PEMERINTAH KOTA BUKITTINGGI

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS GULAI BANCAH
JalanKusumaBaktiKubuGulaiBancahBukittinggi,
Telp (0752) 6218267 e-mail : puskesmasgulaibancah.05@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS GULAI BANCAH
Nomor :

TENTANG

JENIS ANASTESI DAN SEDASI YANG DAPAT DI GUNAKAN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA PUSKESMAS GULAI BANCAH,

Menimban : a Bahwa dalam pelayanan rawat inap atau pun rawat jalan
g . tertum
Pelayanan gawat darurat,pelayanan gigi,dan keluarga
berencana memerlukan tindakan bedah minor yang
membutuhkan local anastesi dan sedasi;
b Bahwa dalam pelaksanaan kegiatan bedah minor di
. Puskesmas Gulai Bancah perlu ditetapkan Surat Keputusan
Kepala Puskesmas Gulai Bancah;

Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 8 Tahun 1999

Mengingat 1 tentang Perlindungan Konsumen,Lembaran Negara Republik
. Indonesia Tahun 1999 Nomor 42;
Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004
tentang Praktik Kedokteran,Lembaran Negara Republik
2 Indonesia Tahun 2004 Nomor 116;
. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan,Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2009 Nomor 144;
3 Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014
. tentang Tenaga Kesehatan;
Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4
.

5
.
4
.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS GULAI BANCAH TENTANG

JENIS SEDASI DAN ANASTESI YANG DAPAT DILAKUKAN DI
PUSKESMAS GULAI BANCAH.
Kesatu
 : Menetapkanjenisanastesidantindakansedasi yang dapat di berikan
di Unit layananPuskesmasGulaiBancahsebagaiman terlampir.
Kedua : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan /perubahan seagaimana mestinya.

Ditetapkan di: Bukittinggi

Pada tanggal :
KEPALA PUSKESMAS GULAI BANCAH

VARA DILLA KUMALA

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
NOMOR :
TENTANG : JENIS SEDASI DAN ANASTESI
YANG DAPAT DILAKUKAN DI PUSKESMAS
GULAI BANCAH.

1. Anestesi Lokal

a. Anestesi lokal dilakukan dalam tindakan bedah minor yang dapat

dilakukan di Puskesmas Biaro.

b. Preparat yang digunakan adalah Lidocaine 2 %.

2. Sedasi Per Rectal:

a. Sedasi per rectal digunakan untuk pasien anak dengan kejang demam
sederhana maupun kompleks.

b. Preparat yang digunakan adalah Diazepam/Sstesolid rectal

c. Dosis pemberian sesuai petunjuk pelayanan klinis