PROPOSAL

BANTUAN
RUANG LABORATORIUM IPA

KOMPETENSI KEAHLIAN :
1. PERAWATAN KESEHATAN (076)
2. FARMASI (079)

YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM HASYIM ASYARI

SMK ISLAM KEPANJEN

Bidang Keahlian : KESEHATAN Kompetensi Keahlian : 1. FARMASI 2. PERAWAT KESEHATAN

NSS : 322051816024
NPSN : 20564240
Jl. Sultan Agung No. 76 Kepanjen Malang 65163 Telp 0341-396644 Fax : 0341-396644
Web :www.smkislamkepanjen.sch.id E_mail : smkislamkepanjen@yahoo.com

D I NAS PE N D I D I K AN
K AB U PAT E N M ALAN G PR O PI N S I J AWA T I M U R

IDENTITAS SEKOLAH
A. YAYASAN
1. Nama Yayasan

: Yayasan Pendidikan Islam Hasyim Asyari

2. Alamat Yayasan

: Jl. Ahmad Yani Kepanjen

3. Akte Pendirian Yayasan :

a. Nama Notaris

: Siti Noer Endah, SH

b. Kota

: Malang

c. Tanggal

: 11 Maret 2003

d. Nomor Notaris

:1

4. Ketua Yayasan

a. Nama

: H. Hartono Alwie

b. Alamat

: Jl. Sultan Agung Kepanjen

B. SEKOLAH
1. Nama Sekolah

: SMK ISLAM KEPANJEN

2. NSS/NPSN

: 322051816024 / 20564240

3. Program studi yang sudah ada

Bidang Keahlian

: Kesehatan

Program Studi

: Kesehatan

Kompetensi Keahlian

: 1. Farmasi
2. Perawat Kesehatan

4. Status sekolah

: Terakreditasi B

5. Alamat Sekolah

: Jl. Sultan Agung No. 76 Telp. 0341-396644

6. Kecamatan

: Kepanjen

7. Waktu Penyelenggaraan

: Pagi

8. Tempat penyelenggaraan
praktik

: Sekolah sendiri

9. Kepala Sekolah
a. Nama

: Sucitro, S.Pd

b. NIP

:-

c. Alamat Rumah

: Perum Warakawuri Sengguruh

d. Pendidikan Terakhir

: S1 Penjaskes

10. Wakil Kepala Sekolah

- Urusan Kurikulum

: Laili Hidayati, S.Pd

- Urusan Kesiswaan

: Ellyvina Setya Dhini, S.Si,Apt

- Urusan Sarpras

: Tatok Utoro

- Urusan Humas

: HM Imanuddin, S.Si, Apt

11. Visi
1.1. Membangun generasi qurani yang cerdas lahir batin, sehat jasmani dan
rohani,

berakhlak

mulia,

berkepribadian

tangguh,

professional,

berpengetahuan luas, kreatif, dan terampil serta mandiri.

1.2. menjadi salah satu katalisator ke arah perubahan masyarakat madani
berpendidikan yang makmur dan sejahtera.
1.3. menjadi market leader dalam model pendidikan yang memadukan IPTEK
dan IMTAQ
12. Misi
2.1. Mengenalkan nilai-nilai Islam melalui pengajaran Islami.
2.2. Keteladanan dan pengajaran akhlaqul karimah
2.3. Membentuk rasa kepedulian sosial, jujur dan bertanggungjawab
2.4. Mengembangkan potensi siswa secara optimal.
2.5. Mengembangkan jiwa kewirausahaan dan kemandirian.
Malang, 30 Maret 2013
Kepala SMK Islam Kepanjen

SUCITRO, S.Pd

LEMBAR PENGESAHAN PROPOSAL PENGAJUAN PERMOHONAN

BANTUAN RUANG LAB IPA

Kepanjen, 30 Maret 2013

Ketua Komite Sekolah

Kepala Sekolah

MOH. JAMBURI, S.Pd

SUCITRO, S.Pd

Mengetahui / Mengesahkan
Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
Kabupaten Malang

H. EDI SUHARTONO
Pembina Utama Muda
NIP : 196104051986011001

INFORMASI UMUM
Nama dan Jenis Program

: Dana Alokasi Khusus Ruang Lab IPA

APBD Tahun 2013

Nama Lembaga Pengusul

1. SMK

: SMK ISLAM KEPANJEN

2. Kompetensi Keahlian

: 1. Perawatan Kesehatan
2 Farmasi

Alamat Lengkap
1. Jalan

: Sultan Agung 76

2. Nomor Telepon & Faksimil

: (0341) 396644

3. E Mail

: smkislamkepanjen@yahoo.com

3. Desa / Kelurahan

: Kepanjen

4. Kecamatan

: Kepanjen

5. Kabupaten

: Malang

6. Tim Pembangunan
Ketua

: Sucitro, S.Pd

(Kepala Sekolah)

Sekretaris

: Muhamad Suhadak, S.P.dI (Guru)

Bendahara

: Tatok Utoro

(Waka Sarpras)

Sie Perlengkapan

: Aan Setiawan, S.Pd

(Guru )

Sie Perlengkapan

: M. Amin, M.Pd

(Guru )

KetuaTim

: HM Imanuddin, S.Si,Apt

(Waka Humas)

Anggota

: Ratih Sri P, SE

(Bendahara)

Anggota

: Aril Dwi P, S.Si, Apt

(Kaproli)

Anggota

: M. Jamburi, S.Pd

(Komite)

Anggota

: Mashudi

(Yayasan)

Anggota

: Drs. H. Agus Salim

(Guru)

