KAB/KOTA
PROVINSI
1 dari 17
COVER
URAIAN
SATUAN PENDIDIKAN
LAHAN
BANGUNAN
OK
STATUS
BELUM
2 dari 17
COVER
URAIAN
RUANG KELAS
PERPUSTAKAAN
LABORATORIUM IPA
RUANG PIMPINAN
RUANG GURU
TEMPAT IBADAH
RUANG UKS
JAMBAN
GUDANG
10
RUANG SIRKULASI
11
OK
STATUS
BELUM
3 dari 17
BAPF
/ST...-SARPRAS/BAPF/
/2016
Pada hari ........................ tanggal ....................................................bulan ....................................... tahun dua ribu enam belas, berdasarkan Surat Tugas BPK-RI Nomor 67/ST/VIII/08/2016 tanggal 2
Agustus 2016 tentang Pemeriksaan Pendahuluan atas Kinerja Pemenuhan Sarana dan Prasarana dalam rangka Peningkatan Akses Pendidikan Dasar dan Menengah pada Kementerian Pendidikan dan
Kebudayaan TA 2014 s.d. 2016 (Semester I). Berkaitan dengan hal tersebut, Tim Pemeriksa telah melakukan pemeriksaan fisik atas kondisi sarana dan prasarana di Satuan Pendidikan:
Sekolah
NPSN
Alamat
Kabupaten/Kota
Provinsi
Hasil pemeriksaan fisik selengkapnya dapat dilihat dalam lampiran. Berita Acara Pemeriksaan Fisik ini dibuat sesungguhnya berdasarkan sumpah jabatan.
Pemeriksa BPK,
Kepala Sekolah,
................................................
..................................................
Pemeriksa BPK,
................................................
4 dari 17
UMUM
KOMPONEN
ASPEK
SATUAN
PENDIDIKAN
LAHAN
SYARAT
MEMENUHI
Rombongan belajar dalam satu SD/MI minimum berjumlah 6 dan maksimum berjumlah 24
Khusus untuk permukiman permanen dan terpencil dengan jumlah penduduk lebih dari 1000 jiwa, SD/MI harus memiliki
jarak tempuh maksimum 3 km bagi peserta didik yang berjalan kaki dan tidak melalui lintasan yang membahayakan
SD/MI yang memiliki 15 sampai dengan 28 peserta didik per rombongan belajar, lahan memenuhi ketentuan rasio
minimum luas lantai terhadap peserta didik seperti tercantum
SD/MI yang memiliki kurang dari 15 peserta didik per rombongan belajar, lahan memenuhi ketentuan rasio minimum luas
lantai terhadap peserta didik seperti tercantum
Lahan terhindar dari potensi bahaya yang mengancam kesehatan dan keselamatan jiwa, serta memiliki akses untuk
penyelamatan dalam keadaan darurat.
2
Kemiringan lahan rata-rata kurang dari 15%, tidak berada di dalam garis sempadan sungai dan jalur kereta api.
3
BANGUNAN
TATA BANGUNAN
Lahan memiliki status hak atas tanah, dan/atau memiliki izin pemanfaatan dari pemegang hak atas tanah sesuai ketentuan
peraturan perundang-undangan yang berlaku untuk jangka waktu minimum 20 tahun.
SD/MI yang memiliki 15 sampai dengan 28 peserta didik per rombongan belajar, bangunan memenuhi ketentuan rasio
minimum luas lantai terhadap peserta didik seperti tercantum
SD/MI yang memiliki 15 sampai dengan 28 peserta didik per rombongan belajar, bangunan memenuhi ketentuan rasio
minimum luas lantai terhadap peserta didik seperti tercantum
1
2
Koefisien dasar bangunan maksimum 30 % (perbandingan luas lantai dasar maksimal 30% dari luas lahan)
Koefisien lantai bangunan (perbandingan jumlah luas lantai dasar dan lantai dua/lebih dengan luas lahan) dan
ketinggian maksimum bangunan memenuhi ketentuan yang ditetapkan dalam Peraturan Daerah
5 dsri 17
TIDAK
MEMENUHI
KONDISI
BAIK
RUSAK
RINGAN
RUSAK BERAT
KETERANGAN
TATA BANGUNAN
UMUM
3
1
KESELAMATAN
Jarak bebas bangunan (meliputi garis sempadan bangunan dengan as jalan, tepi sungai, tepi pantai, jalan kereta api,
dan/atau jaringan tegangan tinggi, jarak antara bangunan dengan batas-batas persil, dan jarak antara as jalan dan pagar
halaman) memenuhi ketentuan yang ditetapkan dalam Peraturan Daerah.
