FORMAT PENILAIAN UJIAN PRAKTEK MEMANDIKAN PASIEN

Nama : Ns.Yuli Permata Sari,S.Kep

Ruangan : Rawat Inap
nilai
Aspek nilai
0 1 2
Alat dan bahan:
1. Pakaian bersih 1 stel
2. Baskom mandi 2 buah : Air panas dan dingin
3. Waslap 2 buah
4. Perlak dan handuk kecil 1 buah
5. Handuk besar 2 buah
6. Selimut mandi/kain penutup
7. Celemek plastic
8. Plastik untuk pakaian kotor
9. Sabun mandi
10. Bedak
11. Sarung tangan bersih
12. Pispot/ urinal dan pengalas
13. Botol cebok
Pelaksanaan
Tahap pre interaksi
1. Interpretasikan dengan tepat intruksi yang dibutuhkan
2. Identifikasi faktor atau kondisi yang dapat menyebabkan kontra indikasi
3. Siapkan alat dan bahan
Tahap orientasi
1. Memberi salam
2. Panggil klien dengan panggilan yang disenangi
3. Perkenalkan nama perawat
4. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada pasien dan keluarga
Tahap kerja:
1. Menjaga privacy
2. Mencuci tangan
3. Mengganti selimut klien dengan selimut mandi
4. Melepas pakaian atas klien
5. MEMBASUH MUKA
1. Membentangkan perlak kecil dan handuk kecil
2. Menawarkan pasien menggunakkan sabun atau tidak
3. Membersihkan muka, telinga dengan waslap lembab lalu dikeringkan
4. Menggulung perlak dan handuk
6. MEMBASUH LENGAN
1. Menurunkan selimut mandi ke perut klien
2. Memasang handuk besar ke atas dada klien secara melintang dan kedua tangan klien
diletakkan diatas handuk
3. Membasahi tangan klien dengan waslap air bersih, disabun, kemudian dengan air hangat
(lakukan mulai dari ekstremitas terjauh klien)
7. MEMBASUH DADA DAN PERUT
1. Melepas pakaian bawah klien dan menurunkan selimut hingga perut bagian bawah, kedua
tangan diletakkan diatas kepala, membentangkan handuk pada sisi klien
2. Membasuh dada dan perut dengan waslap basah, disabun, kemudian dibilas dengan air
 hangat dan dikeringkan, kemudian menutup dengan handuk.
8. MEMBASUH PUNGGUNG
1. Memiringkan pasien kearah perawat
2. Membentangkan handuk di belakang punggung hingga bokong
3. Membasahi punggung hingga bokong dengan waslap, disabun, kemudian dibilas dengan
air hangat dan dikeringkan
4. Memberi bedak pada punggung
5. Mengembalikan ke posisi terlentang, kemudian membantu pasien mengenakan pakaian
9. MEMBASUH KAKI
1. Mengeluarkan kaki pasien dari selimut mandi dengan benar
2. Membentangkan handuk dibawah kaki tersebut, menekuk lutut
3. Membasahi kaki mulai dari pergelangan sampai pangkal paha, disabun, dibilas dengan air,
kemudian dikeringkan
4. Melakukan tindakan yang sama untuk kaki yang lain
10. MEMBASUH DAERAH LIPAT PAHA DAN GENETALIA
1. Membentangkan handuk dibawah bokong ,kemudian selimut mandi bagian bawah dibuka
2. Membasahi daerah lipat paha dan genetalia dengan air, disabun, dibilas, kemudian
dikeringkan
3. Mengangkat handuk, membantu mengenakan pakaian bawah klien
4. Merapikan klien, ganti selimut mandi dengan selimut tidur
Tahap Terminasi
1. Menyimpulkan hasil prosedur yang dilakukan
2. Menanyakan kepada pasien apa yang dirasakan setelah dilakukan kegiatan
3. Berikan reinforcement sesuai dengan kemampuan klien
Tahap Dokumentasi:
1. Catat seluruh tindakan yang telah dilakukan dalam catatan keperawatan dan respon pasien
setelah dilakukannya tindakan
Total Nilai = Jumlah Tindakan Yang Dilakukan X 100
Jumlah Aspek Yang Dinilai (100)
Keterangan :

0 : Tidak dilakukan
1 : Dilakukan Tidak sempurna
2 : Dilakukan Sempurna
Dinyatakan Lulus apabila nilai ≥ 70 dari total nilai seluruh tindakan

Mengetahui :

Penguji Diklat SDM

Catatan Evaluasi Penguji:

...................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................
CEKLIST PEMBERIAN MAKAN PERORAL PADA KLIEN YANG TIDAK BISA MAKAN
SENDIRI (DIBANTU)

Nama :……………………….. Nim :……………………….

nilai
Aspeknilai
0 1 2
Definisi:
Tindakankeperawatan yang dilakukanpadaklien yang
tidakmampumemenuhikebutuhannutrisi per oral secaramandiri
Tujuan:
Memenuhikebutuhannutrisipasien
Alatdanbahan:
1. Piringberisimakanan
2. Sendok
3. Garpu
4. Gelasminum
5. Sedotan
6. Serbet
7. Tisu
8. Pisau (jikaperlu)
9. Mangkokcucitangan
Pelaksanaan
Tahappreinteraksi
a. Persiapandiri
b. Persiapanpasien
c. Validasipasien
Tahaporientasi
1. Memberisalam
2. Panggilkliendenganpanggilanyang disenangi
3. Perkenalkannamaperawat
4. Jelaskanprosedurdantujuantindakanpadaklien
Tahapkerja:
1. Bawaalatkedekatpasien
2. Tutupsampiran
3. Aturposisikliendenganposisikepalaklienlebihtinggidaribadanpasien
4. Betangkanpasiendibawahdagupasien
5. Tawaripasienminum, jikaperlugunakansedotan
6. Tawarkanpasienuntukberdoasesuai agama dankepercayaannya
7. Beritahupasienjikamakananpanasataudingin,
anjurkanpasienmencicipmakananterlebihdahulu
8. Suapkanmakanansedikit demi sedikit agar
 pasientidaktersedaksambilberkomunikasidenganpasien
9. Setelahselesaimakan, beripasienminum, dilanjutkandenganpemberianobat
10. Bilaselesaimakandanbersihkanmulutpasiendengantisudananjurkanpasien duduk
sebentar
11. Bereskanperalatanketempatsemula
12. Cucitangansetelahprosedurdilakukan
Tahapterminasi
a. Menyimpulkanhasilprosedur yang dilakukan
b. Menanyakankepadapasienapa yang dirasakansetelahdilakukankegiatan
c. Melakukankontrakuntuktindakanselanjutnya
d. Berikan reinforcement sesuaidengankemampuanklien
Tahapdokumentasi:
1. Catatseluruhtindakan yang
telahdilakukandalamcatatankeperawatandanresponpasiensetelahdilakukannyati
ndakan

Keterangan :

0 :tidakdikerjakan

1 :dikerjakantapitidaklengkap/tidaksempurna

2 :dikerjakandengansempurna