7. Tim Perencana & Pengawas

KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah Yang Maha Kuasa, karena dengan rahmat dan
hidayah-Nya proposal pengajuan permohonan bantuan Dana Alokasi Khusus untuk
Ruang Lab IPA Tahun 2013 bisa diselesaikan dengan baik.
Tujuan disusunnya proposal ini adalah untuk mendapatkan dana bantuan yang
telah diprogramkan guna meningkatkan mutu pelayanan pendidikan khususnya di SMK
Islam Kepanjen Malang.
Dengan mengharap ridho dan bimbingan-Nya, Insya Allah SMK Islam Kepanjen
dapat meningkatkan pelayanan kepada siswa-siswinya agar mereka menjadi generasi
yang berkualitas dan mampu bersaing di era globalisasi.
Kami menyadari karena keterbatasan yang dimiliki, sangat mengharapkan
kontribusi pemikiran yang positif untuk menyempurnakan proposal ini, sehingga
program kami dapat berjalan sesuai dengan yang diharapkan.
Atas perhatian, kebijaksanaan dan kepercayaan Bapak/Ibu kepada SMK Islam
Kepanjen, kami ucapkan banyak terima kasih.

Kepanjen, 30 Maret 2013

Kepala Sekolah

SUCITRO, S. Pd
DAFTAR ISI

DAFTAR ISI
Halaman Identitas
Lembar Pengesahan
Informasi umum
Kata Pengantar
Daftar Isi
Bab

I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
B. Tujuan
C. Sasaran

Bab

II KOMPETENSI KEAHLIAN DAN DATA SISWA

A. Kompetensi Keahlian yang dibuka
B. Kompetensi Keahlian yang akan dikembangkan
C. Data siswa dan Data Penerimaan Siswa baru

Bab

III PROGRAM PENGEMBANGAN SARANA

A. Kebutuhan Ruang Lab IPA
B. Rencana pemenuhan Ruang Lab IPA
C. Ketersediaan dan status kepemilikan lahan

Bab

IV PENDANAAN
Rencana Pembiayaan pengadaan Ruang LAB IPA secara keseluruhan serta
sumber pembiyaannya

Bab V PENUTUP
LAMPIRAN LAMPIRAN

LAMPIRAN

SK Pengangkatan Kepala Sekolah

Fotocopy Ijin Operasional Sekolah

SK Tim Perencana dan Pengawas

SK Tim Pembangunan

Rencana Anggaran Biaya (RAB)

Analisa harga Satuan Bahan dan Upah

Data Siswa Pertingkat / Rombel

Data Proyeksi Siswa 3 Tahun

Sertifikat Kepemilikan tanah / Akta tanah atas nama SMK / Dinas Pendidikan /
Yayasan

Data Analisis kebutuhan Ruang LAB IPA (RKB) (butuh-ada-kurang)

Site plan / block plan

Gambar rencana bangunan Ruang Lab IPA ;

Fotocopy rekening sekolah (bukan rekening atas nama pribadi)

Foto calon lokasi Ruang Lab IPA

YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM HASYIM ASYARI

SMK ISLAM KEPANJEN

Bidang Keahlian : KESEHATAN Kompetensi Keahlian : 1. FARMASI 2. PERAWAT KESEHATAN

NSS : 322051816024
NPSN : 20564240
Jl. Sultan Agung No. 76 Kepanjen Malang 65163 Telp 0341-396644 Fax : 0341-396644
Web :www.smkislamkepanjen.sch.id E_mail : smkislamkepanjen@yahoo.com

Nomor
: 103/SMK.I/L.1/III/2013
Lampiran : 1 (satu) bendel
Perihal
: Permohonan Rekomendasi Bantuan R. Lab IPA
SMK Islam Kepanjen Kab. Malang
Kepada,
Yth. : Bapak Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten Malang
Di Kepanjen
Assalamualaikum wr. wb.,
Salam silaturahmi kami sampaikan, semoga Bapak selalu dalam lindungan
Rahmat Allah SWT yang tak terhingga, Amin. sehubungan dengan kondisi
ruang kelas siswa yang kurang memadai, dan masih kurang layak untuk
mendukung kegiatan belajar mengajar, maka kami selaku Kepala Sekolah
beserta pengurus dan komite sekolah bermaksud mengajukan bantuan ruang
kelas baru untuk kegiatan belajar mengajar dengan harapan terciptanya
suasana belajar mengajar yang kondusif, aman menyenangkan, dan sesuai
dengan target pembelajaran.
Dengan ini Kami mohon surat rekomendasi
Sebagai bahan pertimbangan bagi Bapak, bersama ini kami lampirkan ;
1. Proposal Permohonan Bantuan Ruang Lab IPA
2. Profil SMK Islam Kepanjen Kab. Malang
3. Data pendukung lain
Demikian permohonan kami, atas perhatian dan terkabulnya kami
mengucapkan terima kasih.
Wassalamualikum wr. wb.

