Laporan Hasil Perjalanan Dinas

Anda mungkin juga menyukai

Anda di halaman 1dari 4

PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KEDUNGWUNI I
Jl. Capgawen Utara No.104 Telp. (0285) 4482559 Kedungwuni - Kab. Pekalongan - 51173

LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

1. Dasar Penugasan : Surat Tugas No:800/ /IV/2016 Tgl.02-04-2016


2. Nama Petugas/NIP/NRPTT : Juriadi / 19690812 199103 1 012
Retno Indriati / 202.05.617
3. Tujuan Perjalanan : Perjalanan Dinas
4. Tanggal Perjalanan : 04 April 2016
5. Maksud Perjalanan Dinas : Fooging kasus penyakit DBD
6. Pejabat Yang ditemui : Lurah Kedungwuni Timur
7. Hasil Perjalanan : Fooging telah dilaksanakan pada jam 06.00 07.30 WIB
dengan radius 100 m dari index kasus DBD wilayah dk.
Gembong Timur Kelurahan Kedungwuni Timur
Kecamatan Kedungwuni.

Mengetahui Kedungwuni, 04 April 2016


Kepala Puskesmas Kedungwuni I Yang Melaksanakan Tugas

dr. Aryo Tri Nugroho 1. Juriadi ...................................


NIP.19730906 200312 1 001

2. Retno Indriati .........................


PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KEDUNGWUNI I
Jl. Capgawen Utara No.104 Telp. (0285) 4482559 Kedungwuni - Kab. Pekalongan - 51173

LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

1. Dasar Penugasan : Surat Tugas No:800/ /IV/2016 Tgl.11-04-2016


2. Nama Petugas/NIP/NRPTT : Juriadi / 19690812 199103 1 012
Retno Indriati / 202.05.617
3. Tujuan Perjalanan : Perjalanan Dinas
4. Tanggal Perjalanan : 13 April 2016
5. Maksud Perjalanan Dinas : Fooging kasus penyakit DBD
6. Pejabat Yang ditemui : Lurah Kedungwuni Barat
7. Hasil Perjalanan : Fooging telah dilaksanakan pada jam 06.00 07.00 WIB
dengan radius 100 m dari index kasus DBD wilayah Dk.
Madukaran Gg. Kopi II Kelurahan Kedungwuni Barat
Kecamatan Kedungwuni.

Mengetahui Kedungwuni, 13 April 2016


Kepala Puskesmas Kedungwuni I Yang Melaksanakan Tugas

dr. Aryo Tri Nugroho 1. Juriadi ...................................


NIP.19730906 200312 1 001

2. Retno Indriati .........................


PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KEDUNGWUNI I
Jl. Capgawen Utara No.104 Telp. (0285) 4482559 Kedungwuni - Kab. Pekalongan - 51173

LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

1. Dasar Penugasan : Surat Tugas No:800/ /IV/2016 Tgl.12-04-2016


2. Nama Petugas/NIP/NRPTT : Juriadi / 19690812 199103 1 012
Retno Indriati / 202.05.617
3. Tujuan Perjalanan : Perjalanan Dinas
4. Tanggal Perjalanan : 14 April 2016
5. Maksud Perjalanan Dinas : Fooging kasus penyakit DBD
6. Pejabat Yang ditemui : Lurah Kedungwuni Timur
7. Hasil Perjalanan : Fooging telah dilaksanakan pada jam 06.00 07.30 WIB
dengan radius 100 m dari index kasus DBD, wilayah
Dk. Capgawen Utara Kelurahan Kedungwuni Timur
Kecamatan Kedungwuni.

Mengetahui Kedungwuni, 14 April 2016


Kepala Puskesmas Kedungwuni I Yang Melaksanakan Tugas

dr. Aryo Tri Nugroho 1. Juriadi ...................................


NIP.19730906 200312 1 001

2. Retno Indriati .........................


PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KEDUNGWUNI I
Jl. Capgawen Utara No.104 Telp. (0285) 4482559 Kedungwuni - Kab. Pekalongan - 51173

LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

8. Dasar Penugasan : Surat Tugas No:800/ /IV/2016 Tgl.27-04-2016


9. Nama Petugas/NIP/NRPTT : Juriadi / 19690812 199103 1 012
Retno Indriati / 202.05.617
10. Tujuan Perjalanan : Perjalanan Dinas
11. Tanggal Perjalanan : 28 April 2016
12. Maksud Perjalanan Dinas : Fooging kasus penyakit DBD
13. Pejabat Yang ditemui : Lurah Kedungwuni Barat
14. Hasil Perjalanan : Fooging telah dilaksanakan pada jam 06.00 07.30 WIB
dengan radius 100 m dari index kasus DBD, wilayah
Dk. Gembong Selatan Kelurahan Kedungwuni Barat
Kecamatan Kedungwuni.

Mengetahui Kedungwuni, 28 April 2016


Kepala Puskesmas Kedungwuni I Yang Melaksanakan Tugas

dr. Aryo Tri Nugroho 1. Juriadi ...................................


NIP.19730906 200312 1 001

2. Retno Indriati .........................

Anda mungkin juga menyukai