SURAT PERJANJIAN

PENYERAHAN TANAH SEBAGIAN

SECARA CUMA-CUMA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

1. Tuan _____ , Umur _____ , Warga Negara Indonesia, Pekerjaan _____ , bertempat
tinggal di _____ , Pemegang Nomor Induk Kependudukan: _____ , dengan persetujuan
istri satu-satunya sah yang bernama Nyonya _____ , Umur _____ , pemegang Nomor
Induk Kependudukan: _____ , bertempat tingal di _____ .

Selaku yang menyerahkan untuk selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

2. Tuan _____ , Umur _____ , Warga Negara Indonesia, Pekerjaan Karyawan _____ ,
bertempat tinggal di _____ , pemegang nomor Induk Kependudukan: _____ .
Selaku yang menerima untuk selanjutanya disebut sebagai PIHAK KEDUA.

Bahwa setelah bermusyawarah dan sepakat Para Pihak mengadakan Perjanjian Serah Terima
Sebagian Tanah Pekarangan seluas _____ m2 (_____ meter persegi) secara cuma-cuma
dengan cara-cara sebagai berikut:

1. Bahwa Pihak Pertama adalah pemilik sah Tanah Pekarangan seperti tertulis dalam
sertifikat Hak Milik Nomor: _____ , Surat Ukur Tertanggal _____ Nomor: _____ , seluas
_____ m2 (_____ meter persegi) terletak di Desa _____ , Kecamatan _____ Kabupaten
_____ , dengan batas-batas, yaitu:

Sebelah utara : Tanah ___________

Sebelah timur : Tanah ___________
Sebelah selatan : Jalan ___________
Sebelah barat : Tanah ___________

2. Bahwa Pihak Pertama dengan ini menyerahkan sebagian tanah pekarangan tersebut di
atas kepada Pihak Kedua seluas kurang lebih _____ m2 (_____ meter persegi) secara
cuma-cuma dengan batas-batas, yaitu:
Sebelah Utara : ________________
Sebelah Timur : ________________
Sebelah Selatan : ________________
Sebelah Barat : ________________
3. Bahwa mulai hari ini objek Perjanjian ini yang diuraikan di atas telah menjadi milik
Pihak Kedua, dan karenanya segala keuntungan yang didapat dari segala kerugian/Beban
atas objek Perjanjian Serah Terima tersebut di atas menjadi hak/beban PIHAK KEDUA.
4. Bahwa, tidak mengurangi peraturan Perundang-undangan yang berlaku, pada suatu saat
nanti diperlukan, maka pihak Pertama atau Ahli warisnya bersedia membantu balik nama
di hadapan Pejabat yang berwenang dengan sukarela memberikan syarat-syarat yang
diperlukan.

Demikian Perjanjian ini dibuat dengan sadar, tulus ikhlas tanpa paksaan dari siapa pun juga
dan agar dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

_________________ _________________