Lampiran 2.

Kuesioner Penelitian Tentang Tumbuh Kembang Anak Balita

Ditinjau dari Karakteristik BKB
Identitas Responden
No. Responden
:
Nama
:
Alamat
:
I. Kegiatan BKB
1. Apakah setiap kegiatan BKB ibu mengikuti penyuluhan?
a. Ya
b. Tidak
2. Jika ya, dalam satu tahun terakhir ini berapa kali ibu mengikuti penyuluhan?
(observasi melihat KKA balita)
a. < 10 kali
b. 10 kali
d. > 10 kali
3. Apakah setiap kegiatan BKB balita ibu bermain dengan APE?
a. Ya
b. Tidak
4. Jika ya, APE apa saja yang sudah diajarkan kader pada balita ibu?
1.
Tangga kubus
8.
Mainan gantung
2.

Tangga silinder

9.

Balok pembangun

3.

Menara lingkaran

10.

Pakul paku

4.

Menara segitiga

11.

Balok ukur

5.

Menara segienam

12.

Lotto warna

6.

Papan sasak

13.

Kotak pola

7.

Kotak bentuk

14.

Puzzle

Universitas Sumatera Utara

II. Pertumbuhan Balita

Umur
No.

NAMA BALITA
(Bulan)

Jenis
Kelamin
L/P

BB (Kg)

TB (cm)

Universitas Sumatera Utara

III. Perkembangan Balita

Usia 12 bulan
No

Observasi

Jika anda bersembunyi di belakang sesuatu (atau di pojok) dan kemudian

muncul dan menghilang secara berulang-ulang, apakah bayi anda mencari
anda atau mengharapkan anda muncul kembali?
Berikan bayi anda pena atau pinsil dan letakkan di telapak tangannya. Cobalah
untuk mengambil pena/ pinsil tersebut secara perlahan-lahan. Sulitkah anda
mendapatkan pena/pinsil itu kembali?
Apakah bayi anda dapat berdiri selama 30 detik atau lebih dengan berpegangan
pada kursi atau meja?
Dapatkah bayi anda mengatakan 2 suku kata yang sama, misalnya: "da-da" atau
"ta-ta"?
Dapatkah bayi anda mengangkat dirinya sendiri sampai berdiri tanpa bantuan
anda?
Dapatkah bayi anda membedakan anda dengan orang yang belum ia kenal? la
dapat menunjukkan sikap malu-malu atau ragu-ragu pada saat permulaan
bertemu dengan orang yang belum dikenalnya.
Jika bayi anda memungut benda kecil seperti kacang, apakah ia mengambilnya
dengan meremas di antara ibu jari dan jarinya seperti yang terlihat pada
gambar?

3
4
5
6

Dapatkah bayi anda duduk sendiri tanpa bantuan?

Sebutkan dua atau tiga kata yang dapat ditiru oleh bayi anda ( perlu kata-kata
yang lengkap). Menurut pendapat anda, apakah ia mencoba meniru kata-kata
tadi.
Tanpa anda menggerakkan tangan bayi anda, dapatkah ia mempertemukan dua
balok kecil?
Kerincingan bertangkai dan tutup panci ikut dinilai.

10

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Usia 13 bulan (1 tahun 1 bulan)

No

Observasi

Apakah anak anda dapat berdiri selama 30 detik atau lebih dengan
berpegangan pada kursi atau meja?
Dapatkah anak anda mengatakan 2 suku kata yang sama, misalnya: "da-da"
atau "ta-ta"?
Dapatkah anak anda mengangkat dirinya sendiri sampai berdiri tanpa
bantuan anda?
Dapatkah anak anda membedakan anda dengan orang yang belum ia
kenal? la dapat menunjukkan sikap malu-malu atau ragu-ragu pada saat
permulaan bertemu dengan orang yang belum dikenalnya.
Jika anak anda memungut benda kecil seperti kacang, apakah ia
mengambilnya dengan meremas di antara ibu jari dan jarinya seperti yang
terlihat pada gambar?
Dapatkah anak anda duduk sendiri tanpa bantuan?

Sebutkan dua atau tiga kata yang dapat ditiru oleh anak anda ( perlu kata-

2
3
4

Universitas Sumatera Utara

9
10

kata yang lengkap). Menurut pendapat anda, apakah ia mencoba meniru

kata-kata tadi.
Tanpa anda menggerakkan tangan anak anda, dapatkah ia mempertemukan
dua balok kecil?
Kerincingan bertangkai dan tutup panci ikut dinilai.
Dapatkah anak anda jalan sendiri atau jalan dengan berpegangan?
Tanpa bantuan dapatkah anak anda bertepuk tangan atau melambailambai?
Jawablah TIDAK jika ia membutuhkan bantuan.

Usia 14 bulan (1 tahun 2 bulan)

No

Observasi

Dapatkah anak anda membedakan anda dengan orang yang belum ia

kenal? la dapat menunjukkan sikap malu-malu atau ragu-ragu pada saat
permulaan bertemu dengan orang yang belum dikenalnya.
Jika anak anda memungut benda kecil seperti kacang, apakah ia
mengambilnya dengan meremas di antara ibu jari dan jarinya seperti yang
terlihat pada gambar?

Dapatkah anak anda duduk sendiri tanpa bantuan?

Sebutkan dua atau tiga kata yang dapat ditiru oleh anak anda ( perlu katakata yang lengkap). Menurut pendapat anda, apakah ia mencoba meniru
kata-kata tadi.
Tanpa anda menggerakkan tangan anak anda, dapatkah ia mempertemukan
dua balok kecil?
Kerincingan bertangkai dan tutup panci ikut dinilai.
Dapatkah anak anda jalan sendiri atau jalan dengan berpegangan?

6
7

9
10

Ya

Tidak

Tanpa bantuan dapatkah anak anda bertepuk tangan atau melambailambai?

Jawablah TIDAK jika ia membutuhkan bantuan.
Dapatkah anak anda mengatakan "pa-pa" jika ia memanggil atau melihat
ayahnya?
Dapatkah anak anda mengatakan "ma-ma" jika ia memanggil atau melihat
ibunya?
Jawablah YA jika anak anda mengatakan salah satu
diantaranya.
Dapatkah anak anda berdiri sendiri tanpa berpegangan selama kira-kira 5
detik?
Dapatkah anak anda berdiri sendiri tanpa berpegangan selama 30 detik atau
lebih?

Universitas Sumatera Utara

Usia 15 bulan (1 tahun 3 bulan)

No

Observasi

Tanpa anda menggerakkan tangan anak anda, dapatkah ia mempertemukan

dua balok kecil?
Kerincingan bertangkai dan tutup panci ikut dinilai.
Dapatkah anak anda jalan sendiri atau jalan dengan berpegangan?

2
3

5
6
7

9
10

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Tanpa bantuan dapatkah anak anda bertepuk tangan atau melambailambai?

Jawablah TIDAK jika ia membutuhkan bantuan.
Dapatkah anak anda mengatakan "pa-pa" jika ia memanggil atau melihat
ayahnya?
Dapatkah anak anda mengatakan "ma-ma" jika ia memanggil atau melihat
ibunya?
Jawablah YA jika anak anda mengatakan salah satu
diantaranya.
Dapatkah anak anda berdiri sendiri tanpa berpegangan selama kira-kira 5
detik?
Dapatkah anak anda berdiri sendiri tanpa berpegangan selama 30 detik atau
lebih?
Tanpa berpegangan atau menyentuh lantai, dapatkah anak anda
membungkuk untuk memungut mainan atau benda lain di lantai dan
kemudian berdiri kembali?
Dapatkah anak anda menunjukkan apa yang diinginkannya tanpa menangis
atau merengek?
Ia dapat melakukannya dengan menunjuk, menarik atau mengeluarkan
suara yang menyenangkan.
Dapatkah anak anda berjalan sepanjang ruangan tanpa jatuh atau
terhuyung-huyung?
Jika anak anda memungut benda kecil seperti kacang, apakah ia
mengambilnya dengan menggunakan ibu jari dan jari telunjuk seperti yang
terlihat pada gambar di bawah ini?

Usia 16 bulan (1 tahun 4 bulan)

No

Observasi

Dapatkah anak anda jalan sendiri atau jalan dengan berpegangan?

Tanpa bantuan dapatkah anak anda bertepuk tangan atau melambailambai?

Jawablah TIDAK jika ia membutuhkan bantuan.
Dapatkah anak anda mengatakan "pa-pa" jika ia memanggil atau melihat
ayahnya?
Dapatkah anak anda mengatakan "ma-ma" jika ia memanggil atau melihat
ibunya?
Jawablah YA jika anak anda mengatakan salah satu
diantaranya.
Dapatkah anak anda berdiri sendiri tanpa berpegangan selama kira-kira 5
detik?

Universitas Sumatera Utara

5
6

8
9

10

Dapatkah anak anda berdiri sendiri tanpa berpegangan selama 30 detik atau
lebih?
Tanpa berpegangan atau menyentuh lantai, dapatkah anak anda
membungkuk untuk memungut mainan atau benda lain di lantai dan
kemudian berdiri kembali?
Dapatkah anak anda menunjukkan apa yang diinginkannya tanpa menangis
atau merengek?
Ia dapat melakukannya dengan menunjuk, menarik atau mengeluarkan
suara yang menyenangkan.
Dapatkah anak anda berjalan sepanjang ruangan tanpa jatuh atau
terhuyung-huyung?
Jika anak anda memungut benda kecil seperti kacang, apakah ia
mengambilnya dengan menggunakan ibu jari dan jari telunjuk seperti yang
terlihat pada gambar di bawah ini?
Jika anda menggelindingkan bola ke anak anda,
menggelindingkan atau melemparkan kembali kepada anda?

apakah

ia

Usia 17 bulan (1 tahun 5 bulan) - 18 bulan (1 tahun 6 bulan)

No

Observasi

Tanpa bantuan dapatkah anak anda bertepuk tangan atau melambailambai?

Jawablah TIDAK jika ia membutuhkan bantuan.
Dapatkah anak anda mengatakan "pa-pa" jika ia memanggil atau melihat
ayahnya?
Dapatkah anak anda mengatakan "ma-ma" jika ia memanggil atau melihat
ibunya?
Jawablah YA jika anak anda mengatakan salah satu
diantaranya.
Dapatkah anak anda berdiri sendiri tanpa berpegangan selama kira-kira 5
detik?
Dapatkah anak anda berdiri sendiri tanpa berpegangan selama 30 detik atau
lebih?
Tanpa berpegangan atau menyentuh lantai, dapatkah anak anda
membungkuk untuk memungut mainan atau benda lain di lantai dan
kemudian berdiri kembali?
Dapatkah anak anda menunjukkan apa yang diinginkannya tanpa menangis
atau merengek?
Ia dapat melakukannya dengan menunjuk, menarik atau mengeluarkan
suara yang menyenangkan.
Dapatkah anak anda berjalan sepanjang ruangan tanpa jatuh atau
terhuyung-huyung?
Jika anak anda memungut benda kecil seperti kacang, apakah ia
mengambilnya dengan menggunakan ibu jari
dan jari telunjuk seperti yang terlihat pada gambar di bawah ini?

