Anda di halaman 1dari 1

Sidoarjo, 1 September 2016

Kepada

Yth. Bapak Direktur RSIA Soerya

Jl. Raya Kalijaten 11-15

Sepanjang -Sidoarjo

Assalamualaikum Wr Wb

Yang bertanda tangan di bawah ini, kami:

Nama : dr. Rini Ardiana Rahayu, Sp. THT-KL

Alamat : Taman Surya Agung G2/8, Wage, Taman, Sidoarjo

Mengajukan untuk dapatnya praktek di RSIA Soerya yang bapak pimpin.

Sebagai bahan pertimbangan kami bersama ini kami lampirkan:

1. Ijazah Spesialis THT-KL

2. Surat Keterangan Praktek di: 1. RSUD Sidoarjo

2. RS Delta Surya Sidoarjo

Demikian atas diperkenankannya permohonan kami, kami haturkan terimakasih

Wassalamualaikum Wr Wb

Hormat kami

dr. Rini Ardiana Rahayu, Sp. THT-KL

Anda mungkin juga menyukai