PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS RAWAT INAP SINDANGBARANG
Jl. Raya Sindangbarang-Cidaun Km. 01 Kec. Sindangbarang Kab. Cianjur 43272

ANALISIS DAN RENCANA TINDAK LANJUT

HASIL PERTEMUAN PENINGKATAN MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN

No IDENTIFIKASI ANALISIS RENCANA TINDAK

. MASALAH LANJUT
1. PENDAFTARAN Pendaftaran : Pendaftaran
- Penggunaan rekam - Ini terjadi karena - Menggunakan format
medis masih belum persediaan rekam medis rekam medis yang lama
jelas yang baru belum begitu terlebih dahulu dan rekam
- Pasien yang datang
banyak medis yang baru di
bersamaan saling - Ini terjadi karena di
perbanyak
duluan untuk pendaftaran belum - Membuat nomor antrian
pendaftaran tersedia nomor antrian demi kenyamanan pasien
- Respon Time - Buat perencanaan lain di
pasien
Pendaftaran terkadang - Ini hanya terjadi pada saat pasien lupa membawa
melebihi dari target. pasien yang lupa kartu berobat
membawa kartu berobat

RUANG Ruang Pemeriksaan Ruang Pemeriksaan Umum

2.
PEMERIKSAAN Umum - Menyediakan meja
UMUM - Ini terjadi karena belum pemeriksaan vital sign
- Menyediakan peralatan
- Kurang flexibel tersedia meja
yang di butuhkan di ruang
pemeriksaan vital sign pemeriksaan vital sign
- Pemeriksaan fisik pemeriksaan umum
untuk perawat
- Pengajuan tambahan
kurang memadai - Ini dikarenakan
- Dokter dapat dokter ke dinas kesehatan
peralatan masih kurang
- Memperbaiki wastafel dan
panggilan tiba-tiba ke - Jumlah dokter masih
menyediakan sabun, lap
unit terkait sewaktu di kurang dari standar
- Air pada wastafel tidak tangan
rawat jalan
- Selesai pemeriksaan lancar, sabun dan lap
 pasien belum cuci tangan belum tersedia
tangan
Laboratorium
LABORATORIUM - Pengajuan tenaga analis
- Peralatan di Laboratorium laboratorium
laboratorium belum - Belum ada tenaga analis
berdaya guna laboratorium
semuanya
Farmasi
FARMASI - Pengajuan tenaga apoteker
- Masih belum Farmasi
mengerti tentang cara - Belum ada tenaga
baca resep Apoteker
KIA/KB, IMUNISASI,
KIA/KB, IMUNISASI, MTBS
MTBS KIA/KB, IMUNISASI, - Pengajuan untuk
- Kegiatan antar MTBS menambah ruangan
- Membuat rujukan internal
KIA/KB, Imunisasi - Karena belum tersedia
antar unit untuk
dan MTBS masih ruangan masing-
mempermudah
dalam satu ruangan masing
- Pasien dari KIA/KB - Belum ada rujukan komunikasi antar layanan
ke unit layanan lain internal antar unit
tanpa keterangan layanan
tambahan
RAWAT INAP
RAWAT INAP - Sosialisasi ke petugas cara
- Catatan rekam RAWAT INAP mengisi rekam medik
medis masih - Petugas masih belum
menggunakan buku mengerti apa yang di
bantu isi di rekam medik RUANG GAWAT
RUANG GAWAT pasien DARURAT
DARURAT RUANG GAWAT - Membuat Line triase
- Mengajukan untuk
- Belum tertata rapi DARURAT
penyediaan obat-obat
antara pasien gawat - Belum ada line triase
 dan yang tidak gawat untuk memilah kondisi emergency di IGD
- Memberi label antara obat
darurat pasien
- Terapi pasien belum - Tidak semua obat injeksi dan obat oral
- Menyediakan tempat
tuntas sesuai SOP emergency tersedia
- Belum di beri label khusus surat rujukan dan
penyakit
- Ditakutkan terjadi secara terpisah antara resep agar dapat di jangkau
- Memberikan tanda
kecelakaan dalam obat injeksi dan obat oral
- Surat rujukan, resep, peringatan dilarang
pemberian obat antara
tidak di tempatkan di merokok di ruang gawat
obat injeksi dan obat
satu tempat darurat dan menegur
oral
- Terkadang petugas lupa
- Petugas masih keluarga pasien
menegur keluarga pasien - Menyediakan media
simpang siur mencari
yang merokok informasi untuk
resep, surat rujukan di
- Belum ada terpajang
memudahkan administrasi
ruang gawat darurat
informasi mengenai
- Masih ada keluarga pasien
persyaratan yang
pasien merokok di
diperlukan pasien untuk
dalam ruang gawat
perawatan ataupun
darurat
- Pasien belum tahu rujukan ke rumah sakit
persyaratan yang
diperlukan untuk
administrasi
perawatan di
puskesmas dan
rujukan ke rumah
sakit

RUANG
RUANG PERSALINAN
PERSALINAN
- Melaporkan ke petugas
- Terkadang oksigen RUANG PERSALINAN
bahwa oksigen hbais
saat dibutuhkan tidak - Ketersediaan oksigen
tersedia seketika terbatas