Anda di halaman 1dari 48

LAPORAN RUANG MNE

(MATERNAL NEONATAL EMERGENCY)

OLEH :
1.RENSISKA DWI PUTRI Y
2.KARTIKA EKA PURWASI
3.IKE KURNIAWATI
4.RUEDA ADELIA RUPATI
5.DEVINTHA MAULIDA M J
ALUR
PELAYANAN
MAKP
KEPALA RUANGAN

ME TO DE TIM
1 shift pa g i terd iri d a ri MNE VK NIFAS
1 kepa la rua nga n
KATI KATI KATI
1 ketua tim M M M
2 b id a n pela ksa n a
U nt uk sh ift sore da n ma la m
ta npa kepa la rua nga n
BIDAN
PELAKSANA
TIMBANG
TERIMA
1. BER DOA
2. R E PORT OLE H K EPALA R UAN GAN
3. DE M ONSTRASI DAN PE MBACAAN
S PO
4. H AND OVE R R E KAM M EDI S
PAS IE N ( PE NYAM PAIAN JU ML AH
PAS IE N, KE ADAA N PA S IEN ,
VA LIDASI L ANG SU NG K E PAS IE N )
5. BER KU M PU L U N TU K E VALUAS I
U L ANG /TI NDA K L ANJU T
6. PE NU TU P
Sentralisasi obat
A dvice
d okter

Peresepa n
( bida n )

Diberika n
da n d iam bil
oleh
kelua rga

Imp lementa s
i pa d a
pa sien

Cen tra l : terd a pat di d ep o fa rma si


IGD
Pada ruang Maternal
Neonatal Emergency
(MNE) tidak memiliki
discharge planning.
DISCHARGE Dikarenakan MNE
PLANNING merupakan instalasi rawat
jalan emergency.
PENERIMAAN
PASIEN BARU

1. Anamnesa dengan menanyakan


identitas, keluhan, riwayat
obstetric dan ginekologi, serta
riwayat social pasien
2. Memeriksa TTV, TFU, DJJ,
HIS, dan VT
3. Pengambilan sampel darah,
urine, dan swab
4. Pemasangan infus jika
diperlukan
SUPERVISI
KEPERAWATAN

Dilakukan 1 bulan sekali dan 3 bulan sekali oleh tim


managemen

Aspek penilaian : dokumen, keadaan ruangan,


indikator mutu
KUALIFIKASI
1. PPGDON
PELATIHAN
2. MNLS
3. PONEK

Total bidan di RSUD Sidoarjo


41 bidan ( tim merah , tim kuning,
tim hijau )
Memfasilitasi dan
menyediakan
penggunaan
E-Resep untuk
memudahkan petugas
INOVASI dalam memberikan
tindakan jika terdapat
UNTUK emergency dan tidak
terdapat keluarga yang
RSUD menunggu di luar
ruangan.

SIDOARJ memfasilitasi
O BARAT penggunaan pneumatic
tub di setiap unit kerja
perawatan di rumah sakit
dan dihubungkan disetiap
unit kerja yang
membutuhkan pneumatic
tub, tidak hanya ruangan
dan farmasi saja.
USULAN RENCANA
KAIZEN
( PERBAIKAN MENUJU
ARAH YANG LEBIH
BAIK ) DI MASING
MASING UNIT KERJA

Penyediaan Helper untuk


memudahkan transfer pasien ke

ruangan rawat inap sehingga

petugas jaga dapat melakukan

tugas pelayanan sesuai secara


optimal
Sarana dan prasarana segera
untuk dilengkapi sesuai standar
kebutuhan rumah sakit

RTL Penyediaan pneumatic tub transfer


untuk setiap unit kerja terkait
(RENCANA TINDAK LANJUT)

Memfasilitasi e-resep dan dapat


diakses untuk semua unit yang
berhubungan dengan farmasi
DOKUMENTA
SI
DOKUMENTA
SI
DOKUMENTA
SI
Vk team.
ADIKA
DEVIRA
FRIDA
HARTINI
VERONICA
Penerapan MAKP
JOBSHEET
1. KEPALA RUANGAN
Bertanggung jawab dan berwewenang mengelola keg pelayanan keb di ruangan
(mengawasi&mengendalikan)
2. KETUA TIM
- Bertanggung jawab dan berwewenang mengelola keg pelayanan keb selama shift
dinas
 Bertanggung jawab mengambil keputusan
 Berwewenang menghubungi DPJP/ dr konsul/ lapor pasien
3. PELAKSANA
 Sebagai Pelaksana Pelayanan
 Bertanggung jawab dengan kewajibannya.