3
4
5

7
8

Jika anda menggelindingkan bola ke anak anda,

menggelindingkan atau melemparkan kembali kepada anda?

apakah

Ya

Tidak

ia

Universitas Sumatera Utara

10

Dapatkah anak anda memegang sendiri cangkir atau gelas dan meminum
dari tempat tersebut tanpa tumpah?

Usia 19 bulan (1 tahun 7 bulan)

No

Observasi

Dapatkah anak anda mengatakan "pa-pa" jika ia memanggil atau melihat

ayahnya?
Dapatkah anak anda mengatakan "ma-ma" jika ia memanggil atau melihat
ibunya?
Jawablah YA jika anak anda mengatakan salah satu
diantaranya.
Dapatkah anak anda berdiri sendiri tanpa berpegangan selama kira-kira 5
detik?
Dapatkah anak anda berdiri sendiri tanpa berpegangan selama 30 detik atau
lebih?
Tanpa berpegangan atau menyentuh lantai, dapatkah anak anda
membungkuk untuk memungut mainan atau benda lain di lantai dan
kemudian berdiri kembali?
Dapatkah anak anda menunjukkan apa yang diinginkannya tanpa menangis
atau merengek?
Ia dapat melakukannya dengan menunjuk, menarik atau mengeluarkan
suara yang menyenangkan.
Dapatkah anak anda berjalan sepanjang ruangan tanpa jatuh atau
terhuyung-huyung?
Jika anak anda memungut benda kecil seperti kacang, apakah ia
mengambilnya dengan menggunakan ibu jari dan jari telunjuk seperti yang
terlihat pada gambar di bawah ini?
Jika anda menggelindingkan bola ke anak anda, apakah ia
menggelindingkan atau melemparkan kembali kepada anda?
Dapatkah anak anda memegang sendiri cangkir atau gelas dan meminum
dari tempat tersebut tanpa tumpah?
Jika anda sedang melakukan pekerjaan rumah tangga, apakah anak anda
meniru apa yang anda lakukan?

2
3
4

6
7

8
9
10

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Usia 20 bulan (1 tahun 8 bulan)

No

Observasi

Dapatkah anak anda berdiri sendiri tanpa berpegangan selama kira-kira 5

detik?
Dapatkah anak anda berdiri sendiri tanpa berpegangan selama 30 detik atau
lebih?
Tanpa berpegangan atau menyentuh lantai, dapatkah anak anda
membungkuk untuk memungut mainan atau benda lain di lantai dan
kemudian berdiri kembali?
Dapatkah anak anda menunjukkan apa yang diinginkannya tanpa menangis
atau merengek?
Ia dapat melakukannya dengan menunjuk, menarik atau mengeluarkan

2
3

Universitas Sumatera Utara

5
6

7
8
9
10

suara yang menyenangkan.

Dapatkah anak anda berjalan sepanjang ruangan tanpa jatuh atau
terhuyung-huyung?
Jika anak anda memungut benda kecil seperti kacang, apakah ia
mengambilnya dengan menggunakan ibu jari dan jari telunjuk seperti yang
terlihat pada gambar di bawah ini?
Jika anda menggelindingkan bola ke anak anda, apakah ia
menggelindingkan atau melemparkan kembali kepada anda?
Dapatkah anak anda memegang sendiri cangkir atau gelas dan meminum
dari tempat tersebut tanpa tumpah?
Jika anda sedang melakukan pekerjaan rumah tangga, apakah anak anda
meniru apa yang anda lakukan?
Dapatkah anak anda meletakkan satu kubus di atas kubus yang lain tanpa
menjatuhkan kubus itu? Kubus yang digunakan berukuran sekitar 2,5 cm,
bukan kubus yang berukuran lebih dari 5 cm.

Usia 21 bulan (1 tahun 9 bulan)

No

Observasi

Tanpa berpegangan atau menyentuh lantai, dapatkah anak anda

membungkuk untuk memungut mainan atau benda lain di lantai dan
kemudian berdiri kembali?
Dapatkah anak anda menunjukkan apa yang diinginkannya tanpa menangis
atau merengek?
Ia dapat melakukannya dengan menunjuk, menarik atau mengeluarkan
suara yang menyenangkan.
Dapatkah anak anda berjalan sepanjang ruangan tanpa jatuh atau
terhuyung-huyung?
Jika anak anda memungut benda kecil seperti kacang, apakah ia
mengambilnya dengan menggunakan ibu jari dan jari telunjuk seperti yang
terlihat pada gambar di bawah ini?

3
4

5
6
7
8

9
10

Ya

Tidak

Jika anda menggelindingkan bola ke anak anda, apakah ia

menggelindingkan atau melemparkan kembali kepada anda?
Dapatkah anak anda memegang sendiri cangkir atau gelas dan meminum
dari tempat tersebut tanpa tumpah?
Jika anda sedang melakukan pekerjaan rumah tangga, apakah anak anda
meniru apa yang anda lakukan?
Dapatkah anak anda meletakkan satu kubus di atas kubus yang lain tanpa
menjatuhkan kubus itu? Kubus yang digunakan berukuran sekitar 2,5 cm,
bukan kubus yang berukuran lebih dari 5 cm.
Dapatkah anak anda mengucapkan paling sedikit 3 kata yang mempunyai
arti selain "pa-pa" dan "mama"?
Dapatkah anak anda berjalan mundur 5 langkah atau lebih tanpa
kehilangan keseimbangan? Anda mungkin dapat melihat anak melakukan
hal ini pada saat menarik mainannya?

Universitas Sumatera Utara

Usia 22 bulan (1 tahun 10 bulan)

No

Observasi

Dapatkah anak anda berjalan sepanjang ruangan tanpa jatuh atau

terhuyung-huyung?
Jika anak anda memungut benda kecil seperti kacang, apakah ia
mengambilnya dengan menggunakan ibu jari dan jari telunjuk seperti yang
terlihat pada gambar di bawah ini?

3
4
5
6

7
8

9
10

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Jika anda menggelindingkan bola ke anak anda, apakah ia

menggelindingkan atau melemparkan kembali kepada anda?
Dapatkah anak anda memegang sendiri cangkir atau gelas dan meminum
dari tempat tersebut tanpa tumpah?
Jika anda sedang melakukan pekerjaan rumah tangga, apakah anak anda
meniru apa yang anda lakukan?
Dapatkah anak anda meletakkan satu kubus di atas kubus yang lain tanpa
menjatuhkan kubus itu? Kubus yang digunakan berukuran sekitar 2,5 cm,
bukan kubus yang berukuran lebih dari 5 cm.
Dapatkah anak anda mengucapkan paling sedikit 3 kata yang mempunyai
arti selain "pa-pa" dan "mama"?
Dapatkah anak anda berjalan mundur 5 langkah atau lebih tanpa
kehilangan keseimbangan? Anda mungkin dapat melihat anak melakukan
hal ini pada saat menarik mainannya?
Dapatkah anak anda melepas pakaiannya, misalnya: baju, rok, atau
celananya? (Topi dan kaos kaki ikut dinilai).
Dapatkah anak anda berjalan naik tangga sendiri? Jawablah YA jika ia
dapat naik dengan posisi tegak, dengan berpegangan pada dinding atau
pegangan tangga.
Jawablah TIDAK jika:
1) ia merangkak pada saat menaiki tangga, 2) anda tidak
memperbolehkannya naik tangga, 3) ia harus berpegangan pada seseorang.

Usia 23 bulan (1 tahun 11 bulan)

No

Observasi

Jika anak anda memungut benda kecil seperti kacang, apakah ia

mengambilnya dengan menggunakan ibu jari dan jari telunjuk seperti yang
terlihat pada gambar di bawah ini?

Jika anda menggelindingkan bola ke anak anda, apakah ia

menggelindingkan atau melemparkan kembali kepada anda?
Dapatkah anak anda memegang sendiri cangkir atau gelas dan meminum
dari tempat tersebut tanpa tumpah?
Jika anda sedang melakukan pekerjaan rumah tangga, apakah anak anda
meniru apa yang anda lakukan?
Dapatkah anak anda meletakkan satu kubus di atas kubus yang lain tanpa
menjatuhkan kubus itu? Kubus yang digunakan berukuran sekitar 2,5 cm,
bukan kubus yang berukuran lebih dari 5 cm.

3
4
5

Universitas Sumatera Utara

6
7

8
9

10

Dapatkah anak anda mengucapkan paling sedikit 3 kata yang mempunyai

arti selain "pa-pa" dan "mama"?
Dapatkah anak anda berjalan mundur 5 langkah atau lebih tanpa
kehilangan keseimbangan? Anda mungkin dapat melihat anak melakukan
hal ini pada saat menarik mainannya?
Dapatkah anak anda melepas pakaiannya, misalnya: baju, rok, atau
celananya? (Topi dan kaos kaki ikut dinilai).
Dapatkah anak anda berjalan naik tangga sendiri? Jawablah YA jika ia
dapat naik dengan posisi tegak, dengan berpegangan pada dinding atau
pegangan tangga.
Jawablah TIDAK jika:
1) ia merangkak pada saat menaiki tangga, 2) anda tidak
memperbolehkannya naik tangga, 3) ia harus berpegangan pada seseorang.
Tanpa bimbingan, petunjuk atau bantuan anda, dapatkah anak anda
menunjukkan paling sedikit satu bagian dari badannya (rambut, mata,
hidung, mulut, atau bagian badan yang lain)?

