KEPOLISIAN DAERAH GORONTALO

RESOR POHUWATO
SEKTORPATILANGGIO
Pro Justitia

BERITA ACARA INTROGASI

----- Pada hari ini Kamis tanggal 4 Maret tahun Dua ribulima belas jam
12.00wita, saya:------------------------------------------------------------------------------------------KUSDIANTO---------------------------------PangkatBrigadir Nrp84050188, selaku penyidik pembantu yang dipekerjakan
pada kant0r tersebut diatas berdasarkan Surat perintah dari Kepala
Kepolisina Sektor Patilanggio Nomor:Sprin/04/II/2015/SEK-PTLG, tanggal 20
Februari 2015, akan melakukan Introgasi terhadap seseorang laki-laki yang
belum
dikenal
dan
setelah
ditanya
mengaku
bernama:------------------------------------------------------------TAUFIK HUSAIN-------------------------------AliasUPIK, Umur42Tahun, Lahir di Gorontalo,16Januari1969,Pekerjaanpedagang,
Suku Gorontalo, Agama Islam, Jenis kelamin laki-laki, , Alamat tinggal Desa
pentadio barat Kec. Telaga biru Kab.gorontalo. --------Iadiperiksa dan dimintakan keterangan sebagai Korbansehubungan dengan
Laporan Polisi Nomor :LP/ 26/IX/ 2014/ Gtlo / Res-Phwt / SekPtlg,tanggal01September
2014tentang
perkara
tindak
pidanaPenganiayaan
sebagaimana dimaksud dalamPasal351 ayat (1) KUHPidana .------------------------ Maka atas pertanyaan pemeriksa, maka yang diperiksa memberikan
keterangannya dalam bentuk Tanya jawab sebagai berikut dibawah ini : ----- PERTANYAAN

JAWABAN

1.

Apakah saudara pada saat ini dalam keadaan sehat jasmani,dan rohani,
serta bersediakah saudara di periksa dan akan memberikan keterangan yang
benar kepada pemeriksa ? ------------------------------------------------ 1. Jasmani saya kurang sehat namun rohani saya sehat, dan
saya diperiksa dan memberikanketerangan yang benar.------------------

2.

Mengertikah saudara diperiksa sekarang ini,jika mengerti sehubungan

dengan masaalah apa.? Jelaskan.------------------------------------------------- 2. Saya mengerti diperiksa sehubungan dengan masalah
pemukulan teradap diri saya.--------------------------

3.

Siapakah yang telah melakukan pemukulan terhadap diri saudara tersebut

? ----------------------------------------------------------------------------- 3. Yang melakukan pemukulan terhadap diri saya biasa
dipanggil Lk.Liso Yasin Alias Liso.-------------------

4.

Kapan dan dimanakah saudara dipukul oleh Lk.Liso Yasin Alias

Lisotersebut ? jelaskan ------------------------------------------------------------ 4. Saya dipukul oleh Lk.Liso Yasin Alias Lisodidesa
Dulomo Kec. Patilanggio sekitar pukul 22.00 wita.-----

5.

Dengan menggunakan alat apakah Lk.Liso Yasin Alias Liso melakukan

pemukulan terhadap saudara? jelaskan -------------------------------------- 5.
Lk.Liso Yasin Alias Lisomelakukan pemukulan terhadap
saya dengan menggunakan tangan terbuka sebelah kanan.6.

Berapa kalikah Lk.Liso Yasin Alias Liso melakukan pemukulan terhadap

saudara dengan menggunakan tangan terbuka sebelah kanan? ------------Ke hal 2.

-2-

----------- 6.

Lk.Liso Yasin Alias Liso melakukan pemukulan sebanyak

1 (satu) kali terhadap saya.--------------------------

7.

Pemukulan yang dilakukan Lk.Liso Yasin Alias Lisotersebut mengena

dibagian tubuh saudara sebelah manakah? Jelaskan !------------------------------- 7. Pemukulan yang dilakukan Lk.Liso Yasin Alias Liso
mengenai bagian wajah sebelah kanan tepatnya di bagian
pipi dan telinga sebelah kanan.-----------------------

8.