Memiliki konstruksi yang stabil dan kukuh sampai dengan kondisi pembebanan maksimum
Dilengkapi sistem proteksi pasif dan/atau proteksi aktif untuk mencegah dan menanggulangi bahaya kebakaran dan petir.
1
2
Mempunyai fasilitas secukupnya untuk ventilasi udara dan pencahayaan yang memadai.
Bahan bangunan yang aman bagi kesehatan pengguna bangunan dan tidak menimbulkan dampak negatif terhadap lingkungan.
KESEHATAN
Memiliki sanitasi di dalam dan di luar bangunan meliputi saluran air bersih, saluran air kotor dan/atau air limbah, tempat
sampah, dan saluran air hujan.
KENYAMANAN
2
3
BANGUNAN
BERTINGKAT (jika ada)
Maksimum terdiri dari tiga lantai dan dilengkapi tangga yang mempertimbangkan kemudahan, keamanan, keselamatan, dan
kesehatan pengguna.
Bangunan dilengkapi sistem keamanan berupa peringatan bahaya, pintu keluar darurat, dan jalur evakuasi jika terjadi bencana,
serta akses evakuasi yang dapat dicapai dengan mudah
KEAMANAN
PEMELIHARAAN
1
2
LAIN-LAIN
1
2
Pemeliharaan ringan, meliputi pengecatan ulang, perbaikan sebagian daun jendela/pintu, penutup lantai, penutup atap,
plafon, instalasi air dan listrik, dilakukan minimum sekali dalam 5 tahun
Pemeliharaan berat, meliputi penggantian rangka atap, rangka plafon, rangka kayu, kusen, dan semua penutup atap, dilakukan
minimum sekali dalam 20 tahun.
Bangunan dilengkapi izin mendirikan bangunan dan izin penggunaan sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan
yang berlaku.
Bangunan menyediakan fasilitas dan aksesibilitas yang mudah, aman, dan nyaman termasuk bagi penyandang cacat.
Pembangunan gedung atau ruang baru harus dirancang, dilaksanakan, dan diawasi secara profesional.
6 dsri 17
STANDAR PRASARANA
JENIS PRASARANA
Ruang Kelas
Ruang Perpustakaan
SYARAT
1
Rasio minimum luas ruang kelas adalah 2 m2/peserta didik. Untuk rombongan belajar
dengan peserta didik kurang dari 15 orang, luas minimum ruang kelas adalah 30 m2. Lebar
minimum ruang kelas adalah 5 m.
Ruang kelas memiliki pintu yang memadai agar peserta didik dan guru dapat segera keluar
ruangan jika terjadi bahaya, dan dapat dikunci dengan baik saat tidak digunakan
Luas minimum ruang perpustakaan sama dengan luas satu ruang kelas. Lebar minimum
ruang perpustakaan adalah 5 m.
Ruang perpustakaan dilengkapi jendela untuk memberi pencahayaan yang memadai untuk
membaca buku
Laboratorium IPA
Dilengkapi dengan sarana dengan standar sarana yang tercantum pada lampiran
Ruang Pimpinan
Ruang pimpinan mudah diakses oleh guru dan tamu sekolah/madrasah, dapat dikunci dengan
baik.
Rasio minimum luas ruang guru 4 m2/pendidik dan luas minimum 32 m2.
Ruang guru mudah dicapai dari halaman sekolah/madrasah ataupun dari luar lingkungan
sekolah/madrasah, serta dekat dengan ruang pimpinan.