Usia 24 bulan (2 tahun)

No

Observasi

Jika anda sedang melakukan pekerjaan rumah tangga, apakah anak anda
meniru apa yang anda lakukan?
Dapatkah anak anda meletakkan satu kubus di atas kubus yang lain tanpa
menjatuhkan kubus itu? Kubus yang digunakan berukuran sekitar 2,5 cm,
bukan kubus yang berukuran lebih dari 5 cm.
Dapatkah anak anda mengucapkan paling sedikit 3 kata yang mempunyai
arti selain "pa-pa" dan "mama"?
Dapatkah anak anda berjalan mundur 5 langkah atau lebih tanpa
kehilangan keseimbangan? Anda mungkin dapat melihat anak melakukan
hal ini pada saat menarik mainannya?
Dapatkah anak anda melepas pakaiannya, misalnya: baju, rok, atau
celananya? (Topi dan kaos kaki ikut dinilai).
Dapatkah anak anda berjalan naik tangga sendiri? Jawablah YA jika ia
dapat naik dengan posisi tegak, dengan berpegangan pada dinding atau
pegangan tangga.
Jawablah TIDAK jika:
1) ia merangkak pada saat menaiki tangga, 2) anda tidak
memperbolehkannya naik tangga, 3) ia harus berpegangan pada seseorang.
Tanpa bimbingan, petunjuk atau bantuan anda, dapatkah anak anda
menunjukkan paling sedikit satu bagian dari badannya (rambut, mata,
hidung, mulut, atau bagian badan yang lain)?
Dapatkah anak anda makan nasi sendiri tanpa banyak tumpah?

3
4

5
6

8
9
10

Ya

Tidak

Dapatkah anak anda membantu memungut mainannya sendiri atau

membantu mengangkat piring jika diminta?
Tanpa berpegangan pada apapun, dapatkah anak anda menendang bola
kecil (seperti bola tenis) ke depan?

Universitas Sumatera Utara

Usia 25 bulan (2 tahun 1 bulan) 26 bulan (2 tahun 2 bulan)

No

Observasi

Dapatkah anak anda meletakkan satu kubus di atas kubus yang lain tanpa
menjatuhkan kubus itu? Kubus yang digunakan berukuran sekitar 2,5 cm,
bukan kubus yang berukuran lebih dari 5 cm.
Dapatkah anak anda mengucapkan paling sedikit 3 kata yang mempunyai
arti selain "pa-pa" dan "mama"?
Dapatkah anak anda berjalan mundur 5 langkah atau lebih tanpa
kehilangan keseimbangan? Anda mungkin dapat melihat anak melakukan
hal ini pada saat menarik mainannya?
Dapatkah anak anda melepas pakaiannya, misalnya: baju, rok, atau
celananya? (Topi dan kaos kaki ikut dinilai).
Dapatkah anak anda berjalan naik tangga sendiri? Jawablah YA jika ia
dapat naik dengan posisi tegak, dengan berpegangan pada dinding atau
pegangan tangga.
Jawablah TIDAK jika:
1) ia merangkak pada saat menaiki tangga, 2) anda tidak
memperbolehkannya naik tangga, 3) ia harus berpegangan pada seseorang.
Tanpa bimbingan, petunjuk atau bantuan anda, dapatkah anak anda
menunjukkan paling sedikit satu bagian dari badannya (rambut, mata,
hidung, mulut, atau bagian badan yang lain)?
Dapatkah anak anda makan nasi sendiri tanpa banyak tumpah?

2
3

4
5

7
8
9
10

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Dapatkah anak anda membantu memungut mainannya sendiri atau

membantu mengangkat piring jika diminta?
Tanpa berpegangan pada apapun, dapatkah anak anda menendang bola
kecil (seperti bola tenis) ke depan?
Bila diberikan sebuah pinsii, dapatkah anak anda mencoret-coret kertas
tanpa bantuan dan petunjuk?

Usia 27 bulan (2 tahun 3 bulan)

No

Observasi

Dapatkah anak anda mengucapkan paling sedikit 3 kata yang mempunyai

arti selain "pa-pa" dan "mama"?
Dapatkah anak anda berjalan mundur 5 langkah atau lebih tanpa
kehilangan keseimbangan? Anda mungkin dapat melihat anak melakukan
hal ini pada saat menarik mainannya?
Dapatkah anak anda melepas pakaiannya, misalnya: baju, rok, atau
celananya? (Topi dan kaos kaki ikut dinilai).
Dapatkah anak anda berjalan naik tangga sendiri? Jawablah YA jika ia
dapat naik dengan posisi tegak, dengan berpegangan pada dinding atau
pegangan tangga.
Jawablah TIDAK jika:
1) ia merangkak pada saat menaiki tangga, 2) anda tidak
memperbolehkannya naik tangga, 3) ia harus berpegangan pada seseorang.
Tanpa bimbingan, petunjuk atau bantuan anda, dapatkah anak anda
menunjukkan paling sedikit satu bagian dari badannya (rambut, mata,

3
4

Universitas Sumatera Utara

6
7
8
9
10

hidung, mulut, atau bagian badan yang lain)?

Dapatkah anak anda makan nasi sendiri tanpa banyak tumpah?
Dapatkah anak anda membantu memungut mainannya sendiri atau
membantu mengangkat piring jika diminta?
Tanpa berpegangan pada apapun, dapatkah anak anda menendang bola
kecil (seperti bola tenis) ke depan?
Bila diberikan sebuah pinsii, dapatkah anak anda mencoret-coret kertas
tanpa bantuan dan petunjuk?
Dapatkah anak anda meletakkan satu kubus di atas kubus yang lain tanpa
menjatuhkan kubus itu? Kubus yang digunakan berukuran sekitar 2,5 cm,
bukan kubus yang berukuran lebih dari 5 cm.

Usia 28 bulan (2 tahun 4 bulan) - Usia 29 bulan (2 tahun 5 bulan)

No

Observasi

Dapatkah anak anda berjalan mundur 5 langkah atau lebih tanpa

kehilangan keseimbangan? Anda mungkin dapat melihat anak melakukan
hal ini pada saat menarik mainannya?
Dapatkah anak anda melepas pakaiannya, misalnya: baju, rok, atau
celananya? (Topi dan kaos kaki ikut dinilai).
Dapatkah anak anda berjalan naik tangga sendiri? Jawablah YA jika ia
dapat naik dengan posisi tegak, dengan berpegangan pada dinding atau
pegangan tangga.
Jawablah TIDAK jika:
1) ia merangkak pada saat menaiki tangga, 2) anda tidak
memperbolehkannya naik tangga, 3) ia harus berpegangan pada seseorang.
Tanpa bimbingan, petunjuk atau bantuan anda, dapatkah anak anda
menunjukkan paling sedikit satu bagian dari badannya (rambut, mata,
hidung, mulut, atau bagian badan yang lain)?
Dapatkah anak anda makan nasi sendiri tanpa banyak tumpah?

2
3

5
6
7
8
9

10

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Dapatkah anak anda membantu memungut mainannya sendiri atau

membantu mengangkat piring jika diminta?
Tanpa berpegangan pada apapun, dapatkah anak anda menendang bola
kecil (seperti bola tenis) ke depan?
Bila diberikan sebuah pinsii, dapatkah anak anda mencoret-coret kertas
tanpa bantuan dan petunjuk?
Dapatkah anak anda meletakkan satu kubus di atas kubus yang lain tanpa
menjatuhkan kubus itu? Kubus yang digunakan berukuran sekitar 2,5 cm,
bukan kubus yang berukuran lebih dari 5 cm.
Dapatkah anak anda menggunakan 2 kata pada saat berbicara seperti
"minta minum", "mau tidur"? (Terimakasih" dan "Dadag" tidak ikut
dinilai).

Usia 30 bulan (2 tahun 6 bulan)

No

Observasi

Dapatkah anak anda melepas pakaiannya, misalnya: baju, rok, atau

celananya? (Topi dan kaos kaki ikut dinilai).

Universitas Sumatera Utara

4
5
6
7
8

10

Dapatkah anak anda berjalan naik tangga sendiri? Jawablah YA jika ia

dapat naik dengan posisi tegak, dengan berpegangan pada dinding atau
pegangan tangga.
Jawablah TIDAK jika:
1) ia merangkak pada saat menaiki tangga, 2) anda tidak
memperbolehkannya naik tangga, 3) ia harus berpegangan pada seseorang.
Tanpa bimbingan, petunjuk atau bantuan anda, dapatkah anak anda
menunjukkan paling sedikit satu bagian dari badannya (rambut, mata,
hidung, mulut, atau bagian badan yang lain)?
Dapatkah anak anda makan nasi sendiri tanpa banyak tumpah?
Dapatkah anak anda membantu memungut mainannya sendiri atau
membantu mengangkat piring jika diminta?
Tanpa berpegangan pada apapun, dapatkah anak anda menendang bola
kecil (seperti bola tenis) ke depan?
Bila diberikan sebuah pinsii, dapatkah anak anda mencoret-coret kertas
tanpa bantuan dan petunjuk?
Dapatkah anak anda meletakkan satu kubus di atas kubus yang lain tanpa
menjatuhkan kubus itu? Kubus yang digunakan berukuran sekitar 2,5 cm,
bukan kubus yang berukuran lebih dari 5 cm.
Dapatkah anak anda menggunakan 2 kata pada saat berbicara seperti
"minta minum", "mau tidur"? (Terimakasih" dan "Dadag" tidak ikut
dinilai).
Apakah anak anda dapat menyebutkan 2 diantara gambar-gambar ini tanpa
bantuan? Penyebutan dengan menggunakan suara binatang tidak dinilai.

Usia 31 bulan (2 tahun 7 bulan) - 32 bulan (2 tahun 8 bulan)

No

Observasi

Dapatkah anak anda berjalan naik tangga sendiri? Jawablah YA jika ia

dapat naik dengan posisi tegak, dengan berpegangan pada dinding atau
pegangan tangga.
Jawablah TIDAK jika:
1) ia merangkak pada saat menaiki tangga, 2) anda tidak
memperbolehkannya naik tangga, 3) ia harus berpegangan pada seseorang.
Tanpa bimbingan, petunjuk atau bantuan anda, dapatkah anak anda
menunjukkan paling sedikit satu bagian dari badannya (rambut, mata,
hidung, mulut, atau bagian badan yang lain)?
Dapatkah anak anda makan nasi sendiri tanpa banyak tumpah?

3
4
5
6
7

Ya

Tidak

Dapatkah anak anda membantu memungut mainannya sendiri atau

membantu mengangkat piring jika diminta?
Tanpa berpegangan pada apapun, dapatkah anak anda menendang bola
kecil (seperti bola tenis) ke depan?
Bila diberikan sebuah pinsii, dapatkah anak anda mencoret-coret kertas
tanpa bantuan dan petunjuk?
Dapatkah anak anda meletakkan satu kubus di atas kubus yang lain tanpa
menjatuhkan kubus itu? Kubus yang digunakan berukuran sekitar 2,5 cm,
bukan kubus yang berukuran lebih dari 5 cm.