Selain saudara dipukul Lk.Liso Yasin Alias Liso dengan tangan terbuka
sebelah kanan, apakah ada tindakan pemukulan lain yang dilakukan Lk.Liso
Yasin Alias Liso? Jelaskan !---------------------------------------------8. Tidak ada Selain pemukulan yang dilakukan Lk.Liso
Yasin Alias Liso terhadap saya dengan menggunakan
tangan kanan terbuka sebelah kanan.-------------------

9.

Apakah akibat yang saudara rasakan terhadap pemukulan yang di lakukan

Lk.Liso Yasin Alias Liso dengan menggunakan tangan kanan yang terbukan
mengenai pipi serta telinga saudara? jelaskan ---------------------------------- 9. Akibat pemukulan yang dilakukan oleh Lk.Liso Yasin
Alias Liso terhadap saya yakni telinga yang kena pukul
tersebut
mengalami
kesakitan
akibat
pemukulan
sehingga pendengaran saya terganggu dan tidak begitu
jelas mendengar .-------------------------------------

10.

Apakah yang menjadi penyebab sehingga saudara di pukul oleh Lk.Liso

Yasin Alias Liso dan bagaimana kejadian pemukulan Lk.Liso Yasin Alias Liso
terjadi saat itu, jelaskan!------------------------------------------------ 10. Saya tidak mengetahui sebab dari pemukulan tersebut
sebab pada kejadian tersebut berlangsung saya saat itu
berdiri disamping panggung dan datanglah seseorang
yang mau berkenalan kemudian Lk.Liso Yasin Alias Liso
datang dengan bertanya orang mana nt kemudian saya
menjawab bahwa saya orang randangan kemudian Lk.Liso
Yasin Alias Liso bertanya randangan dimana dan saya
menjawab dipertigaan salafia namun tiba-tiba Lk.Liso
Yasin
Alias Liso
langsung memukul
saya dengan
menggunakan tangan terbuka sebelah kanan dan setelahn
pemukulan terjadi Lk.Liso Yasin Alias Liso melarikan
diri.------------------------------------------------

11.

Apakah saudara sebelumnya mempunyai masalah dengan pemuda dikampung

kejadian tersebut, dan apakah saudara mengenali wajah Lk.Liso Yasin Alias
Liso? jelaskan ----------------------------------------------------------- 11. Sebelumnya saya tidak mempunyai masalah dengan pemuda
di desa dulomo tersebut dan saya tidak mengenali wajah
Lk.Liso Yasin Alias Liso namun ada teman saya bernama
Lk.Yeman yang memberituhakan bahwa yang melakukan
pemukulan tersebut yakni Lk.Liso Yasin Alias Liso.----

12.

Apakah yang saudara lakukan di desa dulomo tersebut dan dari manakah
serta tujuan kemana saudara sehingga saudara berada di desa dulomo
tersebutdan
kumudian
telah
terjadi
kejadian
pemukulan
terhadap
saudara,jelaskan --------------------------------------------------------------- 12. Saya pada saat itu saya singgah sementara diacara
mahasiswa dan juga ada teman saya di acara tersebut
yakni Lk.Yeman, temna saya Lk.Yeman adalah pemilik
Orgen yang dipakai diacara mahasiswa. Dan saya dari
rumah untuk mengantar ibu saya didesa Manawa dan
kemudian saya mau balik kerumah namun diperjalan saya
melihat acara mahasiswa tersebut sehingga saya mampir
dan Lk.Yeman memanggil saya untuk menyumbangkan 2
(dua)lagu diacara tersebut.---------------------------

Ke hal 3..

-3-

13.

Masih adakah keterangan lain yang ingin saudara tambahkan pada

pemeriksaan sekarang ini. ?Jelaskan.--------------------------------------------- 13. Tidak ada.-------------------------------------------

14.

Apakah dalam memberikan keterangan saudara mendapat tekanan atau

paksaan dari pemeriksa. ? jelaskan. -------------------------------------------- 14. Tidak pernah.----------------------------------------

15.

