MENGUKUR SUHU TUBUH MENGGUNAKAN

Logo THERMOMETER AIR RAKSA

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN
STANDAR TANGGAl TERBIT DITETAPKAN DIREKTUR UTAMA
OPERASIONAL
PROSEDUR
PENGERTIAN Mengukur temperatur permukaan tubuh dengan menggunakan
termometer air raksa.
TUJUAN 1. Sebagai acuan dalam mengukur suhu tubuh pasien.
2. Untuk mengetahui keadan umum pasien.
3. Untuk mengetahui tinggi, rendahnya suhu tubuh pasien.
4. Untuk membantu menegakkan diagnosa.
KEBIJAKAN
PROSEDUR 1. Persiapan
a. Perawat
1) Pastikan pasien yang akan dilakukan tindakan telah
diidentifikasi dengan benar.
2) Jelaskan kepada pasien/keluarga mengenai prosedur yang
akan dilakukan.
3) Gunakan alat pelindung diri (APD) sesuai kebutuhan.
4) Hand hygien sesuai prosedur (lihat SPO hand hygien)
b. Pasien
1) Siapkan lingkungan yang aman dan nyaman.
2) Atur posisi pasien sesuai kebutuhan.
c. Alat
1) Termometer dalam tempat
2) Alkohol swab/larutan desinfektan.
3) Bengkok
4) Tissue
5) Buku catatan dan alat tulis.
6) Handscoon
2. Pelaksanaan Tindakan
a. Perawat hand hygiene.
b. Ucapkan salam. Perkenalakan diri dan melakukan identifikasi
sesuai SPO (lihat SPO identifikasi).
c. Memberikan kesempatan pasien bertanya sebelum tindakan
dilakukan
d. Bawa alat dekat pasien
e. Pastikan privacy pasien terjaga/pasang sampiran
f. Gunakan handscoon.
g. Bersihkan daerah tempat mengukur (axsila) terlebih dahulu
dengan tissue.
h. Pastikan air raksa berada diresvoiir/merkuri dan berada
dibawah 35,5C.
i. Lakukan disinfektan terlebih dahulu pada thermometer dengan
menggunkan alkohol swab.
j. Pasang termometer dengan reservornya/thermometer tepat di
tengah aksilatis, kemudian dijepit dan lengan dilipat.
k. Tunggu 5-10 menit, lalu angkat termometer, arahkan skala
sejajar dengan jarak pandang mata petugas, lalu baca.
l. Turunkan air raksa ke posisi semula setelah digunakan.
m. Usapkan kembali thermometer dengan alkohol swap setelah
digunakan.
n. Atur posisi pasien senyaman mungkin.
o. Mengevaluasi perasaan pasien.
p. Bereskan alat-alat.
q. Selesaikan tindakan lepaskan handscoon, perawat hand
hygiene
r. Menyimbulkan hasil kegiatan dan mendokumentasikan.
UNIT TERKAIT
DOKUMEN
TERKAIT