Mengetahui,
Ketua Yayasan

H. Hartono Alwie

Kepanjen, 30 Maret 2013

Yang Mengajukan
Kepala SMK Islam Kepanjen

Sucitro, S.Pd

YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM HASYIM ASYARI

SMK ISLAM KEPANJEN

Bidang Keahlian : KESEHATAN Kompetensi Keahlian : 1. FARMASI 2. PERAWAT KESEHATAN

NSS : 322051816024
NPSN : 20564240
Jl. Sultan Agung No. 76 Kepanjen Malang 65163 Telp 0341-396644 Fax : 0341-396644
Web :www.smkislamkepanjen.sch.id E_mail : smkislamkepanjen@yahoo.com

Nomor
Lampiran
Hal

: 104/SMK.I/L.1/III/2013
: 1 (satu ) berkas
: Permohonan Bantuan Ruang Lab IPA

30 Maret 2013

Kepada Yth. : Bupati Malang

di Malang
Dalam rangka mendukung program pemerintah mengenai Pengembangan Sekolah
Kejuruan, SMK merupakan bagian integral dari sektor-sektor ekonomi yang ikut
mendorong pertumbuhan ekonomi nasional perlu terus dikembangkan kualitas dan
kuantitasnya khususnya tentang Subsidi Imbal Swadaya untuk SMK, kami bermaksud
untuk mengajukan permohonan bantuan dana Pembangunan Ruang Lab IPA sebanyak 1
ruang dengan rincian terlampir.
Demikian permohonan kami, atas perhatian dan perkenan Bapak kami sampaikan terima
kasih.

Mengetahui

Yang mengajukan

Ketua Yayasan,

Kepala Sekolah,

H. Hartono Alwie

Sucitro, S.Pd

BAB I
PENDAHULUAN
A.

Latar Belakang
Dalam rangka mempersiapkan sumber daya manusia (SDM) yang bermutu
dan berkualitas guna menghadapi pasar bebas, dunia pendidikan mulai mengadakan
pembenahan baik dari segi fisik maupun dari segi yang lainnya.
Persaingan antar lembaga pendidikan di tahun mendatang akan semakin ketat,
selain karena jumlah lembaga pendidikan yang semakin banyak juga didorong oleh
kesadaran masyarakat untuk memilih sekolah yang terbaik, yaitu sekolah yang
mampu memberikan pelayanan serta dapat menjanjikan lulusannya memiliki
kualitas keterampilan yang dapat bersaing.
Sekolah Menengah Kejuruan Islam Kepanjen dengan dua Kompetensi
Keahlian, yaitu Perawatan Kesehatan dan Farmasi mempunyai 290 siswa yang
terbagi menjadi 10 rombongan belajar. Untuk kelas X mempunyai 4 rombongan
belajar, kelas XI berjumlah 4 rombongan belajar dan kelas XII berjumlah 2
rombongan belajar.
Saat ini SMK Islam Kepanjen belum memiliki ruang kelas sendiri, untuk
kegiatan belajar menempati gedung milik Yayasan Pendidikan Islam Hasyim
Asyari yang masih satu atap dengan SMP Islam Kepanjen. Dengan melihat
peningkatan jumlah siswa tahun 2013/2014 ini, maka SMK Islam Kepanjen sangat
membutuhkan ruang lab IPA.
Dalam kondisi seperti di atas, dapat dibayangkan keadaan proses belajar
mengajar yang jauh dari standar, sedangkan minat orang tua dan calon peserta didik
tiap tahun terus bertambah. Karena itu, SMK ISLAM Kepanjen saat ini sangat
membutuhkan ruang kelas baru untuk dapat meningkatkan mutu pendidikan dan
memperlancar kegiatan belajar mengajar.
SMK Islam Kepanjen sebagai salah satu lembaga pendidikan kejuruan yang
didirikan pada tahun 2009. Semenjak berdirinya berupaya untuk memberikan yang
terbaik bagi siswa siswinya, baik dari segi pelayanan maupun dari kualitas siswa
siswinya. Hal ini sesuai dengan visi dan misi yang diembannya, yaitu :

a.

Visi
1). Membangun generasi qurani yang cerdas lahir batin, sehat jasmani dan
rohani,

berakhlak

mulia,

berkepribadian

tangguh,

professional,

berpengetahuan luas, kreatif, dan terampil serta mandiri.

2). menjadi salah satu katalisator ke arah perubahan masyarakat madani
berpendidikan yang makmur dan sejahtera.
3). menjadi market leader dalam model pendidikan yang memadukan IPTEK
dan IMTAQ
b.

Misi
1). Mengenalkan nilai-nilai Islam melalui pengajaran Islami.
2). Keteladanan dan pengajaran akhlaqul karimah
3). Membentuk rasa kepedulian sosial, jujur dan bertanggungjawab
4). Mengembangkan potensi siswa secara optimal.
5). Mengembangkan jiwa kewirausahaan dan kemandirian.

Disamping pengembangan dari segi fisik, kualitas pelayanan kegiatan belajar juga
perlu didukung peningkatan mutu manajerial Kepala Sekolah, peningkatan kualitas
guru dalam pemenuhan kompetensi yang dinyatakan dalam bentuk sertifikat oleh
lembaga berwenang serta adanya tenaga teknisi pemeliharaan dan perbaikan dalam
pengembangan teknologi informasi dan komunikasi. Di dalam merealisasikan
tujuan diatas, kendala utama yang kami hadapi adalah keterbatasan dana yang kami
miliki.
B.

Tujuan
1. Tersedianya ruang kelas yang sesuai dengan rombongan belajar yang ada di
SMK Islam Kepanjen.
2. Tersedianya sarana dan prasarana SMK Islam Kepanjen yang memadai untuk
kelancaran proses belajar mengajar sesuai dengan Kompetensi Keahlian
Perawatan Kesehatan dan Farmasi.

C.

Sasaran
Sasaran dana bantuan ruang kelas baru adalah membangun gedung kelas untuk
kelompok Perawatan Kesehatan dan Farmasi yang representatif sesuai dengan
tuntutan perkembangan zaman serta peningkatan mutu pembelajaran.

