INDIKATOR : CSSD/ Unit Steril

1. NAMA INDIKATOR Kualitas produk sterilisasi dengan tape indikator steril

2. PROGRAM Pencegahan dan pengendalian infeksi
3. DIMENSI MUTU Keselamatan, keamanan
4. TUJUAN Mengetahui produk steril yang berkualitas dengan tape
indikator steril
5. DASAR PEMIKIRAN / LITERATUR
6. DEFINISI Mengetahui produk steril yang berkualitas dengan
indikator tape steril
7. KRITERIA :
A. INKLUSI Semua alat steril terpasang tape indikator steril
B. EKSKLUSI Alat terpasang indikator tape steril

8. TYPE INDIKATOR Struktur

Proses
Outcome
Proses dan outcome
9. JENIS INDIKATOR Rate base
Sentinel ivent
Persentase
Lainnya.
10. NUMERATOR Jumlah alat yang terpasang tape indikator steril
11. DENUMERATOR Jumlah seluruh alat yang terpasang tape indikator steril
12. CARA PENGUKURAN Jumlah alat steril yang terpasang tape indikator steril/
jumlah alat yang disterilisasi
13. NILAI AMBANG / STANDAR 100 %
14. SUMBER DATA Catatan Ekspedisi
15. WILAYAH PENGAMATAN Instalasi rawat inap, unit steril, penyimpanan alat
16. METODE PENGUMPULAN DATA Retrospective
Sensus harian
17. PENGUMPUL DATA Infection Prevention Control Link Nurse ( IPCLN)
18. FREKWENSI PENGUMPULAN DATA Harian
Mingguan
Bulanan
Lainnya
19. PERIODE PENGUMPULAN DATA 1 bulan
20. JELASKAN PENGUMPULAN DATA Setelah data dikumpulkan selama satu bulan,
DAN ANALISANYA penanggungjawab pelayanan (kepala ruangan) akan
melakukan analisis data terhadap kualitas produk steril
dengan tape indikator steril. Untuk bulan berikutnya
akan dilakukan analisa terhadap kecenderungan
kenaikan atau penurunan angka capaian.
21. BAGAIMANA DATA AKAN DI Data disampaikan saat rapat koordinasi, buletin atau
DISEBARLUASKAN KE STAF mading
22. NAMA ALAT AUDIT ATAU NAMA FILE Cek list kelengkapan audit hasil sterilisasi dengan tape
indikator
FORMAT PEMANFAATAN INDIKATOR MUTU

RUANGAN: Unit BULAN: - TAHUN: -

STATUS
JUDUL INDIKATOR Kualitas produk sterilisasi dengan tape indikator steril

Nama Terpasang tape Tidak terpasang tape

No Steril Tidak steril Keterangan
Ruangan indikator indikator