KEPATUHAN UPAYA PENCEGAHAN RISIKO

JATUH

No. Dokumen No. Revisi Halaman

1 dari 3

Tanggal Berlaku Disetujui Oleh

PROFIL INDIKATOR

INDIKATOR : INM/ IMP-RS/ IMP-Unit….*

JUDUL INDIKATOR Kepatuhan upaya pencegahan risiko jatuh

Permenkes tentang Keselamatan pasien

DASAR PEMIKIRAN

TUJUAN PENINGKATAN Mengukur kepatuhan pemberi pelayanan dalam menjalankan upaya pencegahan
MUTU
jatuh agar terselenggara

Keselamatan
DIMENSI MUTU

1. Upaya pencegahan risiko jatuh meliputi:

a. Asesment awal risiko jatuh
b. Assesment ulang risiko jatuh

DEFISI OPRASIONAL c. Intervensi pencegahan risiko jatuh

2. Kepatuhan upaya pencegahan risiko pasien jatuh adalah pelaksanaan ketiga
upaya pencegahan jatuh pada pasien rawat inap yang berisiko tinggi jatuh sesuai
dengan standar yang ditetapkan rumah sakit.

KRITERIA -INKLUSI
Pasien rawat inap berisiko tinggi jatuh

Pasien yang tidak dapat dilakukan asesmen ulang maupun edukasi seperti pasien
- EKSLUSI
meninggal, pasien gangguan jiwa yang sudah melewati fase akut, dan pasien
menolak intervensi
 KEPATUHAN UPAYA PENCEGAHAN RISIKO
JATUH

No. Dokumen No. Revisi Halaman

2 dari 3

Jumlah pasien rawat inap berisiko tinggi jatuh yang mendapatkan ketiga upaya
NUMERATOR
pencegahan risiko jatuh

DENUMERATOR Jumlah pasien rawat inap berisiko tinggi jatuh yang diobservasi

SUMBER DATA Data sekunder menggunakan data dari rekam medis

N x 100 %
FORMULA D

❑ Struktur

❑ Proses
TYPE INDIKATOR
❑ Outcome

❑ Proses dan Outcome

JANGKA WAKTU LAPORAN 1 bulan

❑ Harian ❑ Bulanan
FREKUENSI PENILAIAN
DATA ❑ Mingguan ❑ Lainnya .................

❑ Concurrent
METODOLOGI
PENGUMPULAN DATA ❑ Retrospective

TARGET SAMPEL & SAMPLE Maksimal 200

SIZE

AREA MONITORING Rumah Sakit

NILAI AMBANG/STANDAR 100 %

Membandingakan pencapaian indikator dari waktu ke waktu disajikan menggunakan

PENGUMPULAN DATA DAN
run chart
ANALISISNYA
 KEPATUHAN UPAYA PENCEGAHAN RISIKO
JATUH

No. Dokumen No. Revisi Halaman

3 dari 3

DI DISEMINASI DATA KE MADING UNIT

STAF LAPORAN UNIT HEAD

NAMA ALAT AUDIT ATAU

NAMA FILE :
Grafik run chart
(Lampirkan Formulir Alat
Audit)

PENANGGUNG JAWAB
SEMUA UNIT HEAD
(nama & jabatan)

PUBLIKASI UNIT, LAPORAN UNIT HEAD