 Kualifikasi
D-III Keb + berpengalaman *3 tahun R. Bersalin.
Sertifikat Pelatihan
SDM
 TIM MERAH (Katim)
 TIM KUNING (Pelaksana )
 TIM HIJAU (Pelaksana )
Kualifikasi berdasarkan Pengalaman, Pelatihan
dan Kredensial.
Pelatihan wajib :
PPGDON & PONEK.
Total Bidan RSUD SIDOARJO : 41 Bidan
3 shift (3 bidan + Karu 1) pagi , shift siang malam (3
bidan tanpa karu).
ALUR PELAYANAN
TIMBANG TERIMA
 Berdoa
 Morning Report
 Simulasi 1x SPO (bergantian)
 Operan px : - Hand over (RM), buku jaga,
visitase
Cap/ stempel Timbang Terima
Visite dr = (onsite/ oncall)
Metode SBAR o/ KATIM
Sentralisasi Obat
Advis dokter Bidan (resep) keluarga ambil, diserahkan kepada bidan
mengecek ulang kesediaan
Memberikan kepada pasien sesuai dengan advis.

Discharge Planning
Tidak ada

Supervisi Keperawatan
 Dilakukan 1 bulan 1x ( manajemen, komite)
 Penilaian : - SAK, kelengkapan dokumen, kebersihan lingkungan,
indikator Mutu.
Kaizen / perbaikan :
1. Ruangan isolasi terpisah dx( Hbsag, B20, HIV)
untuk mengurangi infeksi nosomkomial
2. Ketersediaan BHP Cadangan u/ kebutuhan tidak terduga
3. Penunggu pasien max 1 u/ asuhan sayang ibu.
4. Mempersiapkan kebutuhan ibu& bayi sejak awal.

INOVASI :
5. NST Terintegrasi
6. Menerapkan service excelent
DOKUMENTASI

BED HCU BED TINDAKAN


R. ISOLASI
LEMARI ALAT LEMARI OBAT
KALA I KALA II
KALA III ASUHAN BBL
TERIMAKASIH ....
LAPORAN HASIL
KEGIATAN MAGANG DI
RSUD SIDOARJO

RUANG
NIFAS
MELATI YULI DWI LESTARI
MURVIRA PARAMITA FIRDAUS
EGA RISTINARWATI
EKI ANJARWATI
TALITHA ASLAMIYAH
ALUR PELAYANAN
MAKP
METODE TIM

Shift pagi
1 kepala ruangan
1 ketua tim
3 - 4 bidan pelaksana

Untuk shift sore dan malam


tanpa kepala ruangan
Shift Pagi
Dokter menuliskan resep -> Apoteker
Obat oral : ODD (One Daily Dose)
Langsung diserahkan ke pasien oleh Apoteker
Obat injeksi/ Cairan : ODDD (One Day Dose
Dispensing)
Apoteker meletakkan obat/cairan di kotak injeksi
SENTRALISASI sesuai nama pasien dan nomor rekam medis

OBAT Shift Siang/ Malam


Bidan secara delegasi menuliskan resep lalu
resep dibawa ke Farmasi, lalu bidan
memberikan obat oral/ injeksi/cairan kepada
pasien sesuai jadwal pemberian obat.
Pasien Umum
Kontrol ke Poli Hamil sesuai dengan jadwal
Dokter Penanggungjawab Pasien

