Anda di halaman 1dari 1

YAYASAN PENDIDIKAN PANCASILA PUSAT SURAKARTA

CABANG WONOGIRI
Sk. Mankumham Nomor: AHU 4716 AH. 01-04 Tahun 2011
SMK PANCASILA 7 PRACIMANTORO
Alamat: Godang, Pracimantoro Kabupaten Wonogiri Telp.(0273) 5328498
E-mail smk_ps7@yahoo.co.id : Kode Pos57664
STATUS: TERAKREDITASI A

IDENTITAS SISWA

1. Nama Siswa : Suryanti


2. NIS : 3959
3. Tempat, Tgl. Lahir : Wonogiri, 04 September 1998
4. Agama : Islam
5. Program Keahlian : Tata Niaga
6. Sekolah : SMK Pancasila 7 Pracimantoro
7. Kelas : XII
8. Alamat Sekolah : Godang, Pracimantoro, Wonogiri 57664
9. Nama Orang tua/ Wali : Meskam
10. Alamat Orang tua/ Wali : Dayu, Sedayu, Pracimantoro, Wonogiri 57664
11. Pekerjaan Orang tua/ Wali : Tani
12. Nama Lokasi Prakering : MM. Risky
13. Pimpinan Lokasi Prakerin : Bapak Wawan
14. Alamat Lokasi Prakerin : Belik, Pracimantoro
15. No. Tlp/ HP Siswa : .........................................................................

Pracimantoro, 2017

Kepala Sekolah
3X4

Drs. URIP TUKIMIN, MMA

Anda mungkin juga menyukai