RINCIAN KEWENANGAN KLINIS ( RKK )

(Delineation of Clinical Privilege)

PERAWAT KLINIS II

Nama Perawat : Ita Maila, Am.Kep

Unit Kerja : IGD
Pendidikan Formal : D III Keperawatan

Keterangan Kewenangan Klinis Perawat

(1) Tidak Diberi Kewenangan
(2) Dengan Supervisi
(3) Berwenang Penuh
A. Kompetensi Umum

No Unit RincianKompetensi 1 2 3
Kompetensi

1. Melakukan Menyiapkan peralatan edukasi (pendidikan kesehatan)

promosi
Memberikan edukasi (pendidikan kesehatan) pada
kesehatan
penderitadenganpenyakit yang tidakkompleks
2 Melakukan Melakukanan amnesa (Auto, Allo)
engkajian Meliputi : Keluhan utama, riwayat kesehatan sekarang,
riwayat kesehatan masa lalu

Melakukan pemeriksaan fisik umum

Melakukan pemeriksaan penunjang lainnya (EKG,

pengambilan sampel darah, urine, faeses)
3 Melakukan Melakukan pendokumentasian asuhan keperawatan
dokumentasi sesuai form yang sudah ada

4 Melakukan Melakukan pemasangan infuse pada orang dewasa di

pemenuhan area vena perifer
kebtuhan cairan Menghitung tetesan infus
dan elektrolit Melakukan perhitungan balance cairan

Membantu pemasangan kateter

5 Melakukan Melakukan cuci tangan sesuai standar

pencegahan
Menggunakan sarung tangan
infeksi
nasokomial Menggunakan APD lainnya

6 Melakukan Memasang Oro Phringeal Airway

pemenuhan
Melakukan section
kebutuhan
oksigen Melakukan bagging menggunakan BVM

Melakukan ResusitasiJantungParu bersama tim

Memberikan terapy oksigen sesuai dengan order medis

Melakukan monitoring hemodinamik manual, pulse

oksimetri
7 Memberikan diet per oral
 Melakukan Membantu pemasangan sondelambung (NGT)
pemenuhan
kebutuhan
nutrisi

8 Melakukan Melakukan wound toilet

perawatan luka
Melakukan pembidaian, pembalutan

Membantu heacting

Mengganti dressing (gantiverband)

9 Melakukan Melakukan pemberian injeksi intra vena, intra muskuler,

pemberian obat intra cutan, sub cutan
Melakukan pemberian obat per oral, suppositoria

10 Melakukan Melakukanpengkajiannyeri
pemenuhan
Melakukan pemberian terapy farmakologik sesuai order
kebutuhan
medis dibawah supervise ketua tim
dengan masalah
Melakukanpemberianterapy non farmakologis
nyeri sepertimasase, kompreshangat, kompres dingin
11 Melakukan Melakukan vulva higiene
perawatan
Menggant ibalutan perineal
perinium

12 Mengukur Mengukur tekanan darah, denyut nadi, pernafasan,

tanda-tanda vital suhu
Melakukan monitoring hemodinamik dengan patient
monitor

B. KOMPETENSI JIWA

No Unit RincianKompetensi 1 2 3
Kompetensi

1 Asuhan 1. Melatih teknik napas dalam

Keperawatan
pada Klien 2. Melatih 5 benar minum obat
Risiko Perilaku
Kekerasan 3. Melatih mengungkapkan marah secara verbal

4. Melatih mengontrol perilaku kekerasan secara

spiritual
5. Memimpin kelompok perawat melakukan seklusi
pada pasien perilaku kekerasan
6. Memimpin kelompok perawat melakukan restrain
mekanik/pengekangan fisik
7. Memberikan pendidikan kesehatan jiwa pada 1-2
keluarga klien dengan masalah risiko perilaku
kekerasan
8. Memfasilitasi klien risiko perilaku kekerasan dan
terapi aktivitas kelompok stimulasi persepsi: risiko
perilaku kekerasan
2 1. Melatih menghardik
 Asuhan 2. Melatih 5 benar minum obat
Keperawatan
pada kliend 3. Melatih bercakap-cakap
engan
halusinasi 4. Melatih aktivitas untuk mengontrol halusinasi