BAB II
KOMPETENSI KEAHLIAN DAN DATA SISWA
A. POTENSI INTERNAL DAN EKSTERNAL
A. 1. Potensi Internal
Untuk melaksanakan program kegiatan pengembangan tersebut, SMK Islam
Kepanjen telah mempersiapkan beberapa hal.
1. Untuk guru produktif/instruktur selain memberikan pelatihan pada peserta
didiknya juga diwajibkan untuk mengikuti pelatihan di industri secara langsung
dan berkesinambungan. Pengiriman guru produktif/instruktur ini dilakukan
untuk menambah wawasan dan pengetahuan guru/instruktur ini bersamaan
pelaksanaan Prakerin terpadu dan lamanya disesuaikan dengan lama kontrak
dengan industri. Dengan adanya kemampuan guru/instruktur di industri ini,
maka siswa yang melaksanakan Praktik Kerja Industri merasa sangat
diuntungkan. Selain itu juga dikirim ke Training Center untuk mendapatkan
sertifikasi kompetensi.
2. Selain mempersiapkan guru yang professional, SMK Islam Kepanjen juga
berusaha untuk terus melaksanakan pembenahan dan penambahan sarana fisik.
Sarana fisik yang telah ada adalah : laboratorium Perawatan Kesehatan 1 lokal
dan penyediaan peralatan praktiknya dilakukan secara bertahap. Hal ini
dilakukan berkaitan dengan terbatasnya dana anggaran yang tersedia. Tetapi
untuk waktu yang akan datang SMK Islam Kepanjen akan terus berusaha untuk
melaksanakan pengadaan dan peningkatan peralatan praktik yang mengacu pada
standar nasional.
3. Sistem pengembangan kegiatan belajar mengajar di SMK Islam Kepanjen
adalah sistem terpadu. Pada sistem ini siswa belajar teori maupun praktek secara
terpadu. Pelajaran teori pada umumnya meliputi program diklat normatif dan
adaptif, sedangkan pelajaran praktek secara umum meliputi program diklat
produktif dan komputer. Khususnya untuk blok praktik program produktif,
pelatihan dilakukan di sekolah dan di industri. Dunia Usaha / Industri yang telah
bekerja sama dalam hal praktik industri ini dengan SMK Islam Kepanjen
sebagai berikut; Seluruh Puskesmas Kabupaten Malang, Puskesmas Kabupaten
Blitar, Puskesmas Kota Malang, PT Kimia Farma Apotek dan Apotik Swasta
yang ada di Kabupaten dan kota Malang.

A.2.

Potensi Eksternal
Pelaksanaan program yang diterapkan di SMK Islam Kepanjen telah mendapat
dukungan penuh baik dari orang tua siswa maupun dari industri/dunia usaha.
Dukungan yang diberikan orang tua siswa dan industri berupa :
1. Orang tua siswa telah menitipkan anaknya di SMK Islam Kepanjen merasa
bersyukur karena sistem pembelajaran yang diterapkan mendekati sistem yang
ada di industri. Sehingga diharapkan setelah siswa lulus tidak merasa
canggung menghadapi pekerjaan yang ada di industri. Selain itu juga dengan
sistem praktik kerja industri dengan bimbingan langsung dari guru yang
bersangkutan siswa akan mengalami peningkatan baik dari segi keterampilan
maupun kedisiplinan.
2. Industri sebagai tempat melaksanakan praktik kerja industri merasa
diuntungkan selain industri dan sekolah mengadakan kontak secara langsung
dan terus menerus.
3. Sistem kerjasama dengan industri yang telah dilaksanakan dan telah
memberikan dampak yang cukup besar baik bagi industri maupun bagi siswa
itu sendiri. Selain siswa yang telah melaksanakan praktik kerja industri
terpadu, dan telah terbiasa dengan aktivitas yang ada di industri, sehingga
persoalan sesulit apapun yang dihadapi di industri dapat diatasi. Apabila siswa
telah menyelesaikan program studinya, diharapkan akan mudah untuk mencari
peluang kerja baik di perusahaan maupun wiraswasta.

A. 3.

Program Keahlian Yang Dikembangkan

1. Daftar Program Keahlian
SMK Islam Kepanjen mengembangkan 2 program keahlian yaitu
Kesehatan Kompetensi Perawatan Kesehatan dan Farmasi dengan alasan
sebagai berikut :
a. Minat masyarakat yang besar terhadap program keahlian tersebut
b. Lulusan program keahlian tersebut sangat dibutuhkan oleh dunia
usaha/industri maupun untuk wiraswasta.
c. Sumber daya manusia sebagai faktor pendukung terselenggaranya
pendidikan cukup tersedia.
Dengan dikembangkannya kedua program keahlian tersebut, diharapkan
lulusannya bisa mengisi dan memenuhi kebutuhan tenaga kerja bagi
perusahaan/industri yang ada.

