KETEPATAN PENEMPELAN STIKER IDENTITAS

PASIEN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

1 dari 3

Tanggal Berlaku Disetujui Oleh

PROFIL INDIKATOR

INDIKATOR : INM/ IMP-RS/ IMP-Unit….*

JUDUL INDIKATOR Ketepatan penempelan stiker identitas pasien

1. Peraturan Menteri Kesehatan mengenai Keselamatan Pasien

2. Ketepatan identifikasi menjadi sangat penting untuk menjamin keselamatan
pasien selama proses pelayanan dan mencegah insiden keselamatan pasien.
3. Label stiker identitas pasien ditempelkan pada:
a. Pengantar radiologi
DASAR PEMIKIRAN
b. Assesmen ulang skala nyeri Cries
c. Lembar edukasi
d. Catatan klinik
e. Identifikasi bayi
f. Catatan cairan

TUJUAN PENINGKATAN Mengukur kepatuhan pemberi pelayanan untuk melakukan identifikasi pasien dalam
MUTU
melakukan tindakan pelayanan.

Keselamatan .
DIMENSI MUTU

Suatu prosedur yang harus dilakukan dalam melakukan penempelan stiker identitas
DEFINISI OPRASIONAL
pasien.

KRITERIA -INKLUSI
Semua pasien rawat inap
 KETEPATAN PENEMPELAN STIKER IDENTITAS
PASIEN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

2 dari 3

- EKSLUSI
Semua pasien yang sudah keluar dari ruangan

NUMERATOR Jumlah pasien rawat inap yang ditempelkan stiker identitas pasien dengan benar

DENUMERATOR Jumlah pasien rawat inap yang diobservasi

SUMBER DATA Data sekunder menggunakan data dari rekam medis

N x 100 %
FORMULA D

❑ Struktur

❑ Proses
TYPE INDIKATOR
❑ Outcome

❑ Proses dan Outcome

JANGKA WAKTU LAPORAN 1 bulan

❑ Harian ❑ Bulanan
FREKUENSI PENILAIAN
DATA ❑ Mingguan ❑ Lainnya .................

❑ Concurrent
METODOLOGI
PENGUMPULAN DATA ❑ Retrospective

TARGET SAMPEL & SAMPLE 1 BULAN

SIZE

AREA MONITORING Rumah Sakit

NILAI AMBANG/STANDAR 100 %

 KETEPATAN PENEMPELAN STIKER IDENTITAS
PASIEN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

3 dari 3

Membandingakan pencapaian indikator dari waktu ke waktu disajikan menggunakan

PENGUMPULAN DATA DAN
run chart
ANALISISNYA

DI DISEMINASI DATA KE MADING UNIT

STAF LAPORAN UNIT HEAD

NAMA ALAT AUDIT ATAU

NAMA FILE :
Grafik run chart
(Lampirkan Formulir Alat
Audit)

PENANGGUNG JAWAB
SEMUA UNIT HEAD
(nama & jabatan)

PUBLIKASI UNIT, LAPORAN UNIT HEAD