Sudah benarkah semua keterangan saudara di atas serta bersediakah

saudara mepertanggung jawabkan semua keterangan saudara ,serta bersediakah
saudara di ambil sumpah atas keterangan saudara tersebut di atas. ?
jelaskan ------------------------------------------------------------15. Ya, semuanya sudah benar, dan saya siap diangkat sumpah
atas keterangan saya tersebut diatas. ---------------------

Setelah Berita Acara Pemeriksaan ini di selesai di buat, kemudian di

bacakan kembali di hadapan yang di periksa
dengan
bahasa yang mudah di
mengerti dan yang di periksa membenarkan semua keterangan di atas serta
untuk menguatkanya yang di periksa membubuhkan tanda tanganya di bawah ini.
---------------------------------------------------------------------------

Yang diperiksa

USMAN SULEMAN alias

USMAN

----- Demikianlah Berita Acara Pemeriksaan ini selesai dibuat dengan

sebenarnya atas kekuatan sumpah jabatan , kemudian ditutup dan ditanda
tangani , pada hari tanggal,bulan serta tahun seperti tersebut diatas.-----

Penyidik Pembantu

INDRA P. ABDULLAH
BRIGADIR NRP 85090812

KEPOLISIAN DAERAH GORONTALO

RESOR POHUWATO
SEKTORPATILANGGIO
Pro Justitia

BERITA ACARA INTROGASI

(SAKSI)
----- Pada hari ini Rabutanggal04 Maret tahun Dua ribu lima belas jam 12.00
wita, saya:---------------------------------------------------------------------------------------KUSDIANTO -------------------------------Pangkat Brigadir Nrp 84050188, selakupenyidik pembantu yang dipekerjakan
pada kantor tersebut diatas berdasarkan Surat Perintah dari Kepala
Kepolisina Sektor Patilanggio Nomor:Sprin/05/III /2015/SEK-PTLG, tanggal
04Maret 2015, akan melakukan Introgasi terhadap seseorang laki-laki yang
belum dikenal dan setelah ditanya mengaku bernama:------------------------------------------WAJIR KATILI------------------------------AliasWAJIR,
Umur36Tahun,
Lahir
di
Gorontalo,
01
Januari
1979,PekerjaanOperator Black Hoe ( alat berat ), Suku Gorontalo, Agama
Islam, Jenis kelamin laki-laki, Alamat tempat tinggal Desa Limbato, Kec.
Paguat,
Kab.
Pohuwato.
---------------------------------------------------------------------Iadi interogasidan dimintakan keterangan sebagai saksi sehubungan
denganperkara kegiatan penambangan batu tanpa Ijin oleh PT. SMS (Selaras
Mandiri Sejahtera) di Desa BaLAYO, Kec. Patilanggio, Kab. Pohuwato,
Provinsi Gorontalo. ----------------------------------------------------------- Maka atas pertanyaan pemeriksa, yang diinterogasi memberikan
keterangannya dalam bentuk tanya jawab sebagai berikut dibawah ini : ----- PERTANYAAN

JAWABAN

1.

Apakah saudara pada saat ini dalam keadaan sehat jasmani dan rohani,
serta bersediakah saudara di interogasi dan akan memberikan keterangan
yang benar kepada pemeriksa ? -------------------------------------------------- 1. Ya saat ini saya dalam keadaan sehat jasmani dan
rohani. ----------------------------------------------

2.

Mengertikah saudarasaat ini diinterogasi sehubungan dengan masalah

apa? Jika mengerti dapatkah saudara jelaskan? ---------------------------------- 2. Ya saya mengerti,saat ini saya diinterogasisehubungan
dengan masalah pekerjaan penambangan batu.

3.

Ditanyakan kepada saudara, siapakah yang memerintahkan saudara untuk

melakukan pekerjaan tersebut? -------------------------------------------------- 3. Saya melakukan pekerjaan tersebut diperintahkan oleh
pihak Perusahaan yaitu PT. SMS (Selaras Mandiri
Sejahtera). -----------------------------------------

4.

Sehubungan dengan pekerjaan tersebut dalam point 3 diatas, ditanyakan

kepada
saudara,
dimanakah
saudara
melakukan
proses
pengerjaan
penambangan yang dimaksud? ----------------------------------------------------- 4. Saya melakukan pekerjaan tersebut di wilayah Desa
Balayo, Kecamatan Patilanggio, Kabupaten Pohuwato. ---

5.
----------- 5.

Sudah berapa lamakah pekerjaan tersebut dilakukan? Jelaskan. --------Pekerjaan tersebut sudah saya lakukan selama 6
(enam) bulan lamanya. -------------------------------Ke Hal.....2.

