STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

VULVA HYGIENE

Tanggal Penilaian :
Nama Mahasiswa :
Kategori Skore :

Skore 0 (nol) : Bantuan hampir seluruhnya, prosedur dilakukan tapi tidak tepat.
Skore 1 ( satu ) : Bantuan sebagian, prosedur dilakukan kurang sempurna
Skore 2 (dua) : Mandiri, langkah dilakukan degan benar

A. Pengrtian
Memberikan tindakan pembersihan pada daerah genetalia eksternal untuk menjaga
kebersihannya dan mencegah infeksi.
B. Tujuan
1. Untuk mencegah dan mengontrol terjadinya penyebaran infeksi
2. Mencegah kebersihan kulit
3. Untuk penyembuhan luka perineum/jahitan pada perineum
4. Untuk kebersihan perineum dan vulva
5. Memberikan rasa nyaman pasien

No Aspek Keterampilan yang Dinilai NILAI

0 1 2
1. Tahap Pra Interaksi

1. Melakukan verifikasi data Pasien

2. Mencuci tangan
3. Siapkan alat - alat

Persiapan Alat :
Persiapan Alat:
1. Handscoon bersih
2. Baskom diisi air hangat
3. Kapas steril
4. Handuk
5. Selimut
 6. Washlap 2-3
7. Kantong sampah sekali pakai
8. Bengkok

2. Persiapaan Lingkungan :
1. Jaga privasi klien
2. Atur pencahayaan
3. Persiapan Klien :
1. Berikan salam, dan memperkenalkan nama perawat
2. menjelaskan tujuan tindakan
4. Langkah – Langkah :

1. gunakan sarung tangan.

2. Turunkan tirai samping tempat tidur dan pasang perlak dibawah klien.
3. Bantu klien mengambil posisi dorsal rekumben.
4. Selimuti klien dengan meletakkan selimut dengan satu ujung selimut
diantara tungkai kaki klien, 2 ujung mengarah ke masing-masing sisi
tempat tidur dan 1 ujung yang lain pada dada klien.
5. Isi baskom dengan air bersuhu 37-38ºC.
6. Letakkan baskom didekat tempat tidur. Letakkan 1 washlap didalam
baskom.
7. Bantu klien memfleksikan lutut dan merentangkan kakinya (klien
dengan penyakit lutut dan panggul mungkin akan tetap lurus kakinya).
8. Lipat ke atas ujung bawah selimut diantara kaki klien ke arah
abdomennya.
9. Bersihkan labia mayora dengan menggunakan washlap kecil atau
kapas steril yang sudah di basahi dengan air hangat lalu keringkan
dengan waslap.
10. Gunakan tangan non dominan anda untuk meregangkan labia minora.
Gunakan waslap yang telah di basuh dengan air hangat untuk
membersihkan labia minora dan klitoris hingga anal lalu keringkan
dengan waslap.
11. Gunakan washlap baru untuk membersihkan lagi lipatan-lipatan paha
hingga anal dan keringkan dengan handuk.
12. Lalu bereskan handuk, perlak dan baskom.
13. Lepaskan sarung tangan dan bantu klien untuk mengambil posisi yang
nyaman lalu selimuti dengan selimut.
 14. Kembalikan klien pada kondisi sebelum prosedur dan cuci tangan.

5. Dokumentasi :
1. Nama Pasien, Waktu pemasangan
2. Nama Perawat yang memasang/paraf perawat
3. jumlah urine yang keluar
4. jumlah cairan yang di masukan untuk mengembangkan balon kateter
5. Reaksi atau respon klien
Keterangan :
SKOR O = bantuan hampir seluruhnya
SKOR 1 = bantuan sebagian
SKOR 2 = mandiris
Kriteria Penilaian
Baik Sekali : 100
Baik : 81 – 100
Kurang/ TL : < 80
Jumlah yang dilakukan dengan benar (YA)
Nilai = x100
51

NILAI =

Palu, ...........................2022
Penguji/ preceptor

(.............................)