PEMERINTAH KABUPATEN ENDE

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS ONEKORE
Jl.UdayanaEnde No.Telepon 082 236 810 175
Email: pkm.onekore01@gmail.com

DAFTAR TILIK KEPATUHAN PADA STANDAR ASUHAN KLINIS

Nama Petugas : Tanggal :
NO INDIKATOR YA TIDAK
1. Petugas menganamnese keluhan pasien:
a. Demam
b. bersin
c. batuk
d. sakit tenggorokan
e. hidung meler
f. nyeri sendi dan badan
g. sakit kepala
h. badan lemah

2. Petugas menanyakan faktor resiko.

a. Daya tahan tubuh menurun
b. Kepadatan hunian dan kepadatan penduduk yang tinggi
c. Perubahan musim/cuaca
d. Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK)
e. Usia lanjut
3. Petugas melakukan pemeriksaan fisik ( tanda patogenesis )
a. Febris
b. Rinore
c. Mukosa hidung edema
4. Petugas menegakan diagnosa.
5. Petugas memberikan Terapi :
1. antipiretik
2. dekongestan
3. anthistamin
4. antitusif atau ekspetoran bila disertai batuk.
6. Petugas memberikan edukasi pada pasien.

7. Petugas medokumentasikan kegiatan ke dalam rekam medis.

Petugas akan melakukan konsul khusus untuk pasien anak-anak kepada dokter apabila
8. dokter tidak berada di tempat.
9. Petugas yang melakukan konsulan,mendokumentasikan kegiatan ke dalam kajian.

CR = 100% = %

Auditor

dr. Giant Nita Yuliani

NIP : 19830731 201705 2 001