Pelaksanaan pendidikan di SMK Islam Kepanjen pada tahun

2013/2014 menggunakan Kurikulum Tingkat Satuan Pendidikan (KTSP)
dengan beberapa materi keterampilan tambahan sesuai kebutuhan industri
pemakai lulusan.
PROGRAM KEAHLIAN/ KOMPETESI KEAHLIAN YANG DIBUKA
NO

PROGRAM KEAHLIAN

Farmasi

Perawatan Kesehatan

ARAH
PENGEMBANGAN

STATUS
Proses Akreditasi

Standart Nasional

Standart Nasional

Program Keahlian/ Kompetesi Keahlian yang akan dikembangkan

ARAH
NO PROGRAM KEAHLIAN
STATUS
PENGEMBANGAN
1

Farmasi

Perawatan Kesehatan

Proses Akreditasi

Standart Nasional

Standart Nasional

DAFTAR PERKEMBANGAN SISWA (3 TAHUN TERAKHIR)

Data siswa
Tahun Pelajaran 2011/2012
Bidang/
program
keahlian

N
o
1

Farmasi

Tingkat 1
Jml
Jml
kelas
siswa
2
70

Data siswa
Tingkat 2
Jml
Jmlh
kelas siswa
2
55

Tingkat 3
Jml
Jml
kelas siswa
2
28

Jumlah
Jml
kelas
6

Jumlah

Jml
siswa
153
153

Data siswa
Tahun Pelajaran 2012/2013
Bidang/
program
keahlian

N
o
1
2

Farmasi
Perawatan
Kesehatan

Jumlah

Tingkat 1
Jml
Jml
kelas
siswa
2
65
2
58
123

Data siswa
Tingkat 2
Jml
Jmlh
kelas siswa
2
70

70

Tingkat 3
Jml
Jml
kelas siswa
2
53

53

Jumlah
Jml
kelas

Jml
siswa
188
58

246

Data siswa
Tahun Pelajaran 2013/2014
Bidang/
program
keahlian

N
o
1
2

Data siswa
Tingkat 2
Jml
Jmlh
kelas siswa
2
59
2
57

Tingkat 1
Jml
Jml
kelas
siswa
2
59
2
49

Farmasi
Perawatan
Kesehatan

Jumlah

108

Jumlah

Tingkat 3
Jml
Jml
kelas siswa
2
66

116

66

Jml
kelas

Jml
siswa
184
106

10

290

DATA PSB DAN SISWA PER TINGKAT

Pendaftaran Siswa Baru
(PSB)

FARMASI

90

58

PERAWAT KESEHATAN

87

57

57

50

Tk. 2
L

55

56

Tk.3
L

58

Rombel

Tk.1

Rombel

Diterima

Rombel

Pendaftar

Rombel

Kompetensi Keahlian

SISWA
Total
Siswa

Tk.4
L

17
11
11 99
4
11 97
2
5
2
8
58
7
1
Keterangan : Rombel diisi dengan jumlah kelas per tingkat dan setiap kompetensi keahlian sesuai
spektrum 2008

TOTAL

17

L+P

184
106

290

BAB III
PROGRAM PENGEMBANGAN SARANA
A. Kebutuhan Ruang Lab IPA
Dalam rangka meningkatkan pelayanan pendidikan pada masyarakat yang
standart belum sepenuhnya kami lakukan karena keterbatasan dana dan anggran untuk
proses pembanguan. Dan pada saat ini gedung yang digunakan sebanyak 10 ruang kelas
dengan perincian 6 ruang pinjam SMP Islam Kepanjen dan 2 ruang kelas sewa dari
pihak lain, semantara itu jumlah rombongan belajar (rombel) sebanyak 10 Rombel,
sehingga masih kekurangan sebanyak 8 ruang kelas untuk dapat memaksimalkan proses
pembelajaran. Dan melalui program Dana Bantuan Pembangunan Ruang Lab IPA dalam
rangka memenuhi kebutuhan ruangan kelas pada Sekolah Menengah Kejuruan melalui
dana di bawah Direktorat Pembinaan SMK, maka kami ajukan proposal bantuan
Pembangunan Ruang Lab IPA SMK Islam Kepanjen Kab. Malang
b. Analisa kebutuhan sarana prasarana
Kondisi Saat Ini

Kebutuhan

No

Nama Ruang/Area Kerja

Jumlah
Ruang

Luas
(m2)

Total Luas
(m2)

Jumlah
Baik

Jumlah
Rusak
Sedang
7

3x2

12

7x5

35

5x4

20

7x8

560

13x8

104

7x8

1
2
3
4

Administrasi
Ruang Kepala Sekolah
Ruang Guru
Ruang Pelayanan
Administrasi
Kegiatan Belajar
Ruang Kelas
R. Lab Resep
Ruang Lab. Fisika/Kimia
Ruang Lab. Farmakog

5.

Ruang Praktek Komputer

1
2
3
B

C
1
2
3
4
5
D
1
2
3
4
5

Penunjang Pendidikan
Ruang Perpustakaan
Ruang Unit Produksi
Ruang Pramuka, Koperasi,
UKS,dll
Ruang Ibadah

Penunjang Lainnya
Ruang Bersama (Aula)
Ruang Kantin Sekolah
Ruang Toilet
Ruang Gudang
Dapur Kecil

Jumlah
Rusak
Berat
8

Jumlah
ruang

Luas (m2)

10

Total
Luas
(m2)
11

3x4

12

7x5

35

5x4

20

7x9

630

20x8

160

56

7x8

56

6x8

48

6x8

48

6x8

48

6x8

96

6x8

48

6x8

48

5x4

100

6x8

48

6x8

48

40x80

320

3x2

24

3x2

48

3x2

12

3x2

12

c.

Ketersediaan dan kepemilikan Lahan

Dalam pembangunan Ruang Lab IPA pada saat ini telah tersedia lahan yang
akan dibangun 1 ruang lab IPA. Dan Lahan tersebut merupakan hak Milik Yayasan
Pendidikan Islam Hasyim Asyari yang menaungi SMK Islam Kepanjen Kabupaten
Malang.

