PEMERINTAH KOTA BENGKULU

DINAS KESEHATAN KOTA BENGKULU

UPTD PUSKESMAS RATU AGUNG
JL. WR Supratman No. 22 Kota Bengkulu
Telepon (0736) 7310378

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS PERAWATAN RATU AGUNG

NOMOR : 800 / / / /2017

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM INTERPROFESI
DI PUSKESMAS PERAWATAN RATU AGUNG

KEPALA UPTD PUSKESMAS PERAWATAN RATU AGUNG

Menimbang : a. bahwa dalam rangka melakukan kajian/pengambilan

keputusan layanan klinis maka perlu adanya tim
b. interprofesi;
bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a
perlu ditetapkan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas
Perawatan Ratu Agung;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun

2004 tentang praktek kedokteran;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2009 tentang Kesehatan;
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 23 tahun 2014
tentang Pemerintah Daerah;
4. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS PERAWATAN RATU

AGUNG TENTANG PEMBENTUKAN TIM INTERPROFESI DI
UPTD PUSKESMAS PERAWATAN RATU AGUNG;

KESATU : Menetapkan kebijakan tentang tim interprofesi seperti tersebut

dalam lampiran surat keputusan ini;

KEDUA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di Bengkulu
Pada Tanggal : 2017
KEPALA UPTD PUSKESMAS
Perawatan Ratu Agung,
RA Yeni Warningsih
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD
PUSKESMAS PERAWATAN RATU
AGUNG
NOMOR :
TANGGAL :

TIM INTERPROFESI
DI UPTD PUSKESMAS PERAWATAN RATU AGUNG

NO NAMA PROFESI
1 dr. Sepebrin Vica Auditia Dokter Umum

2 dr. Budiman Ade Satria Dokter umum

3 Detta puspita sari Perawat

4 Widayati Dwi W Bidan

5 F.N kusukma Laborat

6 Theodorus Indarto Konseling Gizi

7 Ratnaningsih Konseling Sanitasi

8 Siswantini Konseling PKM

KEPALA UPTD PUSKESMAS

PERAWATAN RATU AGUNG

RA. Yeni Warningsih