Universitas Sumatera Utara

10

Dapatkah anak anda menggunakan 2 kata pada saat berbicara seperti

"minta minum", "mau tidur"? (Terimakasih" dan "Dadag" tidak ikut
dinilai).
Apakah anak anda dapat menyebutkan 2 diantara gambar-gambar ini tanpa
bantuan? Penyebutan dengan menggunakan suara binatang tidak dinilai.

Dapatkah anak anda melempar bola lurus ke arah perut atau dada anda dari
jarak 1,5 meter?

Usia 33 bulan (2 tahun 9 bulan) - 35 bulan (2 tahun 11 bulan)

No

Observasi

Tanpa bimbingan, petunjuk atau bantuan anda, dapatkah anak anda

menunjukkan paling sedikit satu bagian dari badannya (rambut, mata,
hidung, mulut, atau bagian badan yang lain)?
Dapatkah anak anda makan nasi sendiri tanpa banyak tumpah?

2
3
4
5
6

9
10

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Dapatkah anak anda membantu memungut mainannya sendiri atau

membantu mengangkat piring jika diminta?
Tanpa berpegangan pada apapun, dapatkah anak anda menendang bola
kecil (seperti bola tenis) ke depan?
Bila diberikan sebuah pinsii, dapatkah anak anda mencoret-coret kertas
tanpa bantuan dan petunjuk?
Dapatkah anak anda meletakkan satu kubus di atas kubus yang lain tanpa
menjatuhkan kubus itu? Kubus yang digunakan berukuran sekitar 2,5 cm,
bukan kubus yang berukuran lebih dari 5 cm.
Dapatkah anak anda menggunakan 2 kata pada saat berbicara seperti
"minta minum", "mau tidur"? (Terimakasih" dan "Dadag" tidak ikut
dinilai).
Apakah anak anda dapat menyebutkan 2 diantara gambar-gambar ini tanpa
bantuan? Penyebutan dengan menggunakan suara binatang tidak dinilai.

Dapatkah anak anda melempar bola lurus ke arah perut atau dada anda dari
jarak 1,5 meter?
Ikutilah perintah ini dengan seksama. Jangan memberi isyarat
(menunjuk atau melirik) pada saat memberikan petunjuk-petunjuk berikut
ini: "Letakkan kertas ini di lantai".
"Letakkan kertas ini di kursi".
"Berikan kertas ini kepada ibu".
Dapatkah ia melaksanakan ketiga perintah tadi?

Usia 36 bulan (3 tahun) - 38 bulan (3 tahun 2 bulan)

No

Observasi

Bila diberikan sebuah pinsii, dapatkah anak anda mencoret-coret kertas

tanpa bantuan dan petunjuk?
Dapatkah anak anda meletakkan satu kubus di atas kubus yang lain tanpa

Universitas Sumatera Utara

5
6

menjatuhkan kubus itu? Kubus yang digunakan berukuran sekitar 2,5 cm,
bukan kubus yang berukuran lebih dari 5 cm.
Dapatkah anak anda menggunakan 2 kata pada saat berbicara seperti
"minta minum", "mau tidur"? (Terimakasih" dan "Dadag" tidak ikut
dinilai).
Apakah anak anda dapat menyebutkan 2 diantara gambar-gambar ini tanpa
bantuan? Penyebutan dengan menggunakan suara binatang tidak dinilai.

Dapatkah anak anda melempar bola lurus ke arah perut atau dada anda dari
jarak 1,5 meter?
Ikutilah perintah ini dengan seksama. Jangan memberi isyarat
(menunjuk atau melirik) pada saat memberikan petunjuk-petunjuk berikut
ini: "Letakkan kertas ini di lantai".
"Letakkan kertas ini di kursi".
"Berikan kertas ini kepada ibu".
Dapatkah ia melaksanakan ketiga perintah tadi?
Buatlah garis lurus ke bawah sepanjang sekurang-kurangnya 2,5 cm.
Suruhlah anak anda menggambar garis lain di samping garis tersebut.
Jawablah YA bila ia menggambar garis seperti ini:
Jawablah TIDAK bila ia menggambar garis seperti ini:

9
10

Dapatkah anak anda menggambar garis lurus di samping garis yang anda
buat?
Letakkan selembar kertas (kira-kira selebar buku ini) di lantai.
Dapatkah anak anda mengangkat kedua kakinya secara bersamaan,
melompati kertas tersebut tanpa didahului dengan lari?
Dapatkah anak anda mengenakan sepatunya sendiri?
Dapatkah anak anda mengayuh sepeda roda tiga
meter?

sejauh sedikitnya 3

Usia 39 bulan (3 tahun 3 bulan) - 41 bulan (3 tahun 5 bulan)

No

Observasi

Dapatkah anak anda melempar bola lurus ke arah perut atau dada anda dari
jarak 1,5 meter?
Ikutilah perintah ini dengan seksama. Jangan memberi isyarat
(menunjuk atau melirik) pada saat memberikan petunjuk-petunjuk berikut
ini: "Letakkan kertas ini di lantai".
"Letakkan kertas ini di kursi".
"Berikan kertas ini kepada ibu".
Dapatkah ia melaksanakan ketiga perintah tadi?
Buatlah garis lurus ke bawah sepanjang sekurang-kurangnya 2,5 cm.
Suruhlah anak anda menggambar garis lain di samping garis tersebut.
Jawablah YA bila ia menggambar garis seperti ini:

Ya

Tidak

Jawablah TIDAK bila ia menggambar garis seperti ini:

Dapatkah anak anda menggambar garis lurus di samping garis yang anda

Universitas Sumatera Utara

5
6
7
8

buat?
Letakkan selembar kertas (kira-kira selebar buku ini) di lantai.
Dapatkah anak anda mengangkat kedua kakinya secara bersamaan,
melompati kertas tersebut tanpa didahului dengan lari?
Dapatkah anak anda mengenakan sepatunya sendiri?
Dapatkah anak anda mengayuh sepeda roda tiga
sejauh sedikitnya 3
meter?
Setelah makan, apakah anak anda mencuci dan mengeringkan tangannya
dengan baik sehingga anda perlu mengulanginya?
Suruhlah anak anda berdiri dengan satu kaki tanpa berpegangan. Jika perlu
tunjukan caranya dan beri anak anda kesempatan melakukannya 3 kali.
Dapatkah ia mempertahankan keseimbangan dalam waktu 2 detik atau
lebih?
Letakkan selembar kertas (kira-kira sepanjang buku ini) di lantai. Suruhlah
anak anda melompati bagian panjang kertas dengan kedua kakinya tanpa
berlari.
Dapatkah ia melakukannya tanpa menginjak kertas?

Usia 42 bulan (3 tahun 6 bulan) - 47 bulan (3 tahun 11 bulan)

No

Observasi

Dapatkah anak anda mengenakan sepatunya sendiri?

Dapatkah anak anda mengayuh sepeda roda tiga

sejauh sedikitnya 3
meter?
Setelah makan, apakah anak anda mencuci dan mengeringkan tangannya
dengan baik sehingga anda perlu mengulanginya?
Suruhlah anak anda berdiri dengan satu kaki tanpa berpegangan. Jika perlu
tunjukan caranya dan beri anak anda kesempatan melakukannya 3 kali.
Dapatkah ia mempertahankan keseimbangan dalam waktu 2 detik atau
lebih?
Letakkan selembar kertas (kira-kira sepanjang buku ini) di lantai. Suruhlah
anak anda melompati bagian panjang kertas dengan kedua kakinya tanpa
berlari.
Dapatkah ia melakukannya tanpa menginjak kertas?
Suruhlah anak anda menggambar seperti contoh di kertas kosong yang
tersedia. Jangan sebutkan bahwa itu lingkaran. Dalam memberi nilai
lihatlah contoh-contoh dibawah ini.

3
4

Ya

Tidak

Jawablah : YA

8
9

Jawablah : TIDAK
Dapatkah anak anda menggambarkan lingkaran?
Dapatkah anak anda meletakkan 8 buah kubus satu persatu di atas yang
lain tanpa menjatuhkan kubus tersebut?
Kubus yang digunakan berukuran sekitar 2,5 cm, bukan kubus yang
berukuran lebih dari 5 cm.
Apakah anak anda bermain petak umpet, ular naga atau permainan lain
dimana ia ikut bermain dan mengikuti peraturan bermain?
Dapatkah anak anda mengenakan celana panjang, kemeja, baju, atau kaos
kaki tanpa dibantu? ( termasuk memasang kancing, gesper dan ikat
pinggang)

Universitas Sumatera Utara

Usia 48 bulan (4 tahun) - 50 bulan (4 tahun 2 bulan)

No

Observasi

Dapatkah anak anda mengayuh sepeda roda tiga

sejauh sedikitnya 3
meter?
Setelah makan, apakah anak anda mencuci dan mengeringkan tangannya
dengan baik sehingga anda perlu mengulanginya?
Suruhlah anak anda berdiri dengan satu kaki tanpa berpegangan. Jika perlu
tunjukan caranya dan beri anak anda kesempatan melakukannya 3 kali.
Dapatkah ia mempertahankan keseimbangan dalam waktu 2 detik atau
lebih?
Letakkan selembar kertas (kira-kira sepanjang buku ini) di lantai. Suruhlah
anak anda melompati bagian panjang kertas dengan kedua kakinya tanpa
berlari.
Dapatkah ia melakukannya tanpa menginjak kertas?
Suruhlah anak anda menggambar seperti contoh di kertas kosong yang
tersedia. Jangan sebutkan bahwa itu lingkaran. Dalam memberi nilai
lihatlah contoh-contoh dibawah ini.

2
3

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Jawablah : YA
Jawablah : TIDAK

7
8

Dapatkah anak anda menggambarkan lingkaran?

Dapatkah anak anda meletakkan 8 buah kubus satu persatu di atas yang
lain tanpa menjatuhkan kubus tersebut?
Kubus yang digunakan berukuran sekitar 2,5 cm, bukan kubus yang
berukuran lebih dari 5 cm.
Apakah anak anda bermain petak umpet, ular naga atau permainan lain
dimana ia ikut bermain dan mengikuti peraturan bermain?
Dapatkah anak anda mengenakan celana panjang, kemeja, baju, atau kaos
kaki tanpa dibantu? ( termasuk memasang kancing, gesper dan ikat
pinggang)
Dapatkah anak anda menyebutkan nama lengkapnya tanpa dibantu?
Jawablah TIDAK jika ia hanya menyebutkan sebagian namanya atau
ucapannya tidak dapat dimengerti dengan mudah.

