DATA PERORANGAN CALON PENERIMA PENSIUN (DPCP) PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG MENCAPAI BUP/APS/SAKIT/JANDA-DUDA
D. JABATAN :
3. ALAMAT
E. PANGKAT / GOLONGAN RUANG : A. ALAMAT SEKARANG :
F. GAJI POKOK TERAKHIR : KECAMATAN KABUPATEN / KODYA PROPINSI
G. MASA KERJA GOLONGAN :
H. MASA KERJA PENSIUN : B. ALAMAT SESUDAH PENSIUN :
I. MASA KERJA SEBELUM DIANGKAT : KECAMATAN
KABUPATEN / KODYA PROPINSI
MENJADI PNS
J. PENDIDIKAN SEBAGAI DASAR :
PENGANGKATAN PERTAMA
K. MULAI MASUK PNS :
DENGAN INI SAYA MENYATAKAN TELAH MENGEMBALIKAN SELURUH BARANG INVENTARIS MILIK
4.
NEGARA.
2. KETERANGAN KELUARGA
A. NAMA ISTERI
1
MENGETAHUI : WATES,
MENGETAHUI : PEJABAT KEPEGAWAIAN PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG BERSANGKUTAN,
PEJABAT KEPEGAWAIAN,
AGUS SUTADI.
ISKANDAR SOEMARSONO, SH Drs. MOCH MAKNUN NIP. 490 017 491
NIP. NIP. 490018607