FEVER

No. Dokumen :
SOP 009.00.DM2-PU.VII.19
No. Revisi : 00
Tanggal Efektif : 08
Juli 2019
Halaman : 1/3
KLINIK dr. Febrianto Fendy P.
DYAH MEDIKA 2 Pimpinan Klinik

1. Pengertian Fever atau demam adalah keadaan dimana temperature

rektal > 38 oC.
Suhu normal rektal anak usia < 3 tahun sampai 38 oC, suhu
normal oral sampai 37,5 oC. Pada anak usia > 3 tahun suhu
normal oral sampai 37,2 oC.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan untuk menegakkan diagnosis fever
dan penatalaksanaan fever.
3. Kebijakan SK Pimpinan Klinik Nomor : SK.003/DM2/VI/19 tentang
Kebijakan Layanan Klinis
4. Referensi 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun
2009 tentang Kesehatan.
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
9 Tahun 2014 tentang klinik.
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
46 Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik
Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter dan Tempat
Praktik Mandiri Dokter Gigi.
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
5 Tahun 2014 tentang Panduan Praktik Klinis Bagi
Dokter Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer.
5. Prosedur 1. Bahan dan Alat
- Rekam Medis
- Bolpoin
- Termometer
- Tensimeter
2. Petugas yang melaksanakan
Petugas Pelayanan Umum
3. Langkah-langkah :
 a. Petugas memanggil pasien
b. Petugas melakukan anamnesa (keluhan utama, onset,
kuantitas, kualitas, factor memperberat memperingan,
keluhan tambahan serta riwayat keluahan penyakit)
apakah pasien mengeluh demam, menggigil, lesu,
gelisah, rewel dan sulit tidur, berkeringat,wajah merah
serta mata berair.
c. Petugas melakukan pemeriksaan fisik
1) Kesadaran pasien dan keadaan umum serta
pengecekan tanda vital pasien (Tekanan Darah,
Nadi, Suhu dan Respiratory Rate).
2) Pemeriksaan general pada pasien dari ujung rambut
sampai ujung kaki.
d. Petugas melakukan diagnosa berdasarkan hasil
pemeriksaan sesuai dengan gejalanya dan
penyebabnya
e. Petugas melakukan tindakan terapi dan terapi
simtomatik kepada pasien
f. Petugas memberikan informasi komplikasi yang dapat
terjadi bila demam tidak membaik setelah lebih dari 3
hari, antara lain dapat disebabkan oleh DHF, Tyhpoid,
ISK, Meningitis, Malaria, Dehidrasi.
6. Bagan Alir

7. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
8. Unit terkait Unit Pelayanan Umum
9. Dokumen Rekam Medis
terkait
10. Rekam
Historis No Yang Isi perubahan Tanggal mulai
Perubahan dirubah diberlakukan

3
 DAFTAR TILIK
SOP KAJIAN AWAL KLINIS

Nama Petugas Yang dinilai :

Tanggal Penilaian :
Petugas Penilai :

No Pertanyaan Ya Tidak

1. Apakah petugas memanggil pasien?

2. Apakah petugas melakukan anamnesa?

3. Apakah Petugas melakukan pemeriksaan fisik?

4. Apakah Petugas menentukan diagnosis?

Apakah petugas melaksanakan tata laksana penyakit dan
5.
memberikan terapi?
Apakah petugas melakukan pencatatan pada lembar
6.
rekam medis?
Jumlah

Compliance rate (CR) = ∑ YA / YA + TIDAK X 100%

PENILAI

…………