No` : .........../..........

/VIII/2017

Kepada Yth,
Bapak Kepala PPK dan PPTK
Dinas Pertanian dan Pangan
Kabupaten Aceh Barat Daya
Di-
Blangpidie

SURAT PERNYATAAN PEMINDAHAN LOKASI

Sehubungan dengan adanya tanaman padi petani yang sudah ditanam dan ada suatu kendala
di Lokasi, maka proyek PEMBANGUNAN SALURAN TERSIER KELOMPOK TANI
RESTU TANI KELOMPOK TANI GAMPONG TOKOH II (1250 METER), Nomor :
521/114/KONTRAK-OTSUS/2017 Tanggal 22 mai 2017, memiliki beberapa hal kendala,
diantaranya :

Ruas II yang dalam rencana awal sepanjang 330 meter hanya bisa dikerjakan menjadi
200 meter
Ruas III yang dalam rencana awal sepanjang 183 meter tidak bisa dikerjakan sama
sekali

Untuk itu kami memohon kiranya meminta untuk memindahkan ke Lokasi Ruas IV dengan
kelompok Tani yang sama yaitu RESTU TANI.

Demikianlah permohonan ini, atas perhatian Bapak kami ucapkan terima kasih.

TOKOH II 21 JUNI 2017

KETUA KELOMPOK RESTU TANI

HASYEM UMAR

Keujreun Blang Mengetahui

A/n Keuchik Gampong Tokoh II

TARDAWI NASRUN

Tembusan :

1. Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK)

2. Konsultan Pengawas CV. COMMUNITY ARCHITECT CONSULTANT
No` : .........../........../VIII/2017

Kepada Yth,
Bapak Kepala PPK dan PPTK
Dinas Pertanian dan Pangan
Kabupaten Aceh Barat Daya
Di-
Blangpidie

SURAT PERNYATAAN PEMINDAHAN LOKASI

Sehubungan dengan adanya tanaman padi petani yang sudah ditanam dan ada suatu kendala
di Lokasi, maka proyek PEMBANGUNAN SALURAN TERSIER KELOMPOK TANI
RESTU TANI KELOMPOK TANI GAMPONG TOKOH II (1250 METER), Nomor :
521/114/KONTRAK-OTSUS/2017 Tanggal 22 mai 2017, memiliki beberapa hal kendala,
diantaranya :

Ruas V yang dalam rencana awal sepanjang 375 meter hanya bisa dikerjakan menjadi
275 meter

Untuk itu kami memohon kiranya meminta untuk memindahkan di kelompok Tani yang sama
yaitu RESTU TANI.

Demikianlah permohonan ini, atas perhatian Bapak kami ucapkan terima kasih.

TOKOH II 21 JUNI 2017

KETUA KELOMPOK RESTU TANI

HASYEM UMAR

Keujreun Blang Mengetahui

A/n Keuchik Gampong Tokoh II

ANIS, M NASRUN

Tembusan :

1. Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK)

2. Konsultan Pengawas CV. COMMUNITY ARCHITECT CONSULTANT