RUANG RAWAT : NICU

NAMA PERAWAT :

PROSEDUR : Penggunaan Ventilator

Instruksi : Beri tanda (√ ) Pada kolom observasi bila di lakukan sesuai prosedur
tindakan

Di lakukan KETERANGA
NO PROSEDUR
Ya Tidak N

a. Persiapan alat

1. Spuit disposable 1 cc/ 3 cc / 5 cc/ 10 cc √

2. alkohol swab √

3. sarung tangan √

4. kikir ampul dan obat ampul √

5. Obat vial dan Cairan pelarut √

6. Bak injeksi √

7. Bengkok √

8. Perlak dan alasnya √

9. Korentang √

b. Pelaksanaan

1. Jelaskan prosedur yang akan dilakukan,

√
dengan

teknik aseptic dengan 6 prinsip pemberian

obat

benar.

2. Cuci tangan , pasang sarung tangan √

3. Ambil obat dan masukan ke dalam spuit √

sesuai

dengan dosis, kemudian letakkan dalam bak

injeksi

4. Periksa tempat yang akan dilakukan √

penyuntikan

5. Lakukan penyuntikan

- Pada daerah paha ( vastus lateralis ) dengan

cara posisikan bayi berbaring telentang dengan √
lutut sedikit fleksi

- Pada ventrogluteal dengan cara posisikan

bayi miring , telengkup atau telentang dengan
lutut dan panggul pada sisi yang akan disuntik
dalam keadaan fleksi

- Pada dorsogluteal dengan posisikan bayi

telungkup dengan lutut diputar kearah dalam
atau miring dengan lutut bagian atas dan pinggul
fleksi dan diletakkan di depan tungkai bawah

6. Desinfektan dengan kapas alcohol √

7. Lakukan penusukan dengan jarum posisi

√
tegak

8. Setelah jarum masuk , lakukan aspirasi spuit

√
bila

tidak ada darah semprotkan obat secara

perlahan

hingga habis.

9. Setelah selesai ambil spuit dengan menarik

√
spuit

dan tekan daerah penyuntikan dengan kapas

alcohol , kemudian spuit yang telah digunakan

diletakkan di bengkok

9. Cuci tangan setelah prosedur dilakukan √

 10. Dokumentasi √

Nilai : 17 x 100 : 100 = 89

19

Jakarta,…..............2021

Penguji

(Mila Sartika)