Pasien BPJS/ Pasien BPJS/


JKMM tanpa JKMM dengan
DISCHARGE komorbid komorbid
• Kontrol ulang sesuai

PLANNING Disarankan
kembali kontrol ke
dengan hari praktek
Dokter DPJP

Faskes Tingkat 1/ • Jika ada 2 atau lebih poli


rawat jalan yang
Faskes terdekat berbeda maka akan
dijadwalkan kontrol di
tanggal yang sama
terutama untuk pasien
dengan BPJS/ JKMM.
PENERIMAAN
PASIEN BARU
• Petugas harus menghubungi terlebih dahulu ke Ruang Nifas melalui
telepon dengan SBAR dan menyatakan hak kelas pasien

• Bila ruangan tersedia dan sudah siap pasien boleh dipindahkan


didampingi petugas transpor sesuai kriteria transfer

• Petugas wajib menyertakan form transfer antar unit serta kelengkapan


form di ruang sebelumnya

• Setelah pasien diterima di Ruang Nifas selanjutnya bidan mengisi


lembar discharge planning, assesmen awal keperawatan, assesmen awal
kebidanan, CPPT, dan lembar implementasi keperawatan untuk
pendokumentasian asuhan kebidanan.
SUPERVISI
KEPERAWATAN
• Dilakukan
oleh
manajemen
keperawatan
dan kebidanan
setiap 1 bulan
dan 3 bulan

• Aspek
penilaian :
dokumen,
keadaan
ruangan,
indikator mutu
PEMBAGIAN
RUANGAN

• Ruang Perawatan kelas I : 4 TT


• Ruang Perawatan kelas II : 6 TT
• Ruang Perawatan kelas III : 15 TT
• Ruang Isolasi : 2 TT
• Ruang Observasi : 3 TT
BLS (Basic Life Support)

PELATIHAN NLS (Neonatus Life Support)

YANG
Manajemen Laktasi
DIBUTUHKA
N Pelatihan Konseling Menyusui
Modul 40 Jam (Standar WHO/
KEMKES/ UNICEF)
INOVASI UNTUK
RSUD SIDOARJO BARAT
Memfasilitasi dan Memfasilitasi Penggunaan teknologi
menyediakan penggunaan pneumatic untuk mempermudah
penggunaan E-Resep tube akses rujukan

Penyederhanaan
Service Excellence
penulisan SOAP
Ruang perawatan kelas I, II, dan III dijadikan
satu lantai untuk memudahkan petugas dalam
perawatan ibu dan bayi (rawat gabung)

Disediakan ruang memandikan bayi dengan sumber


air panas dari water heater untuk efisiensi waktu
dan keamanan
RENCANA
KAIZEN UNIT
Penyediaan papan nama ditempat tidur pasien
untuk memudahkan identifikasi pasien

KERJA NIFAS Pengisian discharge planning dilakukan saat shift


malam sehingga dapat mempercepat proses
pemulangan pasien

Lembar grafik TTV sebaiknya digantungkan di


tempat tidur pasien untuk mempermudah kerja
perawat dan dilepas saat pasien pulang lalu
dimasukkan di map rekam medis pasien
Sarana dan Prasarana mohon
dilengkapi sesuai standart dan
kebutuhan Rumah Sakit
RENCANA
TINDAK
LANJUT Kelengkapan form rekam medis
dan form tambahan rekam medis
(RTL) disesuaikan kebutuhan masing
masing unit
FOTO KEGIATAN

Timbang Terima Validasi Timbang Pengisian Rekam Pengisian Discharge


Pasien Terima Pasien Medis Planning
FOTO KEGIATAN

KIE Pemulangan Anamnesa Pasien Pengambilan Sampel Perawatan Luka Post


Pasien Darah Operasi
FOTO RUANG NIFAS

Ruang Nifas Ruang Nifas Ruang Nifas


Ruang Isolasi
Kelas 1 Kelas 2 Kelas 3
FOTO RUANG NIFAS

Ruang Konseling/ Troli Tindakan dan Almari Alat Pneumatic Tube


USG Kulkas Obat
FOTO RUANG NIFAS

Sentralisasi Obat Almari Form Rekam Medis


Thank You!

Anda mungkin juga menyukai