Anda di halaman 1dari 2

Terima kasih, data anda telah tersimpan.

Selanjutnya anda dipersilahkan melakukan pembayaran biaya


pendaftaran dengan menyertakan nomor pendaftaran pada slip pembayaran melalui :

Nomor Rekening Bank Mandiri : 120-000 000 1086


Atas Nama : YAYASAN YARSI
Biaya Pendaftaran : Rp. 450.000

Biaya pendaftaran disetor pada rekening tersebut diatas melalui cabang Bank Mandiri terdekat. Untuk
mendapatkan nomor ujian dan kartu ujian, lakukan validasi pembayaran pada setiap hari kerja (Senin-
Jum'at) melalui Sistem PMB Universitas YARSI di Bank Mandiri Cabang Universitas YARSI dengan
menyertakan nomor pendaftaran anda.

Kartu Ujian harus diambil paling lambat satu hari sebelum ujian dilaksanakan. Pengambilan kartu ujian harus
dilengkapi dengan persyaratan.

Untuk kemudahan proses validasi, kami sarankan agar Anda sebaiknya menyimpan atau mencetak
halaman ini.

Formulir pendaftaran yang telah anda isikan adalah sebagai berikut

Nomor Pendaftaran dan Password


Nomor pendaftaran dan password digunakan untuk mengubah data yang salah
dan juga digunakan untuk keperluan membayar di Bank.
Nomor Pendaftaran : 5120116
Tahun Akademik : 2012
Gelombang :5
Password : ajeng_21

Data Pribadi Calon Mahasiswa


Berikut ini adalah Data Pribadi Calon Mahasiswa yang telah diisikan.
Nama Calon Mahasiswa : Srikandhi
Tempat/Tanggal Lahir : Jakarta, 02 / 03 / 1995
Jenis Kelamin : 2 Agama : ISLAM
Kewarganegaran : INDONESIA
Alamat : Jalan Alamanda No.39 Rt.09 Rw.07 Kp.Areman Kel.Tugu Kec.Cimanggis
Propinsi : JAWA BARAT Kota/Kabupaten : KOTA DEPOK Kode Pos : 16951
No Telepon : 021 - 8725065
Ijazah : SMA Tahun Kelulusan : 2012
Jurusan : IPA
No Ijazah : DN-01 Ma 0013427
Asal Sekolah : SMA ISLAM AL-AZHAR 2
Alamat Sekolah : Jalan Siaga Raya, Pejaten Barat, Pasar Minggu
Propinsi : DKI JAKARTA Kota/Kabupaten : JAKARTA SELATAN Kode Pos : 12510
Nilai STTB :
Yang mereferensikan
: search_engine - yahoo
Anda

Data Orang Tua/Wali Calon Mahasiswa


Berikut ini adalah Data Orang Tua/Wali yang telah diisikan.
Nama Bapak/Wali : M. Djafar Hs
Nama Ibu : Harining Tyaswati
Alamat Orang Tua :
Propinsi : JAWA BARAT Kota/Kabupaten : KOTA DEPOK Kode Pos : 16951
No Telepon : 021 - 8725065
Pekerjaan Orang Tua : Swasta

Pilihan Fakultas & Program Studi


Berikut ini adalah Data Fakultas dan Program Studi yang telah diisikan.
Pilihan Pertama :
Fakultas : KEDOKTERAN
Program Studi : KEDOKTERAN UMUM (S-1)
Pilihan Kedua :
Fakultas :
Program Studi :

Anda mungkin juga menyukai