Ruang Guru
Tempat Beribadah
Banyak tempat beribadah sesuai dengan kebutuhan tiap SD/MI, dengan luas
minimum 12 m2.
Ruang UKS
Jamban
Minimum terdapat 1 unit jamban untuk setiap 60 peserta didik pria, 1 unit jamban untuk
setiap 50 peserta didik wanita, dan 1 unit jamban untuk guru. Jumlah minimum jamban
setiap sekolah/madrasah 3 unit
2
3
Ruang sirkulasi horizontal dapat menghubungkan ruang-ruang dengan baik, beratap, serta
mendapat pencahayaan dan penghawaan yang cukup
Koridor tanpa dinding pada lantai atas bangunan bertingkat dilengkapi pagar pengaman
dengan tinggi 90-110 cm.
Jarak tempuh terjauh untuk mencapai tangga pada bangunan bertingkat tidak lebih dari 25 m
10
Gudang
Ruang Sirkulasi
MEMENUHI
7 dari 17
TIDAK MEMENUHI
KONDISI
BAIK
RUSAK RINGAN
RUSAK BERAT
KETERANGAN
STANDAR PRASARANA
PEMENUHAN
No.
11
JENIS PRASARANA
Tempat Bermain/Berolahraga
SYARAT
6
Lebar minimum tangga 1,5 m, tinggi maksimum anak tangga 17 cm, lebar anak tangga 2530 cm, dan dilengkapi pegangan tangan yang kokoh dengan tinggi 85-90 cm.
Tangga yang memiliki lebih dari 16 anak tangga harus dilengkapi bordes
dengan lebar minimum sama dengan lebar tangga.
Ruang bebas yang dimaksud di atas memiliki permukaan datar, drainase baik, dan tidak
terdapat pohon, saluran air, serta benda-benda lain yang mengganggu kegiatan
olahraga.
MEMENUHI
8 dari 17
TIDAK MEMENUHI
KONDISI
BAIK
RUSAK RINGAN
RUSAK BERAT
KETERANGAN
RUANG KELAS
STANDAR SARANA RUANG KELAS
KEBERADAAN
No.
1
JENIS
RASIO
DESKRIPSI
1 buah/peserta didik
1:02
1 buah/peserta didik
1:03
Kursi guru
1 buah/guru
1:04
Meja guru
1 buah/guru
1:05
Lemari
1 buah/ruang
1:06
1 buah/ruang
1:07
Papan pajang
1 buah/ruang
2:01
3
3:01
4
TIDAK
JUMLAH
JUMLAH
JUMLAH
SEHARUSNYA
RIIL
Perabot
1:01
ADA
Peralatan Pendidikan
Alat peraga
Media Pendidikan
Papan tulis
1 buah/ruang
Perlengkapan Lain
4:01
Tempat sampah
1 buah/ruang
4:02
1 buah/ruang
4:03
Jam dinding
1 buah/ruang
4:04
Kotak kontak
1 buah/ruang
9 dari 17
PEMENUHAN
TIDAK
MEMENUHI
MEMENUHI
BAIK
KONDISI
RUSAK
RINGAN
RUSAK
BERAT
KETERANGAN
RUANG PERPUSTAKAAN
STANDAR SARANA RUANG PERPUSTAKAAN
KEBERADAAN
No.
JENIS
1 Buku
1:01 Buku teks pelajaran
RASIO
DESKRIPSI
ADA
TIDAK
JUMLAH
JUMLAH
JUMLAH RIIL
SEHARUSNYA
840 judul/sekolah
10 judul/sekolah
Sekurang-kurangnya meliputi Kamus Besar Bahasa
Indonesia, kamus Bahasa Inggris, ensiklopedi, buku
statistik daerah, buku telepon, kitab undang- undang dan
peraturan, dan kitab suci.