BAB IV
PENDANAAN
1. Rencana Anggaran Biaya
Dengan memperhatikan prinsip efektifitas dan efisiensi untuk mencapai tujuan di
atas maka diajukan Rencana Anggaran Biaya untuk Ruang Lab IPA sebagai berikut:
ENGINEERING ESTIMATE
Pekerjaan

: PEMBANGUNAN R. LAB IPA SMK ISLAM KEPANJEN

Lokasi

: SMK ISLAM KEPANJEN

NO

JENIS PEKERJAAN

JUMLAH HARGA

LANTAI I
I

PEKERJAAN PERSIAPAN

II

PEKERJAAN TANAH

III

PEKERJAAN PONDASI

IV

PEKERJAAN BETON LANTAI 1 DAN 2

PEKERJAAN PASANGAN BATA MERAH

VI

PEKERJAAN KUSEN DAN JENDELA

VII

PEKERJAAN RANGKA ATAP

VIII

PEKERJAAN LANGIT-LANGIT ATAP PLAFOND

IX

PEKERJAAN LANTAI DAN KERAMIK

PEKERJAAN FINISHING

XI

PEKERJAAN INSTALASI LISTRIK

JUMLAH
PEMBULATAN

Rp
5.980.000,00
Rp
8.356.328,52
Rp
48.309.896,13
Rp
308.069.567,01
Rp
178,687.707,64
Rp
232.917.750,00
Rp
167.374.408.50
Rp
100.240.202.40
Rp
115.390.288.00
Rp
113.944.139.92
Rp.
9.750.000,00
Rp
1.289.020.288,11
Rp
1.289.000.000,00

Terbilang : Satu milyar duaratus delapa puluh sembilan juta rupiah

Malang, 30 Maret 2013
Dibuat oleh

NENGAH GANJAR ADI W, ST

Perancang / Estimator

BAB V
PENUTUP
Untuk mendukung pelaksanaan program sekolah dalam memenuhi kebutuhan
fasilitas sarana dan prasarana, khususnya kebutuhan ruang belajar, dibutuhkan dana yang
besar.
Kami akan sangat berterima kasih apabila Dana Alokasi Khusus untuk pembangunan
Ruang Lab IPA tahun 2013 berkenan memberikan kekurangan dana tersebut, sehingga
SMK Islam Kepanjen dapat lebih meningkatkan pelayanan pendidikan kepada siswa
siswinya pada masa mendatang.
Demikian proposal ini diajukan, atas perhatian dan kebijaksanaannya kami ucapkan
banyak terima kasih.

LAMPIRAN LAMPIRAN

SURAT PERNYATAAN
BERSEDIA DINYATAKAN GUGUR
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama

: Mohamad Jamburi, S.Pd

Jabatan
Alamat

: Ketua Komite SMK Islam Kepanjen

: Jl. Jambu Ngajum Kab. Malang

Bertindak untuk dan atas nama SMK Islam Kepanjen, dengan ini menyatakan bahwa
saya menjamin data yang diberikan dalam proposal program bantuan ruang kelas baru
SMK adalah benar. Dan apabila dikemudian hari ternyata tidak benar maka saya bersedia
dinyatakan gugur.
Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ketua Komite

Mohamad Jamburi, S.Pd

Kepanjen, 30 Maret 2013

Kepala SMK Islam Kepanjen

Sucitro, S.Pd

YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM HASYIM ASYARI

SMK ISLAM KEPANJEN

Bidang Keahlian : KESEHATAN Kompetensi Keahlian : 1. FARMASI 2. PERAWAT KESEHATAN

NSS : 322051816024
NPSN : 20564240
Jl. Sultan Agung No. 76 Kepanjen Malang 65163 Telp 0341-396644 Fax : 0341-396644
Web :www.smkislamkepanjen.sch.id E_mail : smkislamkepanjen@yahoo.com
KEPUTUSAN KEPALA SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN ISLAM KEPANJEN
Nomor : 101/SMK.I/L.1/III/2013
T E N T A NG
PEMBENTUKAN TIM PEMBANGUNAN RUANG LAB IPA
KEPALA SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN (SMK) ISLAM KEPANJEN
Menimbang

: bahwa dalam rangka persiapan dan pelaksanaan program

bantuan pembangunan Ruang Lab IPA, perlu dibentuk Tim
Pembangunan Ruang Lab IPA;

Mengingat

:
1. Undang-undang Nomor 18 Tahun 1999 tentang Jasa Konstruksi
2. Undang-undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem
Pendidikan Nasional ;
3. Peraturan Pemerintah Nomor 19 tahun 2005 tentang Standar
Nasional Pendidikan;
4. Peraturan Pemerintah Nomor 48 tahun 2008 tentang
Pendanaan Pendidikan;
5. Peraturan Pemerintah Nomor 17 tahun 2010 tentang
Pengelolaan dan Penyelenggaraan Pendidikan;
6. Peraturan Presiden Nomor 54 tahun 2010 tentang Pengadaan
Barang dan Jasa Pemerintah beserta perubahannya;
7. Peraturan Menteri Pekerjaan Umum nomor 45/PRT/M/2007
tentang Pedoman teknis Pembangunan Bangunan Negara;
8. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional nomor 40 tahun 2008
tentang Standar Sarana dan Prasarana untuk Sekolah
Menengah Kejuruan/Madrasah Aliyah Kejuruan (SMK/MAK)
9. Peraturan Menteri Pekerjaan Umum nomor : 07/PRT/M/2011
tahun 2011 tentang Standar dan Pedoman Pengadaan
Pekerjaan Konstruksi dan Jasa Konsultasi;
10. Peraturan Pemerintah nomor 66 tahun 2010 tentang
Perubahan Peraturan Pemerintah nomor 17 tahun 2010
tentang Pengelolaan dan Penyelenggaraan Pendidikan;

MEMUTUSKAN

Menetapkan

PERTAMA

: Pembentukan Tim Pembangunan Ruang Lab IPA SMK, seperti namanama terlampir.

