungkinkan

maka

sebagai

alternatif

digunakan kassa (sampai luka menutup dan

dilakukan pentupan dengan kulit).
Pembalutan

DINAS KESEHATAN KOTA PADANG

PUSKESMAS LUBUK BEGALUNG

STANDARD OPERASIONAL
PROSEDUR (SOP)
Alamat : Jalan Pulau
Air No. 27 D
Telp. (0751) 765514

VULNUS
LACERATUM

BP Umum

No. Dokumen:

No. Revisi:

Tanggal Efektif:

Fungsi balutan antara lain:

Sebagai pelindung terhadap penguapan, infeksi.

Mengupayakan lingkungan yang baik bagi luka dalam

proses penyembuhab, menciptakan kelembaban, sebagai
kompres,

menyerap

eksudat/produk

lisis

jaringan

(adsorben).

Sebagai fiksasi, mengurangi pergerakan tepi-tepi luka

sampai pertautan terjadi.

Efek penekanan mencegah berkumpulnya rembesan

darah yang menyebabkan hematom.

Pertimbangan

dalam

menutup

dan

membalut

luka

sangatbergantung pada penilaian kondisi luka. Luka

sayat, bersih, ukuran kecil yang dapat mengalami
oroses

penyembuhan

primam

tidak

perlu

penutup/pembalut. Sebaliknya pada luka luas

dengan kehilangan kulit atau disertai eksudasi dan
produk lisis jaringan memerlukan penggantian
balutan sampai 5-6 kali sehari.
Pemberian Antibiotik dan ATS/Toksoid
Prinsipnya adalah pada luka bersih tidak perlu diberikan
antibiotik dan pada luka terkontaminasi atau kotor
maka perlu diberikan antibiotik. Luka merupakan
media yang baik bagi perkembanganbiakan bakteribakteri

anaerob

menggaung,

(misalnya

terkontaminasi

luka

tusuk,

luka

bahan-bahan

yang

DINAS KESEHATAN KOTA PADANG

PUSKESMAS LUBUK BEGALUNG

STANDARD OPERASIONAL
PROSEDUR (SOP)
Alamat : Jalan Pulau
Air No. 27 D
Telp. (0751) 765514

VULNUS
LACERATUM

BP Umum

No. Dokumen:

No. Revisi:

Tanggal Efektif:

merupakan media yang baik untuk berkembangnya

kuman anaeron seperti karat, kotoran kuda)
memerlukan pemberian ATS/Toksoid.

Unit Terkait
Sumber : Kapita Selekta Kedokteran
Sumber
Dibuat Oleh:
Disetujui Oleh:
Dokter Muda
Kepala Puskesmas

Eko Rizki, S.Ked

No.BP : 0810312074

Dr.Sylvia Dewi Anwar