KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN MATARAM JURUSAN KEPERAWATAN

CHECKLIST MELEPAS CAIRAN INFUS

Nama :........................................ No.Mhs :...........................................

Nilai ket
Aspek yang dinilai
0 1 2
Pengertian

Proses melepaskan set infus (abocath, botol infus, selang infus) dari
pembuluh darah vena.

Tujuan

Membantu pasien merasa lebih nyaman karena lebih mudah

beraktifitas
Menggantu infus set lama dengan infus set yang baru.
Persiapan Alat :

Sarung tangan bersih

Kapas alcohol
Plester
Gunting plester
Bengkok
Tempat sampah/ kantong sampah

Tahap Pre interaksi

1. Cuci tangan

2. Siapkan alat-alat

Tahap orientasi
1. Memberi salam, panggil klien dengan panggillan yang
disenangi
 2. Memperkaenalkan nama perawat

3. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada klien atau keluarga

4. Menjelaskan tentang kerahasiaan

Tahap kerja
1. Siapkan klien
Identifikasi klien dengan tepat dan tanyakan namanya
Sediakan asisten jika perlu, untuk mencegah cedera
pada bayi dan anak kecil
Atur posisi klien.
2. Pasang sarung tangan bersih
3. Klem aliran infus
4. Buka plester dan kassa
5. Tarik perlahan lahan abocath sambil menekan area suntikan
dengan kapas alkohol
6. Selang infus dan dan botol cairan dibuang pada kantong
sampah.
7. Rapikan pasien dan rapikan alat.

Tahap terminasi
1. Menanyakan pada pasien apa yang dirasakan setelah dilakukan
kegiatan
2. Kaji karakter dan jumlah pengeluaran, adanya
ketidaknyamanan dan sebagainya.

3. Menyimpulkan hasil prosedur yang dilakukan

4. Berikan reinforcement sesuai dengan kemampuan kelien

5. Cuci tangan.

Tahap dokumentasi

Catat seluruh hasil tindakan dalam catatan keperawatan.

Keterangan :

0 : tidak dikerjakan
1: dikerjakan tapi tidak sempurna
2: dikerjakan dengan sempurna

Penguji

(.......................................)