Usia 51 bulan (4 tahun 3 bulan) - 53 bulan (4 tahun 5 bulan)

No

Observasi

Suruhlah anak anda berdiri dengan satu kaki tanpa berpegangan. Jika perlu
tunjukan caranya dan beri anak anda kesempatan melakukannya 3 kali.
Dapatkah ia mempertahankan keseimbangan dalam waktu 2 detik atau
lebih?
Letakkan selembar kertas (kira-kira sepanjang buku ini) di lantai. Suruhlah
anak anda melompati bagian panjang kertas dengan kedua kakinya tanpa
berlari.
Dapatkah ia melakukannya tanpa menginjak kertas?
Suruhlah anak anda menggambar seperti contoh di kertas kosong yang
tersedia. Jangan sebutkan bahwa itu lingkaran. Dalam memberi nilai
lihatlah contoh-contoh dibawah ini.

Universitas Sumatera Utara

Jawablah : YA
Jawablah : TIDAK

5
6

Dapatkah anak anda menggambarkan lingkaran?

Dapatkah anak anda meletakkan 8 buah kubus satu persatu di atas yang
lain tanpa menjatuhkan kubus tersebut?
Kubus yang digunakan berukuran sekitar 2,5 cm, bukan kubus yang
berukuran lebih dari 5 cm.
Apakah anak anda bermain petak umpet, ular naga atau permainan lain
dimana ia ikut bermain dan mengikuti peraturan bermain?
Dapatkah anak anda mengenakan celana panjang, kemeja, baju, atau kaos
kaki tanpa dibantu? ( termasuk memasang kancing, gesper dan ikat
pinggang)
Dapatkah anak anda menyebutkan nama lengkapnya tanpa dibantu?
Jawablah TIDAK jika ia hanya menyebutkan sebagian namanya atau
ucapannya tidak dapat dimengerti dengan mudah.
Isilah titik-titik di bawah ini dengan jawaban anak anda. Jangan membantu
kecuali mengulangi pertanyaan.
"Apa yang kamu lakukan jika kamu kedinginan?" ....
"Apa yang kamu lakukan jika kamu lapar?"....
"Apa yang kamu lakukan jika kamu lelah?" ....
Dapatkah ia menjawab ketiga pertanyaan tadi dengan kata-kata yang
benar, bukan dengan gerakan atau isyarat?
Untuk kedinginan jawaban yang benar adalah "menggigil", "Kenakan
mantel" atau "masuk ke dalam rumah"
Untuk lapar, jawaban yang benar adalah "makan"
Untuk lelah, jawaban yang benar adalah "mengantuk" atau "minta tidur",
"berbaring (tidur-tiduran)", "istirahat" atau "diam sejenak"
Dapatkah anak anda mengancingkan bajunya atau pakaian bonekanya?

Usia 54 bulan (4 tahun 6 bulan) - 56 bulan (4 tahun 8 bulan)

No

Observasi

Dapatkah anak anda meletakkan 8 buah kubus satu persatu di atas yang
lain tanpa menjatuhkan kubus tersebut?
Kubus yang digunakan berukuran sekitar 2,5 cm, bukan kubus yang
berukuran lebih dari 5 cm.
Apakah anak anda bermain petak umpet, ular naga atau permainan lain
dimana ia ikut bermain dan mengikuti peraturan bermain?
Dapatkah anak anda mengenakan celana panjang, kemeja, baju, atau kaos
kaki tanpa dibantu? ( termasuk memasang kancing, gesper dan ikat
pinggang)
Dapatkah anak anda menyebutkan nama lengkapnya tanpa dibantu?
Jawablah TIDAK jika ia hanya menyebutkan sebagian namanya atau
ucapannya tidak dapat dimengerti dengan mudah.
Isilah titik-titik di bawah ini dengan jawaban anak anda. Jangan membantu
kecuali mengulangi pertanyaan.
"Apa yang kamu lakukan jika kamu kedinginan?" ....
"Apa yang kamu lakukan jika kamu lapar?"....
"Apa yang kamu lakukan jika kamu lelah?" ....
Dapatkah ia menjawab ketiga pertanyaan tadi dengan kata-kata yang
benar, bukan dengan gerakan atau isyarat?

2
3

Ya

Tidak

Universitas Sumatera Utara

6
7

Untuk kedinginan jawaban yang benar adalah "menggigil", "Kenakan

mantel" atau "masuk ke dalam rumah"
Untuk lapar, jawaban yang benar adalah "makan"
Untuk lelah, jawaban yang benar adalah "mengantuk" atau "minta tidur",
"berbaring (tidur-tiduran)", "istirahat" atau "diam sejenak"
Dapatkah anak anda mengancingkan bajunya atau pakaian bonekanya?
Suruhlah anak anda berdiri dengan satu kaki tanpa berpegangan. Jika perlu
tunjukkan caranya dan beri anak anda kesempatan melakukannya 3 kali.
Dapatkah ia mempertahankan keseimbangannya dalam waktu 6 detik atau
lebih?
Jangan mengoreksi atau membantu anak anda. Jangan menggunakan kata
"lebih besar".
Perlihatkan kedua garis di bawah ini kepada anak anda. Jangan membantu
atau membetulkan apabila salah. Tanyakan mana yang lebih panjang.
Setelah anak menunjuk, putarlah lembar ini dan tanyakan kembali mana
garis yang lebih panjang. Setelah anak menunjuk, putarlah lembar ini lagi
dan tanyakan untuk ke tiga kalinya: "Mana garis yang lebih panjang?".
Dapatkah anak anda menunjuk garis yang lebih panjang sebanyak 3 kali
dengan benar?
Jangan memberitahukan nama gambar ini dan jangan membantu anak
anda.
Katakan padanya: "Buatlah gambar seperti ini (sambil menunjuk gambar
ini).
Suruh ia menggambar di kertas kosong yang tersedia. Berikan 3 kali
kesempatan.
Untuk penilaian lihat gambar di bawah ini?
Jawablah : YA

10

Jawablah : TIDAK
Dapatkah anak anda menggambar tanda palang?
Ikutilah perintah ini dengan seksama. Jangan memberi isyarat (menunjuk
atau melirik) pada saat memberikan petunjuk-petunjuk berikut ini:
"Letakkan kertas ini di atas lantai".
"Letakkan kertas ini di bawah kursi".
"Letakkan kertas ini di depan kamu".
"Letakkan kertas ini di belakang kamu".
Jawablah YA hanya jika anak anda mengerti arti "di.
atas", "di bawah", "di depan" dan "di belakang".

Usia 57 bulan (4 tahun 9 bulan) - 59 bulan (4 tahun 11 bulan)

No

Observasi

Apakah anak anda bermain petak umpet, ular naga atau permainan lain
dimana ia ikut bermain dan mengikuti peraturan bermain?
Dapatkah anak anda mengenakan celana panjang, kemeja, baju, atau kaos
kaki tanpa dibantu? ( termasuk memasang kancing, gesper dan ikat
pinggang)
Dapatkah anak anda menyebutkan nama lengkapnya tanpa dibantu?
Jawablah TIDAK jika ia hanya menyebutkan sebagian namanya atau
ucapannya tidak dapat dimengerti dengan mudah.
Isilah titik-titik di bawah ini dengan jawaban anak anda. Jangan membantu
kecuali mengulangi pertanyaan.
"Apa yang kamu lakukan jika kamu kedinginan?" ....

Ya

Tidak

Universitas Sumatera Utara

5
6

"Apa yang kamu lakukan jika kamu lapar?"....

"Apa yang kamu lakukan jika kamu lelah?" ....
Dapatkah ia menjawab ketiga pertanyaan tadi dengan kata-kata yang
benar, bukan dengan gerakan atau isyarat?
Untuk kedinginan jawaban yang benar adalah "menggigil", "Kenakan
mantel" atau "masuk ke dalam rumah"
Untuk lapar, jawaban yang benar adalah "makan"
Untuk lelah, jawaban yang benar adalah "mengantuk" atau "minta tidur",
"berbaring (tidur-tiduran)", "istirahat" atau "diam sejenak"
Dapatkah anak anda mengancingkan bajunya atau pakaian bonekanya?
Suruhlah anak anda berdiri dengan satu kaki tanpa berpegangan. Jika perlu
tunjukkan caranya dan beri anak anda kesempatan melakukannya 3 kali.
Dapatkah ia mempertahankan keseimbangannya dalam waktu 6 detik atau
lebih?
Jangan mengoreksi atau membantu anak anda. Jangan menggunakan kata
"lebih besar".
Perlihatkan kedua garis di bawah ini kepada anak anda. Jangan membantu
atau membetulkan apabila salah. Tanyakan mana yang lebih panjang.
Setelah anak menunjuk, putarlah lembar ini dan tanyakan kembali mana
garis yang lebih panjang. Setelah anak menunjuk, putarlah lembar ini lagi
dan tanyakan untuk ke tiga kalinya: "Mana garis yang lebih panjang?".
Dapatkah anak anda menunjuk garis yang lebih panjang sebanyak 3 kali
dengan benar?
Jangan memberitahukan nama gambar ini dan jangan membantu anak
anda.
Katakan padanya: "Buatlah gambar seperti ini (sambil menunjuk gambar
ini).
Suruh ia menggambar di kertas kosong yang tersedia. Berikan 3 kali
kesempatan.
Untuk penilaian lihat gambar di bawah ini?
Jawablah : YA

10

Jawablah : TIDAK
Dapatkah anak anda menggambar tanda palang?
Ikutilah perintah ini dengan seksama. Jangan memberi isyarat (menunjuk
atau melirik) pada saat memberikan petunjuk-petunjuk berikut ini:
"Letakkan kertas ini di atas lantai".
"Letakkan kertas ini di bawah kursi".
"Letakkan kertas ini di depan kamu".
"Letakkan kertas ini di belakang kamu".
Jawablah YA hanya jika anak anda mengerti arti "di.
atas", "di bawah", "di depan" dan "di belakang".
Apakah anak anda bereaksi dengan tenang dan tidak rewel (tanpa menangis
atau menggelayut pada anda) pada saat anda meninggalkannya?

