KEMENTERIAN KESEHATAN RI

POLITEKTINIK KESEHATAN MATARAM JURUSAN KEPERAWATAN

Program Studi D3 Keperawatan
-------------------------------------------------------------------------------------------------
CHECKLIST MENYIAPKAN TEMPAT TIDUR TERBUKA

Nama :................................................. No.Mhs :.................................................

Definisi:

Yaitu penggantian alat tenun pada tempat tidur yang tidak ada pasien.

Tujuan:

Memberikan rasa senang pada pasien

Memelihara kebersihan dan kerapian

Nilai
Aspek yang dinilai
0 1 2
Tahap Pre interaksi
1. Cuci tangan
2. Siapkan alat alat
Tempat tidur, kasur dan bantal-bantal
Sprei kecil/stik laken
Sarung bantal dan guling
Perlak
Selimut
Boven laken
Talk
Tahap orientasi
1. Memberi salam,panggil klien dengan panggillan yang
disenangi
2. Memperkenalkan nama perawat
3. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada klien atau
keluarga
4. Menjelaskan tentang kerahasiaan
Tahap kerja
1. Alas kasur dipasang
2. Sprei besar dipasang
3. Peralak dipasang 30cm dari sisi tempat tidur, bagian
kepala diberi talk tipis-tipis dan rata
4. Sprei kecil dipasang rata diatas peralak, sisi-sisinya
 dimasukkan bersama-sama peralak kebawah kasur setegang
mungkin
5. Boven laken yang dilipat melebar dan tak dipasang terbalik
6. Selimut dilipat 4 secara terbalik, dipasang pada kasur bagian
kaki, bagian atas yang terbalik dimasukkan kebawah kasur
lebih 10cm.
7. Bantal dipasangkan sarungnya, sudut-sudut bantal
dimasukkan benar-benar kedalam sudut-sudut sarungnyaa.
Letakkan pada tempat tidur bagian kepala dan bagian sarung
bantal yang terbuka jangan menghadap kearah pintu masuk
8. Pasang boven laken untuk menutup tempat tidur agar tidak
berdebu.
Tahap terminasi
1. Menanyakan pada pasien apa yang dirasakan setelah
dilakukan kegiatan
2. Menyimpulkan hasil prosedur yang dilakukan
3. Melakukan kontrak untuk tindakan selanjut nya
4. Berikan reinforcement sesuai dengan kemampuan kelien
Tahap dokumentasi
Catat seluruh hasil tindakan dalam catatan keperawatan

Keterangan :

0 = Tidak dikerjakan

1 = Dikerjakan dengan lengkap/ tidak sempurna

2 = Dikerjakan dengan benar/ sempurna

Penguji Praktek

()