KEDUA

: Tugas dan tanggung jawab Tim Pembangunan Ruang Lab IPA

seperti tertuang dalam juklak antara lain sebagai berikut :
1. Membuat program kerja pelaksanaan yang berisi:
a. Jadual dan urutan pekerjaan
b. Menyiapkan / mengadakan peralatan penunjang dan bahan
dengan memperhatika standar kualitas yang berlaku.
2. Membantu sekolah dalam hal :

a. Membentuk Tim Pelaksana Pembangunan Ruang Lab IPA

antara lain kepala tukang, tukang dan pekerja
b. Pembelian/pengadaan bahan bangunan dan alat penunjang,
dilengkapi dengan bukti-bukti kuitansi
c. Menyusun laporan hasil pelaksanaan pembangunan Ruang
Lab IPA dilengkapi dengan realisasi pertanggungjawaban
penggunaan
dana
bantuan
(antara lain; kuitansi,
faktur/nota, bukti setor pajak) dan teknis (antara lain:
gambar site pla, gambar kerja, RAB) dilengkapi foto-foto
hasil pelaksanaan pekerjaan pembangunan sesuai dengan
petunjuk
teknis
Penyusunan
Laporan
dan
pertanggungjawaban
Pengelolaan
Keuangan
yang
dikeluarkan oelh Dit. Pembinaan SMK. Laporan tersebut
disampaikan kepada Direktrorat Pembinaan SMK yang
disetujui
Dinas
Pendidikan
kabupaten/kota
dengan
tembusan kepada Dinas Pendidikan Provinsi.
Biaya pelaksanaan tugas dimaksud dalam diktum kedua
dibebankan pada SMK Islam Kepanjen.

KETIGA

KEEMPAT

: Keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan dengan ketentuan

akan diperbaiki sebagaimana mestinya jika dikemudian hari
terdapat kekeliruan.

Ditetapkan di
: Malang
Pada tanggal
: 30 Maret 2013
Kepala SMK ISLAM KEPANJEN

SUCITRO, S. Pd

Tembusan :
1. Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten Malang
2. Yang bersangkutan

Lampiran
Nomor
Tanggal

: Surat Keputusan Kepala SMK Islam Kepanjen

: 101/SMK.I/L.1/III/2013
: 30 Maret 2013

Tim Pembangunan RKB SMK ISLAM KEPANJEN

NO

NAMA

UNSUR

1.
2.
3.
4.
5.

Sucitro, S.Pd
Muhamad
Suhadak,
S.Pd.I
Tatok Utoro
M. Amin, M.Pd
Aan Setiawan, S.Pd

Kepala Sekolah
Guru
Waka Sarpras
Guru
Guru

JABATAN
DALAM TIM
Ketua Tim
Sekretaris
Bendahara
Anggota
Anggota

Ditetapkan di
: Malang
Pada tanggal
: 30 Maret 2013
Kepala SMK ISLAM Kepanjen

SUCITRO, S. Pd

YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM HASYIM ASYARI

SMK ISLAM KEPANJEN

Bidang Keahlian : KESEHATAN Kompetensi Keahlian : 1. FARMASI 2. PERAWAT KESEHATAN

NSS : 322051816024
NPSN : 20564240
Jl. Sultan Agung No. 76 Kepanjen Malang 65163 Telp 0341-396644 Fax : 0341-396644
Web :www.smkislamkepanjen.sch.id E_mail : smkislamkepanjen@yahoo.com

KEPUTUSAN KEPALA SMK ISLAM KEPANJEN

Nomor : 102/SMK.I/L.I/III/2013
T E N T A NG
PEMBENTUKAN TIM PERENCANA DAN PENGAWAS
PEMBANGUNAN Ruang Lab IPA
KEPALA SMK ISLAM KEPANJEN :
Menimbang

: 1. Bahwa dengan akan dibangunnya Ruang Lab IPA untuk

Sekolah Menengah Kejuruan Islam Kepanjen Tahun Ajaran
2013/2014
2. Bahwa dalam rangka kegiatan pelaksanaan pembangunan
Ruang Lab IPA perlu dibentuk Tim Perencana dan Pengawas
Pembangunan
Ruang Lab IPA

Mengingat

:
1. Undang-undang Nomor 18 Tahun 1999 tentang Jasa Konstruksi
2. Undang-undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem
Pendidikan Nasional ;
3. Peraturan Pemerintah Nomor 19 tahun 2005 tentang Standar
Nasional Pendidikan;
4. Peraturan Pemerintah Nomor 48 tahun 2008 tentang
Pendanaan Pendidikan;
5. Peraturan Pemerintah Nomor 17 tahun 2010 tentang
Pengelolaan dan Penyelenggaraan Pendidikan;
6. Peraturan Presiden Nomor 54 tahun 2010 tentang Pengadaan
Barang dan Jasa Pemerintah beserta perubahannya;
7. Peraturan Menteri Pekerjaan Umum nomor 45/PRT/M/2007
tentang Pedoman teknis Pembangunan Bangunan Negara;
8. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional nomor 40 tahun 2008
tentang Standar Sarana dan Prasarana untuk Sekolah
Menengah Kejuruan/Madrasah Aliyah Kejuruan (SMK/MAK)
9. Peraturan Menteri Pekerjaan Umum nomor : 07/PRT/M/2011
tahun 2011 tentang Standar dan Pedoman Pengadaan
Pekerjaan Konstruksi dan Jasa Konsultasi;
10. Peraturan Pemerintah nomor 66 tahun 2010 tentang
Perubahan Peraturan Pemerintah nomor 17 tahun 2010
tentang Pengelolaan dan Penyelenggaraan Pendidikan;