Universitas Sumatera Utara

NO

NAMA ANAK

UMURBLN JENISKEL
(bulan)
1 AULIA RAHMADANI
37
2
2 YUSRI CHANDRA
41
1
3 ARIF HIDAYAT
51
1
4 M HAIKAL NAWAWI
13
1
5 RIDU WIBOWO
36
1
6 YULIA MAHARANI
17
2
7 DEWI ANGGRAINI
36
2
8 NURUL
48
2
9 FAHRI FIRMANSYAH
26
1
10 ALDO
20
1
11 RIZKI RAMADANI
38
1
12 ENDANG
59
2
13 DINAR
41
2
14 DESTI FAULIA
24
2
15 NIKITA
48
2
16 ZASKIA INDRI
41
2
17 ARDIANSYAH PUTRA
48
1
18 ALFIN MADJID
24
1
19 NOVIA
37
2
20 M ROHIM
30
1
21 M FATIR
53
1
22 DEDEK KURNIAWAN
13
1
23 CINDY
48
2
24 ALIYA
19
2
25 SITI VARIKA SARI
59
2
26 CHACA
26
2
27 DINATUL ALWALIYA
17
2
28 GEA AMANDA
59
2
29 ELSA NUR HIDAYATI
59
2
30 NOVITA AYU
58
2
31 HABIL YUYA RAHMAN
37
1
32 M RAIHAN
36
1
33 M SYAHRUL RAMADHAN 50
1
34 ANISA SOLEHA
48
2
35 RAGIL FITRIYONO
27
1
36 MEI YUNI
56
2
37 SEBASTIAN
28
1
38 AHDAT TAUFIK
35
1
39 RUDIANSYAH
48
1
40 APRIALIANI NURJANI
59
2
41 M RAFI FAUZAN
34
1
42 MUTIARA RAMADANI
28
2
43 INTAN NURAINI
31
2
44 ABDURRAHMAN
31
1
45 UZURATUN RIZKA
32
2
46 NAUFAL PRASETYO
20
1
47 ANA ZAHRATUN NISA
13
2
48 AZIZAH NURUL FITRIAN
38
2
49 RAHMADANI
38
1
50 M RIZKI HIDAYAT
59
1

BERAT
(kg)
22.5
11.0
12.0
9.0
13.0
7.0
10.0
9.0
10.5
10.0
10.0
14.0
12.0
9.0
14.1
12.0
8.0
9.0
12.1
13.0
16.0
7.5
15.0
8.5
14.0
11.0
8.2
13.0
11.5
13.0
12.5
12.5
13.5
14.1
12.0
13.6
11.0
11.8
8.5
9.2
11.5
9.2
10.5
10.8
9.5
10.0
7.3
10.0
10.0
11.0

TINGGI ZSC_BBUM NAMAKAT1 ZSC_TBUM NAMAKAT2 ZSC_BBTB NAMAKAT3

PEMANTAUAN PERKEMBANGAN TOTAL
(cm) BB/U
TB/U
BB/TB
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
87.0 -2.67
BB KURANG
-7.69 SANGAT P E N D E K 5.57 SANGAT GEMUK ya ya ya ya ya ya tdk ya ya tdk 8
93.0 -0.96
BB NORMAL
-1.64
NORMAL
-2.73
K U R U S ya ya ya ya ya ya ya ya ya kosong 9
98.0 -2.70
BB KURANG
-1.66
NORMAL
-2.68
K U R U S ya ya ya ya ya ya ya ya ya kosong 9
77.0 -2.10
BB KURANG
0.08
NORMAL
-1.32
N O R M A L ya ya ya ya ya ya ya ya ya ya 10
94.0 -0.85
BB NORMAL
-0.62
NORMAL
-0.77
N O R M A L tdk ya ya ya ya ya tdk ya ya ya 8
74.0 -3.20 BB SANGAT KURANG -2.02
PENDEK
-3.05 SANGAT K U R U S tdk tdkya ya ya tdk ya ya ya tdk 6
85.0 -3.18 BB SANGAT KURANG -2.66
PENDEK
-3.78 SANGAT K U R U S ya yatdktdk ya tdk ya tdk ya ya 6
77.0 -1.27
BB NORMAL
-2.40 SANGAT P E N D E K -1.35
N O R M A L ya ya ya ya ya ya ya tdk tdk kosong 8
85.0 -1.56
BB NORMAL
-1.23
NORMAL
-1.32
N O R M A L ya yatdkya ya ya ya ya ya ya 9
81.0 -2.42
BB KURANG
-1.18
NORMAL
-0.91
N O R M A L ya ya ya ya ya ya ya ya ya ya 10
85.0 -0.29
BB NORMAL
-1.99
NORMAL
-1.44
N O R M A L ya ya ya ya ya ya tdk ya ya ya 9
86.0 -1.85
BB NORMAL
-4.91 SANGAT P E N D E K 2.00 RISIKO GEMUK ya ya ya ya tdk ya ya ya tdk kosong 7
97.0 -1.64
BB NORMAL
-0.38
NORMAL
-2.10
K U R U S ya ya ya ya ya tdk ya ya ya kosong 8
82.0 -1.27
BB NORMAL
-1.17
NORMAL
-1.98
N O R M A L ya tdkyatdktdk ya ya ya ya ya 7
108.0 -0.99
BB NORMAL
0.44
NORMAL
-2.47
K U R U S ya ya ya ya ya ya ya ya ya kosong 9
97.0 -1.64
BB NORMAL
0.44
NORMAL
-2.29
K U R U S ya ya ya ya ya ya ya ya ya kosong 9
78.0 -4.66 BB SANGAT KURANG -6.05 SANGAT P E N D E K -3.06 SANGAT K U R U S ya ya ya ya ya tdk tdk tdk ya kosong 6
80.0 -2.68
BB KURANG
-2.42
PENDEK
-2.00
N O R M A L ya ya ya ya ya ya ya ya ya ya 10
82.0 -1.31
BB NORMAL
-3.66 SANGAT P E N D E K 1.29
N O R M A L ya ya ya ya ya ya ya ya ya ya 10
88.0 -2.39
BB KURANG
-1.31
NORMAL
0.57
N O R M A L tdk ya ya ya ya ya ya ya ya ya 9
107.0 -2.67
BB KURANG
0.10
NORMAL
-1.05
N O R M A L tdk ya ya ya ya ya ya ya ya kosong 8
66.0 -0.60
BB NORMAL
-4.56 SANGAT P E N D E K -0.27
N O R M A L ya ya ya ya ya ya tdk ya ya ya 9
98.0 -0.55
BB NORMAL
-1.18
NORMAL
0.24
N O R M A L ya ya ya ya ya ya ya ya ya kosong 9
77.0 -1.75
BB NORMAL
-1.42
NORMAL
-1.44
N O R M A L ya ya ya ya ya ya ya ya ya ya 10
100.0 -1.81
BB NORMAL
-1.90
NORMAL
-0.94
N O R M A L ya ya ya ya ya ya ya ya ya ya 10
83.0 -2.30
BB KURANG
-1.38
NORMAL
0.10
N O R M A L ya ya ya ya ya ya ya ya ya tdk 9
75.0 -2.87
BB KURANG
-1.62
NORMAL
-1.41
N O R M A L ya ya ya ya ya ya ya ya ya ya 10
97.0 -0.66
BB NORMAL
-2.57
PENDEK
-1.16
N O R M A L ya ya ya ya ya ya ya ya ya ya 10
99.0 -2.05
BB KURANG
-2.15
PENDEK
-1.93
N O R M A L ya ya tdkya ya ya ya ya ya ya 9
101.0 -1.93
BB NORMAL
-1.59
NORMAL
-2.01
K U R U S ya ya ya ya ya ya ya ya ya ya 10
97.0 -3.31 BB SANGAT KURANG 0.02
NORMAL
-3.04 SANGAT K U R U S ya yatdkya ya ya ya tdk ya ya 8
80.0 -1.18
BB NORMAL
-4.40 SANGAT P E N D E K 1.95 RISIKO GEMUK ya ya ya ya ya ya ya ya ya ya 10
105.0 -1.68
BB NORMAL
0.11
NORMAL
-2.71
K U R U S ya ya ya ya ya ya ya ya ya kosong 9
108.0 -0.99
BB NORMAL
1.17
NORMAL
-2.63
K U R U S ya ya ya ya ya ya ya ya ya kosong 9
84.0 -3.27 BB SANGAT KURANG -2.54
PENDEK
-5.01 SANGAT K U R U S ya yatdkya ya ya ya ya tdk tdk 7
95.0 -1.83
BB NORMAL
-2.67
PENDEK
-0.24
N O R M A L ya ya ya ya ya ya ya ya ya ya 10
98.0 -1.49
BB NORMAL
2.08
NORMAL
-1.50
N O R M A L ya ya yatdk ya ya ya tdk ya tdk 7
79.0 -1.61
BB NORMAL
-4.59 SANGAT P E N D E K 1.49 RISIKO GEMUK ya ya ya ya ya ya ya ya ya ya 10
80.0 -4.87 BB SANGAT KURANG -5.58 SANGAT P E N D E K -2.74
K U R U S ya ya ya ya tdk ya ya ya ya kosong 8
97.0 0.52
BB NORMAL
-1.88
NORMAL
0.59
N O R M A L ya ya ya ya ya ya ya ya ya ya 10
99.0 -1.68
BB NORMAL
1.12
NORMAL
-3.44 SANGAT K U R U S tdk yatdkya ya ya ya ya ya ya 8
80.0 -1.25
BB NORMAL
-2.78
PENDEK
-1.22
N O R M A L ya yatdkya tdk ya ya ya ya tdk 7
84.0 -2.52
BB KURANG
-2.25
PENDEK
-0.68
N O R M A L ya ya ya ya ya ya ya ya ya ya 10
85.0 -1.98
BB NORMAL
-2.38
PENDEK
-0.96
N O R M A L tdk yatdkya ya ya ya ya ya ya 8
84.0 -2.73
BB KURANG
-2.36
PENDEK
-1.85
N O R M A L tdk yatdkya ya ya ya ya tdk ya 7
81.0 -2.71
BB KURANG
-1.18
NORMAL
-0.91
N O R M A L ya ya ya ya tdk ya ya ya ya ya 9
65.0 -2.73
BB KURANG
-3.41 SANGAT P E N D E K -2.51
K U R U S ya ya ya ya tdk ya ya ya tdk tdk 7
85.0 -1.80
BB NORMAL
-2.94
PENDEK
-1.50
N O R M A L tdk ya ya ya ya ya tdk ya tdk ya 7
87.0 -1.79
BB NORMAL
-2.74
PENDEK
0.09
N O R M A L tdk ya ya ya ya ya tdk ya tdk ya 7
90.0 -3.80 BB SANGAT KURANG -4.30 SANGAT P E N D E K -2.03
K U R U S ya yatdkya ya ya ya ya ya ya 9

Perkembangan
Anak
meragukan
normal
normal
normal
meragukan
tidak normal
tidak normal
meragukan
normal
normal
normal
meragukan
meragukan
meragukan
normal
normal
tidak normal
normal
normal
normal
meragukan
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
normal
meragukan
normal
normal
normal
meragukan
normal
meragukan
normal
meragukan
normal
meragukan
meragukan
normal
meragukan
meragukan
normal
meragukan
meragukan
meragukan
normal

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 5. Output
Output SPSS
1.