-2-

6.

Dengan cara bagaimanakah saudara melakukan penggalian tersebut? Dan

menggunakan alat apa? Jelaskan!------------------------------------------------ 6. Pekerjaan tersebut saya lakukan dengan cara digali
dengan menggunakan alat berat jenis exavator merek
Caterpilar model/tipe 320 D. -------------------------

7.

Sehubungan dengan proses pekerjaan yang dimaksud, ditanyakan kepada

saudara, material hasil galian tersebut akan dibawah kemana? Dan di
angkut menggunakan apa? --------------------------------------------------------- 7. Material berupa batu tersebut akan dibawah ke Proyek
Bendungan yang beralamat di Desa Ayula, Kecamatan
Randangan, Kabupaten Pohuwato yang saat ini sementara
dibuat
dan
diangkut
dengan
menggunakan
mobil
pengangkut, jenis truck roda 6 (enam) merek hino
dutro. -----------------------------------------------

8.

Sepengetahuan saudara, berapa Unitkah kendaraan alat berat yang

saudara operasikan pada pekerjaan penambangan yang dimaksud? --------------------8. Kendaraan alat berat yang saya Operasikan saat ini ada
2 (dua) Unit dan semuanya milik dari perusahaan PT.
SMS (Selaras Mandiri Sejahtera).---------------------

9.

Apakah saudara mengetahui kegiatan penambangan yang saudara lakukan

telah memiliki ijin resmi dari pemerintah setempat? ---------------------------- 9. Sehubungan
dengan
masalah
tersebut,
saya
tidak
mengetahui pasti apakah pihak perusahan (PT. SMS)
telah memiliki ijin tersebut, yang saya tahu saya
hanya melaksanakan perintah dan melakukan pekerjaan
penambangan tersebut. --------------------------------

10.

Ditanyakan kepada saudara, sudah berapa lamakah saudara bekerja

sebagai operator exavator pada perusahan PT. SMS (Selaras Mandiri
Sejahtera)?-------------------------------------------------------------------- 10. Saya bekerja sebagai operator black hoe (alat berat)
jenis exavator pada perusahan tersebut, 4 (empat)
tahun lamanya. ---------------------------------------

11.

Apakah saudara tahu, lahan milik siapa yang digunakan untuk melakukan
penambangan batu oleh PT. SMS (Selaras Mandiri Sejahtera)yang
beralamat di Desa Balayo, Kec. Patilanggio, Kab. Pohuwato? --------------------- 11. Saya tidak mengetahui lahan tersebut milik siapa. ----

12.

Masih ada keterangan lain yang saudara ingin saudara tambahkan pada
berita acara interogasi ini? --------------------------------------------------- 12. Tidak ada. -------------------------------------------

13.

Apakah dalam memberikan keterangan, saudara mendapat tekanan atau

paksaan dari pemeriksa? Jelaskan. ---------------------------------------------- 13. Tidak pernah.---------------------------------------

14.

Sudah benarkah semua keterangan saudara di atas serta bersediakah

saudara
mepertanggung
jawabkan
semua
keterangan
saudara,serta
bersediakah saudara di ambil sumpah atas keterangan saudara tersebut
di atas? Jelaskan. -------------------------------------------------------------14. Ya, semuanya sudah benar, dan saya siap diangkat
sumpah atas keterangan saya tersebut diatas. ---------

Ke Hal.....3.

-3-

-----Setelah Berita Acara interogasi ini selesai di buat, kemudian di

bacakan kembali di hadapan yang di interogasi dengan bahasa yang mudah di
mengerti dan yang di interogasi membenarkan semua keterangan di atas serta
untuk menguatkanya yang di interogasi membubuhkan tanda tanganya di bawah
ini. ----------------------------------------------------------------------

Yang Diinterogasi

WAJIR KATILI alias

WAJIR

----- Demikianlah Berita Acara Interogasi ini selesai dibuat dengan

sebenarnya atas kekuatan sumpah jabatan, kemudian ditutup dan ditanda
tangani, pada hari, tanggal,bulan serta tahun seperti tersebut diatas.----

Penyidik Pembantu

KUSDIANTO
Brigadir Nrp 84050188