10 judul/sekolah
2 Perabot
2:01 Rak buku
2:02 Rak majalah
1 set/sekolah
1 buah/sekolah
1 buah/sekolah
10 buah/sekolah
10 buah/sekolah
1 buah/petugas
2:07
Meja kerja/sirkulasi
1 buah/petugas
2:08
Lemari katalog
1 buah/sekolah
Lemari
Papan pengumuman
Meja multimedia
3 Media Pendidikan
3:01 Peralatan multimedia
1 buah/sekolah
1 buah/sekolah
1 buah/sekolah
2:09
2:10
2:11
1 set/sekolah
4 Perlengkapan Lain
4:01 Buku inventaris
4:02 Tempat sampah
1 buah/sekolah
1 buah/ruang
1 buah/ruang
1 buah/ruang
10 dari 17
PEMENUHAN
TIDAK
MEMENUHI
MEMENUHI
BAIK
KONDISI
RUSAK
RINGAN
RUSAK
BERAT
KETERANGAN
LABORATORIUM IPA
STANDAR SARANA LABORATORIUM IPA
KEBERADAAN
No.
JENIS
Perabot
1:01
Lemari
RASIO
1 buah/sekolah
DESKRIPSI
TIDAK
JUMLAH
JUMLAH
JUMLAH RIIL
SEHARUSNYA
Peralatan pendidikan
2:01
1 buah/sekolah
2:02
1 buah/sekolah
2:03
Globe
1 buah/sekolah
2:04
1 buah/sekolah
2:05
Kaca pembesar
6 buah/sekolah
2:06
Cermin datar
6 buah/sekolah
2:07
Cermin cekung
6 buah/sekolah
2:08
Cermin cembung
6 buah/sekolah
2:09
Lensa datar
6 buah/sekolah
2:10
Lensa cekung
6 buah/sekolah
2:11
Lensa cembung
6 buah/sekolah
2:12
Magnet batang
6 buah/sekolah
2:13
ADA
11 dari 17
PEMENUHAN
TIDAK
MEMENUHI
MEMENUHI
BAIK
KONDISI
RUSAK
RINGAN
RUSAK BERAT
KETERANGAN
RUANG PIMPINAN
STANDAR SARANA RUANG PIMPINAN
KEBERADAAN
No.
1
JENIS
RASIO
DESKRIPSI
ADA
TIDAK
JUMLAH
JUMLAH
JUMLAH RIIL
SEHARUSNYA
Perabot
1:01
Kursi pimpinan
1 buah/ruang
1:02
Meja pimpinan
1 buah/ruang
1:03
1 set/ruang
1:04
Lemari
1 buah/ruang
1:05
Papan statistik
1 buah/ruang
Perlengkapan lain
2:01
Simbol kenegaraan
1 set/ruang
2:02
Tempat sampah
1 buah/ruang
2:03
Mesin ketik/komputer
1 set/sekolah
2:04
Filing cabinet
1 buah/sekolah
2:05
Brankas
1 buah/sekolah
2:06
Jam dinding
1 buah/ruang
12 dari 17
PEMENUHAN
TIDAK
MEMENUHI
MEMENUHI
BAIK
KONDISI
RUSAK
RINGAN
RUSAK
BERAT
KETERANGAN
RUANG GURU
STANDAR SARANA RUANG GURU
KEBERADAAN
No.
1
JENIS
RASIO
DESKRIPSI
ADA
TIDAK
JUMLAH
JUMLAH
JUMLAH RIIL
SEHARUSNYA
Perabot
1:01
Kursi kerja
1 buah/guru
1:02
Meja kerja
1 buah/guru
1:03
Lemari
1:04
Papan statistik
1 buah/sekolah
1:05
Papan pengumuman
1 buah/sekolah
Perlengkapan lain
2:01
Tempat sampah
1 buah/ruang
2:02
1 buah/ruang
2:03
Jam dinding
1 buah/ruang
2:04
Penanda waktu
1 buah/sekolah
13 dari 17
PEMENUHAN
TIDAK
MEMENUHI
MEMENUHI
BAIK
KONDISI
RUSAK
RINGAN
RUSAK
BERAT
KETERANGAN
TEMPAT BERIBADAH
STANDAR SARANA TEMPAT BERIBADAH
KEBERADAAN
No.