5. Melibatkan dan membimbing klien halusinasi dalam

terapi aktivitas kelompok stimulasi persepsi
halusinasi
6. Memimpin terapi aktivitas kelompok stimulasi
sensori halusinasi
7. Memberikan pendidikan kesehatan jiwa pada 1-2
keluarga klien dengan masalah halusinasi
3 Asuhan 1. Melatih berkenalan
Keperawatan
pada klien 2. Melatih bicara satu topik
dengan isolasi
sosial 3. Melatih bicara dalam aktivitas kelompok sosial

4. Melatih menjawab pertanyaan dan meminta

pertolongan
5. Memimpin dan menjadi observer dalam terapi
aktivitas kelompok sosialisasi
6. Memberikan pendidikan kesehatan jiwa pada 1-2
keluarga klien dengan masalah halusinasi
4 Asuhan 1. Melatih identifikasi DPD dan mandi
Keperawatan
pada klien 2. Melatih makan
dengan defisit
perawatan diri 3. Melatih berdandan/berhias

4. Melatih Gosok gigi

5. Melatih keramas

6. Melatih toileting

7. Melibatkan dan membimbing klien defisit perawatan

diri dalam terapi aktivitas kelompok stimulasi
persepsi defisit perawatan diri
8. Memberikan pendidikan kesehatan pada 1-2
keluarga dengan defisit perawatan diri
5 Asuhan 1. Membimbing latihan kemampuan positif I: menyapu
keperawatan
pada klien 2. Membimbing latihan kemampuan positif II: mencuci
dengan harga piring
diri rendah 3. Membimbing latihan kemampuan positif III:
mengepel
4. Membimbing latihan kemampuan positif IV: menata
tempat tidur
5. Memfasilitasi keluarga mendapatkan pendidikan
kesehatan jiwa tentang cara perawatan klien Harga
diri rendah
6 Asuhan 1. Membimbing latihan identifikasi dan mengenal
keperawatan waham
pada klien 2. Membimbing latihan identifikasi kebutuhan dasar
dengan waham yang tidak terpenuhi akibat wahamnya
3. Membimbing latihan identifikasi dan melibatkan
dalam kegiatan positif yang dimiliki
 4. Membimbing latihan orientasi realita

7 Asuhan 1. Membimbing latihan identifikasi dan mengenal risiko

Keperawatan bunuh diri
pada klien 2. Membimbing latihan identifikasi aspek positif diri dan
dengan risiko afirmasi positif
bunuh diri 3. Membimbing latihan identifikasi aspek positif
keluarga dan afirmasi positif
4. Membimbing latihan identifikasi harapan/ keinginan
dan menyusun rencana masa depan
5. Membimbing latihan mencapai masa depan secara
bertahap
6. Memfasilitasi keluarga mendapatkan pendidikan
kesehatan jiwa tentang cara perawatan klien risiko
bunuh diri
8 Pengkajian 1. Melakukan pengkajian dasar pada klien

9 Analisis data 2. Melakukan analisis sederhana dan merumuskan

masalah keperawatan
10 Rencana 3. Merumuskan rencana tindakan keperawatan
Tindakan
11 Evaluasi 4. Mengevaluasi tindakan keperawatan yang telah
tindakan dilakukan

Demikianlah Kewenagan Klinis Keperawatan ini ditetapkan dengan berorientasi pada

pedoman Kompetensi Keperawatan RS Jiwa Daerah Provinsi Jambi Kewenagan klinis
Keperawatan ini secara berkala akan dilakukan Evaluasi dan disempurnakan sesuai
dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi keperawatan yang ada

Ditetapkan : di Jambi
Disetujui : 30 Desember 2016
Direktur Utama
RS Jiwa Daerah Provinsi Jambi

Hj, dr Hernayawati M.Kes

NIP. 196110201989032001