Univariat

Valid

Lengkap
Tidak
Lengkap
Total

PENYLHN

Frequency
41

Percent
82.0

Valid Percent
82.0

Cumulative
Percent
82.0

18.0

18.0

100.0

50

100.0

100.0

APE

Valid

Lengkap
Tidak
Lengkap
Total

Frequency
38

Percent
76.0

Valid Percent
76.0

Cumulative
Percent
76.0

12

24.0

24.0

100.0

50

100.0

100.0

BBU

Valid

BB normal
BB Kurang

Frequency
29

Percent
58.0

Valid Percent
58.0

Cumulative
Percent
58.0

14

28.0

28.0

86.0

14.0

14.0

100.0

50

100.0

100.0

BB sangat
kurang
Total

TBU

Frequency
Valid

Normal
Pendek
Sangat
Pendek
Total

Percent

Valid Percent

Cumulative
Percent

26
13

52.0
26.0

52.0
26.0

52.0
78.0

11

22.0

22.0

100.0

50

100.0

100.0

Universitas Sumatera Utara

BBTB

Frequency
Valid

Sangat
gemuk
Risiko
gemuk
Normal
Kurus
Sangat
kurus
Total

Percent

Valid Percent

Cumulative
Percent

2.0

2.0

2.0

6.0

6.0

8.0

29
11

58.0
22.0

58.0
22.0

66.0
88.0

12.0

12.0

100.0

50

100.0

100.0

PERKMBGK

Valid

1
2
3
Total

Frequency
29
18
3
50

Percent
58.0
36.0
6.0
100.0

Valid Percent
58.0
36.0
6.0
100.0

Cumulative
Percent
58.0
94.0
100.0

Universitas Sumatera Utara

2.

Bivariat
PENYLHN * BBU
BBU

PENYLHN

Lengkap
Tidak
Lengkap

Total

Count
% of Total

BB normal
27

BB Kurang
11

BB sangat
kurang
3

54.0%

22.0%

6.0%

82.0%

2
4.0%
29

3
6.0%
14

4
8.0%
7

9
18.0%
50

58.0%

28.0%

14.0%

100.0%

Count
% of Total
Count
% of Total

Total
41

Chi-Square Tests

Pearson Chi-Square
Likelihood Ratio
Linear-by-Linear
Association
N of Valid Cases

Value
9.800(a)
8.475

2
2

Asymp. Sig.
(2-sided)
.007
.014

.003

df

8.961
50

a 2 cells (33.3%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1.26.
PENYLHN * TBU
TBU

PENYLHN

Lengkap
Tidak
Lengkap

Total

Normal
25

Count
% of Total
Count
% of Total
Count
% of Total

Sangat
Pendek

Pendek

Total

41

50.0%
1
2.0%

18.0%
4
8.0%

14.0%
4
8.0%

82.0%
9
18.0%

26
52.0%

13
26.0%

11
22.0%

50
100.0%

Chi-Square Tests

Pearson Chi-Square
Likelihood Ratio
Linear-by-Linear
Association
N of Valid Cases

Value
7.478(a)
8.193
6.638

2
2

Asymp. Sig.
(2-sided)
.024
.017

.010

df

50

a 3 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1.98.

Universitas Sumatera Utara

PENYLHN * BBTB
BBTB
PENYLHN

Lengkap

Tidak
Lengkap

Count
% of
Total
Count

Risiko gemuk
3

Normal
26

Kurus
10

Sangat kurus
2

41

6.0%

52.0%

20.0%

4.0%

82.0%

2.0%

6.0%

2.0%

8.0%

18.0%

29

11

50

8.0%

58.0%

22.0%

12.0%

100.0%

% of
Total
Count

Total

Total

% of
Total

Chi-Square Tests

Pearson Chi-Square
Likelihood Ratio
Linear-by-Linear
Association
N of Valid Cases

Value
11.504(a)
9.010

3
3

Asymp. Sig.
(2-sided)
.009
.029

.036

df

4.382
50

a 5 cells (62.5%) have expected count less than 5. The minimum expected count is .72.
PENYLHN * PERKMBGK
PERKMBGK
PENYLHN

Lengkap
Tidak
Lengkap

Total

Count
% of Total
Count
% of Total
Count
% of Total

28
56.0%

12
24.0%

3
1
2.0%

Total
41
82.0%

1
2.0%

6
12.0%

2
4.0%

9
18.0%

29
58.0%

18
36.0%

3
6.0%

50
100.0%

Chi-Square Tests

Pearson Chi-Square
Likelihood Ratio
Linear-by-Linear
Association
N of Valid Cases

Value
11.842(a)
11.706
11.591

2
2

Asymp. Sig.
(2-sided)
.003
.003

.001

df

50

a 3 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is .54.

Universitas Sumatera Utara

APE * BBU
BBU

APE

Lengkap
Tidak
Lengkap

Total

Count
% of Total
Count

BB normal
24
48.0%

BB Kurang
11
22.0%

BB sangat
kurang
3
6.0%

5
10.0%
29

3
6.0%
14

4
8.0%
7

12
24.0%
50

58.0%

28.0%

14.0%

100.0%

% of Total
Count
% of Total

Total
38
76.0%

Chi-Square Tests

Pearson Chi-Square
Likelihood Ratio
Linear-by-Linear
Association
N of Valid Cases

Value
4.993(a)
4.337

2
2

Asymp. Sig.
(2-sided)
.082
.114

.053

df

3.739
50

a 2 cells (33.3%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1.68.
APE * TBU
TBU

APE

Lengkap
Tidak
Lengkap

Total

Count
% of Total
Count

Normal
23
46.0%
3
6.0%
26
52.0%

% of Total
Count
% of Total

Pendek

Sangat
Pendek

Total

9
18.0%

6
12.0%

38
76.0%

4
8.0%
13
26.0%

5
10.0%
11
22.0%

12
24.0%
50
100.0%

Chi-Square Tests

Pearson Chi-Square
Likelihood Ratio
Linear-by-Linear
Association
N of Valid Cases

Value
5.316(a)
5.305
5.184

2
2

Asymp. Sig.
(2-sided)
.070
.070

.023

df

50

a 2 cells (33.3%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 2.64.

Universitas Sumatera Utara

APE * BBTB
BBTB
APE

Lengkap

Tidak
Lengkap

Count
% of
Total
Count

Risiko gemuk
3

Normal
23

Kurus
9

Sangat kurus
3

38

6.0%

46.0%

18.0%

6.0%

76.0%

12

2.0%

12.0%

4.0%

6.0%

24.0%

29

11

50

8.0%

58.0%

22.0%

12.0%

100.0%

% of
Total
Count

Total

Total

% of
Total

Chi-Square Tests

Pearson Chi-Square
Likelihood Ratio
Linear-by-Linear
Association
N of Valid Cases

Value
2.604(a)
2.291

3
3

Asymp. Sig.
(2-sided)
.457
.514

.316

df

1.007
50

a 5 cells (62.5%) have expected count less than 5. The minimum expected count is .96.
APE * PERKMBGK
PERKMBGK
APE

Lengkap
Tidak
Lengkap

Total

Count
% of Total
Count
% of Total
Count
% of Total

26
52.0%

11
22.0%

3
1
2.0%

Total
38
76.0%

3
6.0%

7
14.0%

2
4.0%

12
24.0%

29
58.0%

18
36.0%

3
6.0%

50
100.0%

Chi-Square Tests

Pearson Chi-Square
Likelihood Ratio
Linear-by-Linear
Association
N of Valid Cases

Value
8.146(a)
7.941
7.983

2
2

Asymp. Sig.
(2-sided)
.017
.019

.005

df

50

a 3 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is .72.

Universitas Sumatera Utara

Output manual
1. Penyuluhan dengan Status Gizi Balita Berdasarkan Berat Badan Menurut
Umur (BB/U)
Status Gizi
Penyuluhan

BB Normal

BB Kurang

BB Sangat Kurang

27
2
29

11
3
14

3
4
7

Lengkap
Tidak Lengkap
Jumlah
O1 = 27
O4 = 2

O2 = 11
O5 = 3

Jumlah
41
9
50

O3 = 3
O6 = 4

E1 = 29 x 41 = 23,78
50

E 2 = 14 x 41 = 11,48
50

E 3 = 7 x 41 = 5,74
50

E4 = 29 x 9 = 5,22
50

E 5 = 14 x 9 = 2,52
50

E 6 = 7 x 9 = 1,26
50

X2 H = (O E)2
E
X2H = (27 23,78)2 + (11 11,48)2 + (3 5,74)2 + (2 5,22)2 + (3 2,52)2 + (4 1,26)2
23,78
11,48
5,74
5,22
2,52
1,26
= 0,4360 + 0,0200 + 1,3079 + 1,9862 + 0,0914 + 5,9584
= 9,7999
Titik Kritis : X2C = X;(dk) = X;((2-1)(3-1) =X0,05;(2) = 5,991
Ternyata

: X2H (9,7999) > X2C (5,991) artinya Ha diterima.

Kesimpulan : Terbukti secara signifikan pada taraf nyata 5%, ada hubungan
signifikan antara penyuluhan dengan status gizi balita berdasarkan berat badan
menurut umur (BB/U).

Universitas Sumatera Utara

2. Bermain dengan APE dengan Status Gizi Balita Berdasarkan Berat Badan
Menurut Umur (BB/U)
Status Gizi
Bermain dengan
APE

BB Normal

BB Kurang

BB Sangat Kurang

24
5
29

11
3
14

3
4
7

Lengkap
Tidak Lengkap
Jumlah
O1 = 24
O4 = 5

O2 = 11
O5 = 3

Jumlah
38
12
50

O3 = 3
O6 = 4

E1 = 29 x 38 = 22,04
50

E 2 = 14 x 38 = 10,64
50

E 3 = 7 x 38 = 5,32
50

E4 = 29 x 12 = 6,96
50

E 5 = 14 x 12 = 3,36
50

E 6 = 7 x 12 = 1,68
50

X2 H = (O E)2
E
X2H = (24 22,04)2 + (11 10,64)2 + (3 5,32)2 + (5 6,96)2 + (3 3,36)2 + (4 1,68)2
22,04
10,64
5,32
6,96
3,36
1,68
= 0,1743 + 0,0121 + 1,0117 + 0,5519 + 0,0385 + 3,2038
= 4,9923
Titik Kritis : X2C = X;(dk) = X;((2-1)(3-1) =X0,05;(2) = 5,991
Ternyata

: X2H (4,9923) < X2C (5,991) artinya Ha ditolak.