MEMUTUSKAN
PERTAMA

KEDUA

Menetapkan
:
Pembentukan
Tim
Perencana
dan
Pengawas
pembangunan Ruang Lab IPA SMK, seperti nama-nama
terlampir;
Tim Perencana dan Pengawas pembangunan Ruang Lab IPA
mempunyai tugas:
1) Tahap Perencanaan

a. Melakukan pendataan kondisi lahan dan bangunan yang

ada.
b. Membuat gambar rencana bangunan harus sesuai dengan
kosntruksi tahan gempa yang terdiri dari:
Tata letak bangunan (site plan)
Denah, Tampak, Potongan Bangunan
Gambar detail pondasi
Gambar detail kolom, balok, sloof
Gambar detail kuda-kuda
Gambar detail pintu dan jendela
Gambar rencana plafon
Gambar rencana lantai
Gambar Isntalasi penerangan dan listrik
c. Melakukan survei harga satuan bahan dan upah;
d. Menyusun analisa harga satuan pekerjaan (kebutuhan
bahan, tenaga kerja, dan upah kerja)
e. Membuat RAB pekerjaan pembangunan Ruang Lab IPA
f. Membuat jadual pelaksanaan pekerjaan.
2) Tahap Pengawasan
a. Membantu
Tim
Pembangunan
Ruang
Lab
IPA
mengarahkan dan membimbing secara periodik kepada
pelaksana selama pekerjaan berlangsung.
b. Mengawasi, memeriksa kualitas dan kuantitas bahan yang
diterima dilokasi;
c. Mengawasi, memeriksa dan mengevaluasi kemajuan
pekerjaan pembangunan;
d. Membuat laporan berkala (laporan mingguan, bulanan)
dan laporan akhir dilengkapi dengan foto dokumentasi
yang menunjukkan kondisi awal (0%), kondisi 30% dan
kondisi akhir (100%);
e. Membantu Tim Pembangunan Ruang Lab IPA membuat
laporan;
KETIGA

Biaya pelaksanaan tugas dimaksud dalam diktum kedua akan

dibebankan pada SMK ISLAM Kepanjen.

KEEMPAT

Keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan dengan ketentuan

akan diperbaiki sebagaimana mestinya jika dikemudian hari
terdapat kekeliruan.
Ditetapkan di
: Malang
Pada tanggal
: 30 Maret 2013
Kepala SMK ISLAM Kepanjen

SUCITRO, S. Pd
Tembusan:
1.
Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten Malang.
2.
Yang bersangkutan

Lampiran
Nomor
Tanggal

N
O
1.
2.
3.
4.
5.
6.

: Surat Keputusan Kepala SMK ISLAM KEPANJEN

: 102/SMK.I/L.1/III/2013
: 30 Maret 2013

Tim Perencana dan Pengawas

Pembangunan Ruang Lab IPA SMK ISLAM KEPANJEN
NAMA
UNSUR
SPESIALISASI
HM Imanuddin, S.Si, Apt
Ratih Sri P, SE
Aril
Dwi
Puspitawati,
S.Si,Apt
Moh. Jamburi, S.Pd
Mashudi
Drs. H. Agus Salim

Waka Humas
Bendahara
Kaproli
Farmasi
Komite
Yayasan
Guru

Juru Gambar
T. Mekanikal
Pengawas bangunan
Pengawas Bangunan

Ditetapkan di : Malang
Tanggal
: 30 Maret 2013
Kepala SMK ISLAM KEPANJEN

SUCITRO, S. Pd

JABATAN
Ketua Tim
Anggota
Anggota
Anggota
Anggota
Anggota

FOTO LOKASI
RENCANAPEMBANGUNAN Ruang Lab IPA
SMK ISLAM KEPANJEN

GAMBAR RENCANA
PEMBANGUNAN / SITE PLAN

RKB SMK ISLAM

KEPANJEN

ENGINEERING ESTIMATE
Pekerjaan

: PEMBANGUNAN R. LAB IPA SMK ISLAM KEPANJEN

Lokasi

: SMK ISLAM KEPANJEN

NO

JENIS PEKERJAAN

JUMLAH HARGA

LANTAI I
I

PEKERJAAN PERSIAPAN

II

PEKERJAAN TANAH

III

PEKERJAAN BETON

IV

PEKERJAAN PASANGAN & PLESTERAN

PEKERJAAN KAYU

VI

PEKERJAAN LANTAI

VII

PEKERJAAN BESI, PENGGANTUNG DAN KUNCI

VIII

PEKERJAAN CAT

IX

PEKERJAAN SANITASI

PEKERJAAN INSTALASI LISTRIK

JUMLAH
PEMBULATAN

Rp
10.255.000,00
Rp
7.979.798,68
Rp
481.780.454,24
Rp
120.244.884,64
Rp
18.848.711,31
Rp
26.907.281,45
Rp
8.208.425,53
Rp
28.171.955,16
Rp
12.174.845,91
Rp
12.210.000,00
Rp
726.781.356,91
Rp
726.781.000,00

Terbilang : Tujuh ratus dua puluh enam juta tujuh ratus delapan puluh satu
ribu rupiah.
Malang, 30 Maret 2013
Dibuat oleh

ARIEF LUSENA, S.T

Estimator

KEPANJEN