1
1:01
2
JENIS
RASIO
DESKRIPSI
ADA
TIDAK
JUMLAH
JUMLAH
SEHARUSNYA
JUMLAH RIIL
Perabot
Lemari/rak
1 buah/tempat ibadah
Perlengkapan lain
2:01
Perlengkapan ibadah
2:02
Jam dinding
1 buah/tempat ibadah
14 dari 17
PEMENUHAN
TIDAK
MEMENUHI
MEMENUHI
KONDISI
BAIK
RUSAK
RINGAN
RUSAK
BERAT
KETERANGAN
RUANG UKS
STANDAR SARANA RUANG UKS
KEBERADAAN
No.
1
JENIS
RASIO
DESKRIPSI
TIDAK
JUMLAH
JUMLAH
JUMLAH RIIL
SEHARUSNYA
Perabot
1:01
Tempat tidur
1 set/ruang
1:02
Lemari
1 buah/ruang
1:03
Meja
1 buah/ruang
1:04
Kursi
2 buah/ruang
2
2:01
ADA
Perlengkapan lain
-
1 set/ruang
2:02
Perlengkapan P3K
1 set/ruang
Tidak kadaluarsa.
2:03
Tandu
1 buah/ruang
2:04
Selimut
1 buah/ruang
2:05
Tensimeter
1 buah/ruang
2:06
Termometer badan
1 buah/ruang
2:07
Timbangan badan
1 buah/ruang
2:08
1 buah/ruang
2:09
Tempat sampah
1 buah/ruang
2:10
1 buah/ruang
2:11
Jam dinding
1 buah/ruang
15 dari 17
PEMENUHAN
TIDAK
MEMENUHI
MEMENUHI
BAIK
KONDISI
RUSAK
RINGAN
RUSAK
BERAT
KETERANGAN
JAMBAN&GUDANG
STANDAR SARANA JAMBAN
KEBERADAAN
No.
1
JENIS
RASIO
DESKRIPSI
ADA
TIDAK
JUMLAH
JUMLAH
JUMLAH RIIL
SEHARUSNYA
PEMENUHAN
TIDAK
MEMENUHI
MEMENUHI
BAIK
KONDISI
RUSAK
RINGAN
RUSAK
BERAT
KETERANGAN
KONDISI
RUSAK
RINGAN
RUSAK
BERAT
KETERANGAN
Perlengkapan lain
1:01
Kloset jongkok
1 buah/ruang
1:02
Tempat air
1 buah/ruang
1:03
Gayung
1 buah/ruang
1:04
Gantungan pakaian
1 buah/ruang
1 buah/ruang
JENIS
RASIO
DESKRIPSI
ADA
TIDAK
JUMLAH
JUMLAH
JUMLAH RIIL
SEHARUSNYA
Perabot
1:01
Lemari
1 buah/ruang
1:02
Rak
1 buah/ruang
16 dari 17
PEMENUHAN
TIDAK
MEMENUHI
MEMENUHI
BAIK
JENIS
RASIO
DESKRIPSI
ADA
TIDAK
JUMLAH
JUMLAH
JUMLAH RIIL
SEHARUSNYA
Peralatan Pendidikan
1:01
Tiang bendera
1 buah/sekolah
1:02
Bendera
1 buah/sekolah
1:03
1 set/sekolah
Minimum 6 bola.
1:04
1 set/sekolah
Minimum 6 bola.
1:05
Peralatan senam
1:06
Peralatan atletik
1 set/sekolah
1:07
1 set/sekolah
Disesuaikan dengan
masing SD/MI.
potensi
masing-
1:08
Peralatan ketrampilan
1 set/sekolah
Disesuaikan dengan
masing SD/MI.
potensi
masing-
Perlengkapan Lain
2:01
Pengeras suara
1 set/sekolah
2:02
Tape recorder
1 buah/sekolah
peluru,
17 dari 17
PEMENUHAN
TIDAK
MEMENUHI
MEMENUHI
BAIK
KONDISI
RUSAK
RINGAN
RUSAK
BERAT
KETERANGAN