Kesimpulan : Terbukti secara signifikan pada taraf nyata 5%, tidak ada hubungan
signifikan antara bermain dengan APE dengan status gizi balita berdasarkan berat
badan menurut umur (BB/U).

Universitas Sumatera Utara

3. Penyuluhan dengan Status Gizi Balita Berdasarkan Panjang Badan Menurut

Umur (PB/U) atau Tinggi Badan Menurut Umur (TB/U)
Status Gizi
Penyuluhan
Lengkap
Tidak Lengkap
Jumlah
O1 = 25
O4 = 1

O2 = 9
O5 = 4

Normal

Pendek

Sangat Pendek

25
1
26

9
4
13

7
4
11

Jumlah
41
9
50

O3 = 7
O6 = 4

E1 = 26 x 41 = 21,32
50

E 2 = 13 x 41 = 10,66
50

E 3 = 11 x 41 = 9,02
50

E4 = 26 x 9 = 4,68
50

E 5 = 13 x 9 = 2,34
50

E 6 = 11 x 9 = 1,98
50

X2 H = (O E)2
E
X2H = (25 4,68)2 + (9 10,66)2 + (7 9,02)2 + (1 4,68)2 + (4 2,34)2 + (4 1,98)2
4,68
10,66
9,02
4,68
2,34
1,98
= 88,2270 + 0,2584 + 0,4523 + 2,8936 + 1,1776 + 2,0608
= 95,0697
Titik Kritis : X2C = X;(dk) = X;((2-1)(3-1) = X0,05;(2) = 5,991
Ternyata

: X2H (95,0697) > X2C (5,991) artinya Ha diterima.

Kesimpulan : Terbukti secara signifikan pada taraf nyata 5%, ada hubungan
signifikan antara penyuluhan dengan status gizi balita berdasarkan panjang badan
menurut umur (PB/U) atau tinggi badan menurut umur (TB/U).

Universitas Sumatera Utara

4. Bermain dengan APE dengan Status Gizi Balita Berdasarkan Panjang Badan
Menurut Umur (PB/U) atau Tinggi Badan Menurut Umur (TB/U)
Status Gizi
Bermain dengan
APE

BB Normal

BB Kurang

BB Sangat Kurang

23
3
26

9
4
13

6
5
11

Lengkap
Tidak Lengkap
Jumlah
O1 = 23
O4 = 3

O2 = 9
O5 = 4

Jumlah
38
12
50

O3 = 6
O6 = 5

E1 = 26 x 38 = 19,76
50

E 2 = 13 x 38 = 9,88
50

E 3 = 11 x 38 = 8,36
50

E4 = 26 x 12 = 6,24
50

E 5 = 13 x 12 = 3,12
50

E 6 = 11 x 12 = 2,64
50

X2 H = (O E)2
E
X2H = (23 19,76)2 + (9 9,884)2 + (6 8,36)2 + (3 6,24)2 + (4 3,12)2 + (4 2,64)2
19,76
9,88
8,36
6,24
3,12
2,64
= 0,5312 + 0,0790+ 0,6662 + 1,6823 + 0,2482 + 0,7006
= 3,9075
Titik Kritis : X2C = X;(dk) = X;((2-1)(3-1) =X0,05;(2) = 5,991
Ternyata

: X2H (3,9075) < X2C (5,991) artinya Ha ditolak.

Kesimpulan : Terbukti secara signifikan pada taraf nyata 5%, tidak ada hubungan
signifikan antara bermain dengan APE dengan status gizi balita berdasarkan panjang
badan menurut umur (PB/U) atau tinggi badan menurut umur (TB/U).

Universitas Sumatera Utara

5. Penyuluhan dengan Status Gizi Balita Berdasarkan Berat Badan menurut

Panjang Badan (BB/PB) atau Berat Badan menurut Tinggi Badan (BB/TB)
Penyuluhan

Risiko gemuk

Lengkap
Tidak Lengkap
Jumlah

O1 = 3
O5 = 1

Status Gizi
Normal Kurus

3
1
4

O2 = 26
O6 = 3

26
3
29

O3 = 10
O7 = 1

Sangat Kurus

Jumlah

2
4
6

41
9
50

10
1
11

O4 = 2
O8 = 4

E1 = 4 x 41 = 3,28
50

E 2 = 29 x 41 = 23,78
50

E 3 = 11 x 41 = 9,02
50

E4 = 6 x 41 = 4,92
50

E 5 = 4 x 9 = 0,72
50

E 6 = 29 x 9 = 5,22
50

E7 = 11 x 9 = 1,98
50

E 8 = 6 x 9 = 1,08
50

X2 H = (O E)2
E
X2H = (3 3,28)2 + (26 23,78)2 + (10 9,02)2 + (2 4,92)2 + (1 0,72)2 + (3 5,22)2
3,28
23,78
9,02
4,92
0,72
5,22
= (1 1,98)2 + (4 1,08)2
1,98
1,08
= 0,0239 + 0,2072 + 0,1064 +1,7330 + 0,1088 + 0,9441 + 0,4850 + 7,8948
= 11,5032
Titik Kritis : X2C = X;(dk) = X;((2-1)(4-1) =X0,05;(3) = 7,815
Ternyata

: X2H (11,5032) > X2C (7,815) artinya Ha diterima.

Kesimpulan : Terbukti secara signifikan pada taraf nyata 5%, ada hubungan
signifikan antara penyuluhan dengan status gizi balita berdasarkan Berat Badan
menurut Panjang Badan (BB/PB) atau Berat Badan menurut Tinggi Badan (BB/TB)

Universitas Sumatera Utara

6. Bermain dengan APE dengan Status Gizi Balita Berdasarkan Berat Badan
menurut Panjang Badan (BB/PB) atau Berat Badan menurut Tinggi Badan
(BB/TB)
Bermain dengan
APE

Risiko gemuk

Lengkap
Tidak Lengkap
Jumlah

O1 = 3
O5 = 1

Status Gizi
Normal
Kurus

3
1
4

O2 = 23
O6 = 6

23
6
29

O3 = 9
O7 = 2

Sangat Kurus

Jumlah

3
3
6

38
12
50

9
2
11

O4 = 3
O8 = 3

E1 = 4 x 38 = 3,04
50

E 2 = 29 x 38 = 22,04
50

E 3 = 11 x 38 = 8,36
50

E4 = 6 x 38 = 4,56
50

E 5 = 4 x 12 = 0,96
50

E 6 = 29 x 12= 6,96
50

E7 = 11 x 12 = 2,64
50

E 8 = 6 x 12 = 1,44
50

X2 H = (O E)2
E
X2H = (3 3,04)2 + (23 22,04)2 + (9 8,36)2 + (3 4,56)2 + (1 0,96)2 + (6 6,96)2
3,04
22,04
8,36
4,56
0,96
6,96
= (2 2,64)2 + (3 1,44)2
2,64
1,44
= 0,0005 + 0,0418 + 0,0489 + 0,5336 + 0,0016 + 0,1324 + 0,1551 + 1,69
= 2,6039
Titik Kritis : X2C = X;(dk) = X;((2-1)(4-1) =X0,05;(3) = 7,815
Ternyata

: X2H (2,6039) < X2C (7,815) artinya Ha ditolak.

Kesimpulan : Terbukti secara signifikan pada taraf nyata 5%, tidak ada hubungan
signifikan antara bermain dengan APE dengan status gizi balita berdasarkan Berat
Badan menurut Panjang Badan (BB/PB) atau Berat Badan menurut Tinggi Badan
(BB/TB).

Universitas Sumatera Utara

7. Penyuluhan dengan Perkembangan Balita

Perkembangan
Penyuluhan

Normal

Meragukan

Tidak Normal

28
1
29

12
6
18

1
2
3

Lengkap
Tidak Lengkap
Jumlah
O1 = 28
O4 = 1

O2 = 12
O5 = 6

Jumlah
41
9
50

O3 = 1
O6 = 2

E1 = 29 x 41 = 23,78
50

E 2 = 18 x 41 = 14,76
50

E 3 = 3 x 41 = 2,46
50

E4 = 29 x 9 = 5,22
50

E 5 = 18 x 9 = 3,24
50

E 6 = 3 x 9 = 0,54
50

X2 H = (O E)2
E
X2H = (28 23,78)2 + (12 14,76)2 + (1 2,46)2 + (1 5,22)2 + (6 3,24)2 + (2 0,54)2
23,78
14,76
2,46
5,22
3,24
0,54
= 0,7488 + 0,5160 + 0,8665 + 3,4115 + 2,3511 + 3,9474
= 11,8413
Titik Kritis : X2C = X;(dk) = X;((2-1)(3-1) =X0,05;(2) = 5,991
Ternyata

: X2H (11,8413) > X2C (5,991) artinya Ha diterima.

Kesimpulan : Terbukti secara signifikan pada taraf nyata 5%, ada hubungan
signifikan antara penyuluhan dengan perkembangan balita.

Universitas Sumatera Utara

8. Bermain dengan APE dengan Perkembangan Balita

Perkembangan
Bermain dengan
APE

Normal

Meragukan

Tidak Normal

26
3
29

11
7
18

1
2
3

Lengkap
Tidak Lengkap
Jumlah
O1 = 26
O4 = 3

O2 = 11
O5 = 7

Jumlah
38
12
50

O3 = 1
O6 = 2

E1 = 29 x 38 = 22,04
50

E 2 = 18 x 38 = 13,68
50

E 3 = 3 x 38 = 2,28
50

E4 = 29 x 12 = 6,96
50

E 5 = 18 x 12 = 4,32
50

E 6 = 3 x 12 = 0,72
50

X2 H = (O E)2
E
X2H = (26 22,04)2 + (11 13,68)2 + (1 2,28)2 + (3 6,96)2 + (7 4,32)2 + (2 0,72)2
22,04
13,68
2,28
6,96
4,32
0,72
= 0,7115 + 0,5250 + 0,7185 + 2,2531 + 1,6625 + 2,2755
= 8,1461
Titik Kritis : X2C = X;(dk) = X;((2-1)(3-1) =X0,05;(2) = 5,991
Ternyata

: X2H (8,1461) > X2C (5,991) artinya Ha diterima.

Kesimpulan : Terbukti secara signifikan pada taraf nyata 5%, ada hubungan
signifikan antara bermain dengan APE dengan perkembangan balita.

Universitas Sumatera Utara