Nomor

Revisi Ke

Berlaku Tanggal

(SOP)
STANDARD OPERASIONAL PROSEDUR
PENILAIAN KETEPATAN WAKTU PENYERAHAN HASIL
LABORATORIUM, HASIL EVALUASI DAN TINDAK
LANJUT HASIL EVALUASI

Disahkan Oleh :
Kepala BLUD UPT. Puskesmas Hikun

Shinta Kumalasari, SKM

NIP. 19740923
200003TABALONG
2 004
DINAS KESEHATAN
KABUPATEN

BLUD UPT. PUSKESMAS HIKUN

Jln. Basuki Rahmat No.13 Rt.08 Kel.Hikun Kec.Tanjung 71515

PENILAIAN KETEPATAN WAKTU

PENYERAHAN HASIL LABORATORIUM,
HASIL EVALUASI DAN TINDAK LANJUT
HASIL EVALUASI
SO
P

No.Dokumentasi

No. Revisi

Tanggal Terbit

Halaman

: 1/3
TTD

BLUD UPT
PUSKESMAS
HIKUN
1 Pengertian

Shinta Kumalasari, SKM

NIP. 19740923 200003 2 004

1 Ketepatan waktu penyerahan hasil laboratorium adalah

semua hasil pemeriksaan tidak boleh lebih lama dari
waktu yang telah ditentukan
2 Evaluasi terhadap hasil evaluasi dan tindak lanjut hasil
evaluasi pemeriksaan laboratorium yang telah diperiksa
oleh petugas laboratorium dalam kegiatan pelayanan

2 Tujuan

laboratorium
Sebagai acuan penerapan langkah - langkah untuk :
1 Hasil laboratorium layak digunakan sebagai penunjang
diagnosis
2 Digunakan

sebagai

perencanaan,

pemantauan,

dan

evaluasi serta pengambilan keputusan dalam suatu

3 Kebijakan

tindakan untuk peningkatan pelayanan laboratorium

Surat Keputusan Kepala BLUD UPT Puskesmas Hikun No.
082/KM.UKP-LAB/PKM-HKN/VII/2016

4 Referensi

tentang

Waktu

Penyampaian Laporan Hasil Pemeriksaan Laboratorium

1 Permenkes No. 37 tahun 2012 tentang Penyelenggaraan

Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat.

2 Kepmenkes RI No. 298/Menkes/SK/III/2008 tentang
5 Prosedur
6 Langkah-

Pedoman Akreditasi Laboratorium Kesehatan.

1 Alat :
2 Bahan :
1 Tim mutu mempersiapkan jadwal untuk melakukan

langkah

penilaian ketepatan waktu penyerahan hasil pemeriksaan

laboratorium
2 Tim mutu menetapkan cara penilaian ketepatan waktu
penyerahan hasil dengan sampling random 10 spesimen

PENILAIAN KETEPATAN
WAKTU PENYERAHAN HASIL
LABORATORIUM, HASIL
EVALUASI DAN TINDAK
LANJUT HASIL EVALUASI
BLUD UPT
PUSKESMAS

SO

HIKUN

No.Dokumen

No. Revisi

Tanggal Terbit :
Halaman

6 Langkahlangkah

Shinta Kumalasari, SKM

NIP. 19740923 200003 2

: 2/3

004

3 Tim mutu melaporkan kepada kepala puskesmas tentang

kegiatan yang akan dilakukan
4 Tim mutu melihat dan kemudian menilai sampling
random

yang

dikerjakan

oleh

petugas

laboratorium

apakah hasil pemeriksaan tersebut selesai tepat waktu

5 Tim mutu menganalisis hasil penilaian tersebut
6 Tim mutu menyimpulkan hasil penilaian ketepatan waktu
penyerahan hasil pemeriksaan laboratorium
7 Tim mutu bersama dengan kepala puskesmas dan
petugas

laboratorium

mengevaluasi

hasil

penilaian

ketepatan waktu pemeriksaan laboratorium

8 Sekretaris akreditasi mencatat hasil evaluasi tersebut
9 Petugas laboratorium membuat surat permintaan laporan
kinerja pada akhir tahun
10 Bagiaan perencanaan melakukan analisis dan evaluasi

dengan rencana kerja awal tahun

11 Pembuatan laporan hasil evaluasi :
-

Pegawai membuat laporan hasil evaluasi

Pimpinan mengesahkan laporan hasil evaluasi

7 Bagan Alir
melaporkan kepada kepala puskesmas
menetapkan cara penilaian
mempersiapkan jadwal
melihat dan kemudian menilai sampling random

melihat dan kemudian menilai sampling random

hasil penilaian
Menyimpul kan hasil menganalisis
penilaian

PENILAIAN KETEPATAN
WAKTU PENYERAHAN HASIL
LABORATORIUM, HASIL
EVALUASI DAN TINDAK
LANJUT HASIL EVALUASI
BLUD UPT
PUSKESMAS

SO

HIKUN

No.Dokumen

No. Revisi

Tanggal Terbit :
Halaman

: 3/3

Shinta Kumalasari, SKM

NIP. 19740923 200003 2
004

7 Bagan Alir

agiaan perencanaan melakukan analisis dan evaluasi dengan rencana kerja awal tahun

etaris akreditasi mencatat hasil evaluasi

Membuat laporan hasil evaluasi

8 Hal-hal yang perlu diperhati kan

9 Unit Terkait
1 Kepala Puskesmas
2 Tim Mutu
3 Laboratorium
10 Dokumen Terkait
Buku Register Laboratorium
11 Rekaman Historis Perubah an

No.

Yang Diubah

Isi
Perubahan

Tgl Mulai
Diberlakuka
n