No INDIKATOR :

.  INDIKATOR AREA KLINIS

 INDIKATOR AREA MANAJEMEN
 INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN
 INDIKATOR LIBRARY MEASURE
 INDIKATOR KINERJA RUMAH SAKIT
 QUALITY OBJECTIVE
1. JUDUL INDIKATOR Pengelolaan Limbah Padat
2. DEFINISI
OPERASIONAL
3. TUJUAN DAN Tergambarnya kepedulian rumah sakit terhadap
DIMENSI MUTU keamanan pengelolaan limbah padat infeksius rumah
sakit
4. DASAR KMK No. 129 Thn 2008 ttg Standar Pelayanan Minimal
PEMIKIRAN/ALASAN RS;
PEMILIHAN
Kemen LHK No. P.68 Tahun 2016 tentang Baku Mutu
INDIKATOR
Air Limbah Domestik
5. NUMERATOR Jumlah limbah padat yang dikelola sesuai dengan standar
prosedur operasional
yang diamati

6. DENUMERATOR jumlah total proses pengolahan limbah padat yang

diamati
7. FORMULA N/D X 100% = %
PENGUKURAN
8. METODE  Retrospective
PENGUMPULAN  Prosfektif
DATA  Sensus Harian
  Konkuren
9. CAKUPAN DATA
10. TYPE INDIKATOR  Struktur
 Proses
 Outcome
 Proses dan Outcome
11 Kriteria inklusi seluruh pasien dengan tindakan diagnostik dan
intervensi non bedah yang mengalami hematoma di
ruang cathlab
12 Kriteria eksklusi pasien dengan tindakan diagnostik dan intervensi non
bedah yang mengalami hematoma di ruang perawatan
lain
13 FREKUENSI  Harian
PENGUMPULAN  Mingguan
DATA  Bulanan
 Tahunan
 Lainnya...
14 FREKUENSI
 Bulanan
ANALISIS DATA
 Tiga bulanan
 Tahunan
15 METODOLOGI Pengumpulan data dilakukan dengan dengan melihat
ANALISIS DATA hasil parameter limbah cair yang diujikan. Analisa
dilakukan tiap bulan untuk melihat kecendrungan
kenaikan dan penurunan angka capaian, metode yang
dilakukan menggunakan analisa fish bone atau juga
dengan memakai metode 5W+1H. Melakukan
perbandingan dengan data rs dalam waktu tertentu atau
rumah sakit lain.
• Alat statistik :
– Run charts
 – Control charts
– Histograms
– Pareto charts
16 SUMBER DATA a. Rekam Medis
b. Catatan Data Form pemantauan
kualitas limbah cair RSSMC
c. Laporan Kepuasan Pasien
17 NILAI 100%
AMBANG/STANDAR
18 PENANGGUNG Ketua kesling
JAWAB PENGUMPUL
DATA
19 PUBLIKASI DATA Secara umum data akan diseminasikan pada saat rakor,
dan akan dikoordinasikan dengan komite PMKP setiap
bulan