DINAS KESEHATAN KABUPATEN ENDE

UPTD. KESEHATAN KEC. ENDE UTARA

Jl. Kesehatan Telp. ( 0381) 21290

SURAT KETERANGAN SAKIT

NO. /TU.01/HCKR/ /2016

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
NIP :
Pangkat/Gol :
Jabatan :
Unit Kerja :

Menyatakan bahwa :

Nama :
Umur : Tahun
Pekerjaan :
Alamat :

Benar-benar dalam keadaan sakit dan sudah berobat di UPTD. Kesehatan

Kecamatan Ende Utara pada tanggal 2016 dengan diagnosa
dan kepada yang bersangkutan dianjurkan istirahat selama 3 (tiga) hari
terhitung mulai
tanggal 2016 s/d 2016

Ende,2016

Pemeriksa,

................................................
...........
Nip.
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ENDE
UPTD. KESEHATAN KEC. ENDE UTARA
Jl. Kesehatan Telp. ( 0381) 21290

SURAT KETERANGAN SAKIT

NO. /TU.01/HCKR/ /2016

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. Fatimah Arubusman

NIP : 19650904 200003 2 003
Pangkat/Gol : Penata Tk. I III/d
Jabatan : Kepala UPTD. Kesehatan Kec. Ende Utara
Unit Kerja : UPTD. Kesehatan Kec. Ende Utara

Menyatakan bahwa :

Nama :
Umur : Tahun
Pekerjaan :
Alamat : Jln.

Benar-benar dalam keadaan sakit dan sudah berobat di UPTD. Kesehatan

Kecamatan Ende Utara pada tanggal 2016 dengan diagnosa
dan kepada yang bersangkutan dianjurkan istirahat selama 3 (tiga) hari
terhitung mulai
tanggal 2016 s/d 2016

Ende, 2016

Kepala UPTD. Kesehatan Kec. Ende

Utara
 = dr. Fatimah Arubusman =
Nip. 19650904 200003
2 003

DINAS KESEHATAN KABUPATEN ENDE

UPTD. KESEHATAN KEC. ENDE UTARA
Jl. Kesehatan Telp. ( 0381) 21290

SURAT KETERANGAN SAKIT

NO. /TU.01/HCKR/ /2016

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr.Fatimah Arubusman

NIP : 196560904 200003 2 003
Pangkat/Gol : Penata Tk. I III / d
Jabatan : Kepala
Unit Kerja : UPT. Dinkes Kec. Ende Utara

Menyatakan bahwa :

Nama :
Umur :
Pekerjaan :
Alamat :

Benar-benar dalam keadaan sakit dan sudah berobat di UPT. Dinkes

Kecamatan Ende Utara pada tanggal 2016 dan diagnosa
dan kepada yang bersangkutan dianjurkan istirahat selama 3 (tiga) hari
terhitung mulai tanggal 2o16 s/d 2016

Ende, 13 Februari 2014

Pemeriksa,
 dr.Fatimah Arubusman
Nip.19650904 200003 2 003

DINAS KESEHATAN KABUPATEN ENDE

UPTD. KESEHATAN KEC. ENDE UTARA
Jl. Kesehatan Telp. ( 0381) 21290

SURAT KETERANGAN
NO. 355/TU.01/HCKR/III/2016

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr.Fatimah Arubusman
NIP : 196560904 200003 2 003
Pangkat/Gol : Penata Tk. I III / d
Jabatan : Kepala UPT. Dinkes Kec. Ende Utara
Unit Kerja : UPT. Dinkes Kec. Ende Utara

Menyatakan bahwa :
Nama : Elisabeth Gambe
Pendidikan : DIII / Analis Kesehatan
Alamat : UPT. Dinas Kesehatan Kec. Ende Utara

Benar-benar bekerja sebagai Tenaga Honorer Analis Kesehatan pada UPT.

Dinas Kesehatan Kecamatan Ende Utara ( Puskesmas Kotaratu), sejak bulan
Agustus 2011 sampai sekarang.
Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Ende, 10 Maret 2016

 Kepala UPT. Dinas Kesehatan Kec.
Ende Utara

= dr. Fatimah Arubusman =

Nip.
19650904200032003

SPJ DAU 2016/

LISTRIK DAN AIR